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下肢骨折护理考试题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.下肢骨折患者牵引期间,为预防足下垂,应采取的措施是()
A.保持肢体功能位
B.定时测量肢体长度
C.牵引重量要适当
D.加强皮肤护理
答案:A
解析:保持肢体功能位可有效预防足下垂等畸形,定时测量肢体长度主要用于观察牵引效果及有无肢体长短不一;牵引重量适当是为了保证牵引效果同时避免过度牵引;加强皮肤护理主要是预防压疮等皮肤问题。
2.下肢骨折患者术后早期进行功能锻炼的主要目的是()
A.减少肺部并发症
B.促进骨折愈合
C.防止关节僵硬
D.预防深静脉血栓形成
答案:D
解析:术后早期功能锻炼能促进下肢血液循环,减少血液瘀滞,是预防深静脉血栓形成的重要措施。减少肺部并发症主要通过鼓励患者深呼吸、有效咳嗽等;促进骨折愈合与多种因素有关,早期功能锻炼不是主要促进骨折愈合的关键;防止关节僵硬多在中后期功能锻炼重点关注。
3.下肢骨折患者使用拐杖行走时,拐杖的长度应为()
A.患者身高减去40cm
B.患者身高减去45cm
C.患者身高减去50cm
D.患者身高减去55cm
答案:B
解析:合适的拐杖长度是患者身高减去45cm,这样能保证患者使用拐杖时身体处于合适的支撑状态,便于行走。
二、多项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.下肢骨折患者常见的并发症包括()
A.坠积性肺炎
B.压疮
C.深静脉血栓形成
D.骨筋膜室综合征
E.感染
答案:ABCDE
解析:下肢骨折患者长期卧床,活动减少,易发生坠积性肺炎;局部皮肤长期受压易导致压疮;下肢静脉回流缓慢易形成深静脉血栓;骨折部位出血、肿胀等可引发骨筋膜室综合征;开放性骨折若处理不当易发生感染。
2.对下肢骨折患者进行健康宣教的内容包括()
A.功能锻炼的方法
B.饮食营养知识
C.预防并发症的措施
D.用药的注意事项
E.骨折愈合的时间
答案:ABCD
解析:向患者宣教功能锻炼方法有助于其进行正确康复训练;告知饮食营养知识可促进患者营养摄入利于恢复;讲解预防并发症措施可提高患者自我防范意识;说明用药注意事项能保证患者正确用药。骨折愈合时间受多种因素影响,难以准确告知患者具体时间。
3.下肢骨折患者牵引期间的护理要点有()
A.保持牵引的有效性
B.观察患肢血液循环
C.预防牵引针眼感染
D.定期更换体位
E.指导患者进行功能锻炼
答案:ABCDE
解析:保持牵引有效性是保证牵引治疗效果的关键;观察患肢血液循环能及时发现异常情况;预防牵引针眼感染可避免局部感染扩散;定期更换体位可预防压疮等并发症;指导患者功能锻炼有利于促进恢复和减少并发症。
三、判断题(每题5分,共4题,20分)
1.下肢骨折患者术后应尽早进行完全负重行走训练。()
答案:错误
解析:下肢骨折患者术后早期不能完全负重行走,应根据骨折愈合情况,在医生指导下循序渐进进行负重训练,过早完全负重可能导致骨折移位、内固定失败等不良后果。
2.为下肢骨折患者翻身时,应保持患肢处于中立位,避免扭曲。()
答案:正确
解析:保持患肢中立位,避免扭曲,可防止骨折断端移位,有利于骨折愈合,同时也可减轻患者疼痛。
3.下肢骨折患者牵引重量越大,骨折愈合越快。()
答案:错误
解析:牵引重量应根据患者病情、骨折部位等因素合理选择,并非越大越好。过重的牵引重量可能导致骨折断端分离,影响骨折愈合,甚至损伤周围组织。
4.下肢骨折患者功能锻炼应遵循动静结合、循序渐进的原则。()
答案:正确
解析:动静结合、循序渐进的功能锻炼原则,既能保证骨折部位在相对稳定的环境下愈合,又能逐步恢复肢体功能,避免因过度活动或活动不足影响康复效果。
四、简答题(每题15分,共2题,30分)
1.简述下肢骨折患者术后预防深静脉血栓形成的护理措施。
答案:
-一般护理:抬高患肢,高于心脏水平20-30cm,促进静脉回流;鼓励患者早期功能锻炼,如术后麻醉清醒后即进行患肢的踝泵运动、股四头肌等长收缩运动,定时进行足趾的屈伸活动,以促进血液循环。
-病情观察:密切观察患肢有无肿胀、疼痛、皮肤温度及颜色变化,有无浅静脉怒张等,若发现异常及时报告医生。
-用药护理:遵医嘱给予抗凝药物,如低分子肝素等,注意观察药物不良反应,如有无出血倾向,包括皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻出血等。
-物理预防:可使用间
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