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外科护理科普知识演讲题目及答案

单项选择题（每题5分，共3题）

1.预防术后肺部感染的措施不包括以下哪项？

A.指导患者有效咳嗽咳痰

B.早期下床活动

C.大量使用抗生素

D.雾化吸入

答案：C

解析：大量使用抗生素可能导致菌群失调、耐药菌产生等不良后果，不能作为预防术后肺部感染的常规措施。指导患者有效咳嗽咳痰可促进痰液排出，早期下床活动有利于肺扩张和痰液引流，雾化吸入可稀释痰液，均有助于预防肺部感染。

2.腹部手术后患者出现切口全层裂开，肠管脱出，首要的处理措施是？

A.立即将肠管还纳腹腔

B.用无菌生理盐水纱布覆盖，腹带包扎

C.立即送手术室重新缝合

D.安慰患者，避免紧张

答案：B

解析：当腹部手术后切口全层裂开，肠管脱出时，不可随意将肠管还纳腹腔，以免引起腹腔感染。应先用无菌生理盐水纱布覆盖，腹带包扎，保护肠管，然后尽快送手术室处理。安慰患者虽然重要，但不是首要措施。

3.破伤风患者最早出现的临床表现是？

A.角弓反张

B.张口困难

C.苦笑面容

D.颈项强直

答案：B

解析：破伤风患者最早受影响的肌群是咀嚼肌，因此最早出现的临床表现是张口困难，随后可依次出现苦笑面容、颈项强直、角弓反张等。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.以下哪些是外科手术前患者心理护理的要点？

A.介绍手术相关知识

B.鼓励患者表达内心感受

C.告知患者手术绝对安全

D.介绍成功案例

E.给予心理支持和安慰

答案：ABDE

解析：手术前向患者介绍手术相关知识，可减轻其对手术的陌生感和恐惧；鼓励患者表达内心感受，能及时了解其心理状态并给予针对性疏导；介绍成功案例可增强患者信心；给予心理支持和安慰也有助于缓解患者的紧张情绪。但告知患者手术绝对安全是不恰当的，任何手术都存在一定风险。

2.关于外科伤口换药的目的，正确的是？

A.观察伤口情况

B.保持伤口引流通畅

C.清除伤口分泌物

D.促进伤口愈合

E.预防和控制伤口感染

答案：ABCDE

解析：伤口换药时可以直接观察伤口的愈合情况，有无红肿、渗液、异味等；保持伤口引流通畅，防止渗出液积聚影响愈合；清除伤口分泌物，减少细菌滋生；为伤口愈合创造良好环境，促进愈合；同时也能预防和控制伤口感染。

3.下列哪些属于外科急腹症的特点？

A.腹痛起病急骤

B.常伴有恶心、呕吐等消化道症状

C.先有发热后出现腹痛

D.腹痛部位较固定

E.病情发展迅速

答案：ABDE

解析：外科急腹症腹痛起病急骤，病情发展迅速，腹痛部位较固定，常伴有恶心、呕吐等消化道症状。而先有发热后出现腹痛多见于内科疾病，外科急腹症一般是先腹痛后发热。

判断题（每题5分，共4题）

1.胃肠减压期间，若胃管堵塞，应立即用大量生理盐水冲洗。（）

答案：错误

解析：胃肠减压期间胃管堵塞，不能用大量生理盐水冲洗，以免引起急性胃扩张等并发症，应少量、低压冲洗。

2.下肢静脉曲张患者术后应尽早活动下肢，以预防深静脉血栓形成。（）

答案：正确

解析：下肢静脉曲张患者术后尽早活动下肢，可促进血液循环，减少血液瘀滞，从而有效预防深静脉血栓形成。

3.甲状腺手术后患者出现声音嘶哑，一定是由于喉返神经损伤导致的。（）

答案：错误

解析：甲状腺手术后患者出现声音嘶哑，多数是喉返神经损伤所致，但也可能是由于手术中局部血肿压迫、组织水肿等原因引起，不一定是神经损伤。

4.伤口一期愈合是指伤口边缘整齐，组织缺损少，创面对合严密，无感染，愈合时间短，瘢痕较小。（）

答案：正确

解析：这是伤口一期愈合的典型特点，与二期愈合（伤口较大，或伴有感染，愈合时间长，瘢痕较大）相区别。

简答题（每题15分，共2题）

1.简述外科手术后患者常见的并发症及护理措施。

答案：

-术后出血：密切观察生命体征、伤口敷料及引流液的颜色、量和性质；若发现出血迹象，及时报告医生并协助处理。

-切口感染：保持切口清洁干燥，观察切口有无红肿、疼痛、渗液等；加强营养支持，遵医嘱合理使用抗生素；若发生感染，按医嘱进行换药等处理。

-肺部感染：指导患者有效咳嗽咳痰，协助翻身、拍背；鼓励患者早期下床活动；必要时给予雾化吸入；对于痰液黏稠不易咳出者，可遵医嘱给予吸痰等处理。

-泌尿系统感染：鼓励患者多饮水，保持尿量在1500ml以上；保持会阴部清洁；对于留置导尿管的患者，严格遵守无菌操作原则，定期更换尿袋和导尿管。

-深静脉血栓形成：鼓励患者早期活动，卧床期间进行下肢主动和被动活动；必要时可使用弹力袜或遵医嘱给予抗凝药物；若发现下肢肿胀、疼痛等异常，及时报告医生。

2.简述外科休克患者的急救护理措施。

答案：

-一般