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《温病学》期末考试题库附答案

一、单项选择题(每题2分,共20分)

1.下列哪项不属于温病的基本特征?

A.起病急骤,传变较快

B.病理演变有一定规律

C.临床表现以热象偏重

D.均具有传染性

答案:D(解析:温病多具有传染性,但并非所有温病均有传染性,如部分伏气温病可能无明显传染性。)

2.《温热论》中“在卫汗之可也”的“汗之”主要指:

A.辛温发汗

B.辛凉透表

C.益气固表

D.滋阴发汗

答案:B(解析:叶天士针对卫分证提出“汗之”,强调辛凉透表以祛邪外出,非辛温峻汗或补益之法。)

3.暑温后期,因暑热久羁,耗伤真阴,症见低热不退、手足心热甚于手足背、口干舌燥、神倦耳聋,治宜:

A.黄连阿胶汤

B.青蒿鳖甲汤

C.三甲复脉汤

D.清络饮

答案:C(解析:此为暑温后期肾阴耗竭、虚风内动之证,三甲复脉汤滋阴潜阳,为代表方。)

4.下列哪项不符合春温的特点?

A.初起即见里热炽盛

B.易动风、动血、闭窍

C.发于春季,由伏寒化温

D.初起以肺卫表证为主

答案:D(解析:春温为伏气温病,初起以里热炽盛为主,无明显肺卫表证;风温初起才以肺卫表证为主。)

5.温病气分证的基本特征是:

A.身热不扬,脘痞苔腻

B.壮热烦渴,不恶寒反恶热

C.身热夜甚,心烦谵语

D.低热颧红,手足蠕动

答案:B(解析:气分证为邪入气分,正邪剧争,故见壮热、不恶寒反恶热、烦渴等里实热证。)

6.治疗温病热入心包,神昏谵语,最宜选用:

A.至宝丹

B.紫雪丹

C.安宫牛黄丸

D.苏合香丸

答案:C(解析:安宫牛黄丸长于清热解毒、豁痰开窍,为热闭心包首选;紫雪丹侧重息风止痉,至宝丹偏于化浊开窍。)

7.下列哪项属于温病“逆传”的表现?

A.卫分→气分→营分→血分

B.卫分→营分→心包

C.气分→营分→血分

D.上焦→中焦→下焦

答案:B(解析:“逆传”指温邪不从卫分顺传气分,而径入心包或营分,病情骤变,如叶天士“温邪上受,首先犯肺,逆传心包”。)

8.秋燥初起,症见发热头痛、干咳无痰、鼻咽干燥、舌红少津、脉浮数,治宜:

A.桑杏汤

B.清燥救肺汤

C.杏苏散

D.沙参麦冬汤

答案:A(解析:此为温燥初起,邪在肺卫,桑杏汤轻宣温燥、润肺止咳;清燥救肺汤用于燥伤气阴重症。)

9.温病血分证的主要病理变化是:

A.热灼营阴,心神被扰

B.热盛动血,热瘀交结

C.邪热壅肺,肺气失宣

D.热结肠腑,腑气不通

答案:B(解析:血分证为温病最深层次,以热盛动血(吐血、衄血、发斑)、热瘀交结(舌深绛、瘀斑)为特征。)

10.下列哪部著作确立了三焦辨证体系?

A.《温热论》

B.《温疫论》

C.《温病条辨》

D.《湿热病篇》

答案:C(解析:吴鞠通《温病条辨》提出三焦辨证,将温病分为上、中、下三焦论治。)

二、多项选择题(每题3分,共15分,少选、错选均不得分)

1.温病的主要致病因素包括:

A.风热病邪

B.暑热病邪

C.湿热病邪

D.燥热病邪

答案:ABCD(解析:温病致病因素统称“温邪”,包括风热、暑热、湿热、燥热、伏寒化温等。)

2.卫气营血辨证中,气分证的常见类型有:

A.邪热壅肺

B.热扰胸膈

C.热结肠腑

D.湿热中阻

答案:ABCD(解析:气分证范围广泛,凡未入营血、不在卫分的里热证均属之,包括肺、胸膈、胃肠、脾胃等不同部位。)

3.下列属于温病“透热转气”治法应用的是:

A.营分证见身热夜甚,神烦少寐,用清营汤加竹叶、银花

B.血分证见斑疹紫黑,用犀角地黄汤加紫草、丹皮

C.气分证见壮热烦渴,用白虎汤加人参

D.卫分证见发热微恶风,用银翘散加薄荷、牛蒡子

答案:A(解析:“透热转气”为叶天士针对营分证提出的治法,通过清营泄热、透邪外达,使营分邪热转出气分而解,清营汤中银花、连翘即为此用。)

4.湿温的辨证要点包括:

A.起病较缓,传变较慢

B.初起热象不显,多见身热不扬

C.易困阻脾胃,缠绵难愈

D.后期易伤肝肾之阴

答案:ABC(解析:湿温以湿热困阻中焦为核心,起病缓、热象隐(身热不扬)、病程长;后期多伤气阴,而非肝肾之阴(肝肾阴伤多见于伏气温病或暑温后期)。)

5.温病治疗中“顾护阴液”的原则体现在:

A.初起辛凉透表,避免辛温燥烈

B.气分证清热生津,用石膏、

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