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2025年卫生高级职称考试试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项的字母填在括号内）

1.某社区卫生服务中心对65岁以上老年人开展健康体检，发现其中高血压患者占比达58%。下列哪项干预措施最能体现“以人为中心”的照护理念？

A.统一发放降压药物

B.建立高血压专病门诊

C.由家庭医生与患者共同制定个性化血压管理目标

D.每季度举办一次高血压知识讲座

【答案】C

【解析】“以人为中心”强调尊重患者意愿、共同决策，个性化目标最能体现这一理念。

2.某三级医院ICU收治一名因重症胰腺炎并发ARDS的患者，拟行俯卧位通气。下列哪项不是俯卧位通气的绝对禁忌证？

A.未稳定的脊髓损伤

B.颅内压30mmHg

C.妊娠晚期

D.开放性腹部伤口伴腹腔高压

【答案】C

【解析】妊娠晚期为相对禁忌，可通过体位垫调整避免下腔静脉受压。

3.国家医保局2025年新版DRG分组中，关于“伴严重合并症与并发症（MCC）”的界定，下列哪项表述正确？

A.以出院第一诊断作为唯一依据

B.由医院自主申报，医保局备案即可

C.需同时满足诊断编码、临床证据、资源消耗三要素

D.仅适用于三级医院

【答案】C

【解析】2025版DRG强调“三要素”审核，防止高编高套。

4.某市疾控中心监测显示，2025年4月—6月手足口病发病率较往年同期升高2.3倍，以EV-A71型为主。下列哪项实验室检测方法可在1小时内完成现场分型？

A.实时荧光RT-PCR

B.胶体金免疫层析

C.病毒分离培养

D.中和抗体检测

【答案】A

【解析】实时荧光RT-PCR灵敏度、特异性高，且已有现场便携式设备。

5.关于“医院获得性肺炎（HAP）”2025年IDSA指南更新点，下列哪项属于新增内容？

A.经验性治疗需覆盖MRSA

B.推荐吸入性抗生素辅助治疗多重耐药革兰阴性菌感染

C.诊断标准仍沿用2016版

D.不推荐短程抗菌治疗

【答案】B

【解析】2025版首次提出吸入性多粘菌素或阿米卡星作为静脉治疗的补充。

6.某县域医共体试点“糖尿病首席医师”制度，首席医师的核心职责不包括：

A.制定县域内糖尿病诊疗路径

B.对基层医师进行年度技能考核

C.直接管理所有糖尿病患者处方

D.开展糖尿病足病筛查技术培训

【答案】C

【解析】首席医师负责技术指导和质控，不替代基层医师直接处方。

7.2025年WHO发布《抗菌药物AWaRe分组》修订版，将“头孢曲松”由“Access”组调至“Watch”组，主要依据是：

A.价格显著上涨

B.全球耐药率50%

C.出现新型β-内酰胺酶耐药机制

D.在动物养殖中使用量激增

【答案】C

【解析】CTX-M-152等新酶导致头孢曲松敏感性下降，故上调监管等级。

8.某三甲医院使用AI辅助结肠镜息肉检测系统，其灵敏度95%，特异度90%。若人群息肉患病率为30%，则该系统的阳性预测值约为：

A.87%

B.82%

C.79%

D.75%

【答案】B

【解析】PPV=（0.95×0.3）/（0.95×0.3+0.1×0.7）=0.285/0.355≈80.3%，最接近82%。

9.2025年《中国居民膳食指南》首次提出“碳标签”概念，下列哪类食品被强制要求标注碳排放等级？

A.婴幼儿配方奶粉

B.巴氏杀菌乳

C.植物蛋白饮料

D.进口牛肉

【答案】D

【解析】进口红肉碳排放高，先行试点碳标签制度。

10.关于“医院智慧后勤”建设，下列哪项技术最能直接降低手术室能耗？

A.人脸识别门禁

B.动态压差控制系统

C.区块链耗材追溯

D.5G远程会诊

【答案】B

【解析】动态压差可根据手术阶段实时调整空调新风量，节能15%—25%。

11.某市2025年启动“青少年24小时活动行为”调查，将睡眠、静坐、运动时间纳入联合分析，其理论框架基于：

A.健康生态模型

B.成分数据分析法

C.社会认知理论

D.阶段变化理论

【答案】B

【解析】成分数据分析法可处理“24小时固定总和”的相对时间占比。

12.在“互联网+护理服务”中，护士上门为留置PICC患者换药，下列哪项法律文件必须电子签名后置入云端？

A.患者知情同意书

B.护士执业证书复印件

C.药品出库单

D.医保结算清单

【答案】A

【解析】知情同意是上门服务的核心法律要件，需双方电子