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2025年“西学中”方剂学测试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.下列方剂中，以“辛温解表，宣肺平喘”为功效的是（）

A.桂枝汤

B.麻黄汤

C.小青龙汤

D.九味羌活汤

2.小柴胡汤中“和解少阳”的核心药对是（）

A.柴胡与黄芩

B.人参与甘草

C.半夏与生姜

D.柴胡与半夏

3.患者症见身热夜甚，神烦少寐，时有谵语，斑疹隐隐，舌绛而干，脉细数，应首选（）

A.清营汤

B.犀角地黄汤

C.黄连解毒汤

D.白虎汤

4.补中益气汤中升麻、柴胡的配伍意义是（）

A.疏散风热

B.升阳举陷

C.和解表里

D.透疹止痒

5.逍遥散中薄荷的作用是（）

A.疏肝散热

B.清利头目

C.芳香化湿

D.解毒透疹

6.以“血府”命名的方剂，其主治证的核心病机是（）

A.胸中血瘀

B.下焦蓄血

C.肝血瘀阻

D.心脉痹阻

7.患者脘腹痞满胀痛，下痢赤白，里急后重，舌苔黄腻，脉沉实，应选用（）

A.保和丸

B.枳实导滞丸

C.木香槟榔丸

D.芍药汤

8.四神丸中补骨脂与肉豆蔻的配伍关系是（）

A.温肾暖脾，涩肠止泻

B.滋阴补肾，涩精止遗

C.补气健脾，渗湿止泻

D.清热燥湿，行气止痛

9.下列方剂中，体现“金水相生”配伍原则的是（）

A.百合固金汤

B.麦门冬汤

C.养阴清肺汤

D.清燥救肺汤

10.患者咳嗽痰多，色白易咯，胸膈痞闷，恶心呕吐，肢体倦怠，舌苔白滑，脉滑，应首选（）

A.二陈汤

B.三子养亲汤

C.苓甘五味姜辛汤

D.温胆汤

11.朱砂安神丸中“清心泻火”的君药是（）

A.朱砂

B.黄连

C.生地

D.当归

12.体现“通因通用”治则的方剂是（）

A.芍药汤

B.白头翁汤

C.葛根芩连汤

D.大承气汤

13.患者心悸怔忡，健忘失眠，盗汗虚热，体倦食少，面色萎黄，舌淡，苔薄白，脉细弱，应选用（）

A.天王补心丹

B.归脾汤

C.酸枣仁汤

D.炙甘草汤

14.独活寄生汤的功效是（）

A.祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血

B.祛风湿，清湿热，止痹痛

C.祛风除湿，散寒止痛

D.活血行气，祛风止痛

15.下列方剂中，需“去滓再煎”以调和药性的是（）

A.大柴胡汤

B.小柴胡汤

C.半夏泻心汤

D.旋覆代赭汤

16.患者症见头目眩晕，目胀耳鸣，脑部热痛，面色如醉，心中烦热，肢体渐觉不利，口眼渐形歪斜，脉弦长有力，应首选（）

A.镇肝熄风汤

B.天麻钩藤饮

C.羚角钩藤汤

D.大定风珠

17.天台乌药散中川楝子与巴豆同炒的目的是（）

A.增强行气止痛

B.制约川楝子寒性

C.解毒杀虫

D.活血散结

18.生化汤中“温经散寒，通利血脉”的药物是（）

A.当归

B.川芎

C.桃仁

D.炮姜

19.患者身热下利，胸脘烦热，口干作渴，喘而汗出，舌红苔黄，脉数，应选用（）

A.葛根芩连汤

B.白头翁汤

C.芍药汤

D.黄芩汤

20.右归丸与左归丸的主要区别在于（）

A.右归丸偏于温补肾阳，左归丸偏于滋补肾阴

B.右归丸含鹿角胶，左归丸含龟板胶

C.右归丸有温阳药，左归丸无温阳药

D.右归丸主治肾阳虚，左归丸主治肾阴虚

二、简答题（每题8分，共40分）

1.简述麻黄汤与桂枝汤在主治证、配伍特点上的异同。

2.逍遥散为何被称为“调和肝脾”的代表方？结合其组成与功效分析。

3.试析小建中汤“建中”的含义及其配伍中“甘温除热”的体现。

4.请比较归脾汤与补中益气汤在主治证、功效及配伍上的异同。

5.试述血府逐瘀汤中“行气药”与“活血药”配伍的意义，并举例说明。

三、案例分析题（每题20分，共60分）

案例1：患者，男，42岁，教师。3天前因淋雨受凉后出现恶寒重、发热轻（体温37.8℃），无汗，头项强痛，肢体酸痛，鼻塞声重，咳嗽，痰白清稀，口不渴，舌苔薄白而润，脉浮紧。

问题：（1）辨证为何证？（2）首选何方？（3）分析该方的配伍意义。

案例2：患者，女，55岁，退休工人。近半年来常感胃脘隐痛，空腹时加重，得食则缓，泛吐清水，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。