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卫生院传染病报告管理自查及整改措施(3篇)

第一篇

为进一步加强卫生院传染病报告管理工作，有效预防和控制传染病的传播与流行，保障人民群众的身体健康和生命安全，我院依据相关法律法规和上级部门的要求，对传染病报告管理工作进行了全面自查，并针对存在的问题制定了相应的整改措施。

一、自查情况

1.组织管理方面

我院成立了以院长为组长的传染病报告管理工作领导小组，明确了各成员的职责分工，制定了传染病报告管理制度和工作流程。但在实际工作中，领导小组的定期会议和工作督导开展不够及时和深入，对传染病报告管理工作的指导和监督力度有待加强。

相关工作人员对传染病报告管理工作的重要性认识不足，存在重医疗、轻防保的思想，导致在日常工作中对传染病报告工作不够重视，存在敷衍了事的情况。

2.人员培训方面

虽然我院定期组织了传染病报告相关知识的培训，但培训内容不够系统和全面，缺乏针对性和实用性。培训方式主要以集中授课为主，形式单一，缺乏互动性和实践操作环节，导致部分工作人员对培训内容理解不深，掌握不够扎实。

培训的频率较低，不能及时更新工作人员的知识和技能，无法适应不断变化的传染病防治形势。部分新入职的工作人员未能及时接受系统的传染病报告培训，对传染病报告的流程和要求不够熟悉。

3.疫情报告方面

在门诊日志和住院登记方面，存在登记内容不完整、不规范的问题。部分医生在填写门诊日志和住院登记时，只注重患者的基本信息和主要症状，对传染病相关信息的记录不够详细，如发病日期、接触史等填写不完整，给传染病的诊断和报告带来了困难。

传染病报告卡的填写质量有待提高。部分报告卡存在错别字、逻辑错误、信息不准确等问题，如患者姓名、性别、年龄等基本信息填写错误，诊断名称不规范等。同时，报告卡的审核环节不够严格，未能及时发现和纠正这些问题。

我院的传染病报告及时率和准确率有待提升。部分医生对传染病的诊断标准掌握不够准确，存在漏报、迟报的情况。在发现传染病病例后，未能及时填写传染病报告卡并进行网络直报，导致疫情信息不能及时上传至上级部门。

4.疫情监测方面

我院的疫情监测系统不够完善，缺乏有效的预警机制。目前主要依靠医生的日常诊断和报告来发现传染病病例，对疫情的监测不够敏感和及时。未能充分利用信息化手段对门诊和住院患者的就诊信息进行实时监测和分析，无法及时发现传染病的流行趋势和异常情况。

对重点传染病的监测力度不够。对一些常见的传染病如流感、手足口病等，未能建立专门的监测台账，对病例的分布、流行特征等信息掌握不够详细，不能为传染病的防控工作提供有效的数据支持。

5.资料管理方面

传染病报告相关资料的管理不够规范。门诊日志、住院登记、传染病报告卡等资料的保存不够完整，存在资料丢失、损坏的情况。同时，资料的归档和检索不够方便，给后续的查询和统计工作带来了困难。

对传染病报告数据的统计和分析工作不够重视。未能定期对传染病报告数据进行整理和分析，不能及时总结传染病的发病规律和流行趋势，无法为传染病的防控决策提供科学依据。

二、整改措施

1.加强组织管理

完善传染病报告管理工作领导小组的工作机制，定期召开会议，研究和解决传染病报告管理工作中存在的问题。加强对传染病报告工作的督导检查，建立健全考核评价机制，将传染病报告工作纳入工作人员的绩效考核体系，提高工作人员的责任意识和工作积极性。

加强对工作人员的思想教育，提高对传染病报告管理工作重要性的认识。通过组织专题讲座、案例分析等形式，让工作人员充分认识到传染病报告工作在传染病防控中的重要作用，增强其责任感和使命感。

2.强化人员培训

制定系统、全面的传染病报告培训计划，丰富培训内容。不仅要包括传染病的诊断标准、报告流程等基础知识，还要涵盖最新的传染病防治政策和技术规范。邀请上级专家进行授课，提高培训的质量和水平。

创新培训方式，采用理论授课与实践操作相结合、线上学习与线下培训相结合的方式，增加培训的互动性和实用性。定期组织模拟演练，让工作人员在实践中掌握传染病报告的流程和技能，提高其应对突发疫情的能力。

加大培训的频率，确保工作人员能够及时更新知识和技能。对新入职的工作人员要进行岗前培训，使其尽快熟悉传染病报告的相关要求和流程。

3.提高疫情报告质量

加强对门诊日志和住院登记的管理，规范登记内容。要求医生在填写门诊日志和住院登记时，详细记录患者的基本信息、发病日期、症状、诊断等内容，特别是与传染病相关的信息要填写完整、准确。定期对门诊日志和住院登记进行检查和审核，发现问题及时督促医生进行整改。

提高传染病报告卡的填写质量，加强对报告卡审核环节的管理。组织工作人员学习传染病报告卡的填写规范，要求报告卡填写内容准确、清晰、完整。建立报告卡审核制度，安排专人对报告卡进行审核，确保报告卡的质量符合要求。

提高传染病报告的及时率和准确率。