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上尿路结石梗阻合并急性肾盂肾炎;泌尿外科的紧急救治
核心定义与风险
诊断
治疗
特殊人群管理
随访与预防
专家共识要点总结;01;;救治流程与关键节点;;02;梗阻性肾盂肾炎;病理生理与风险阶梯;;;感染风暴的机制;;03;;当输尿管被完全堵死，感染的尿液无法流入膀胱，可能导致尿常规检查结果呈阴性。所以，影像学才是诊断的关键。;影像学首选方法;感染严重度评估工具;;;非增强腹部CT价值;;04;经验性用药策略更新;广谱抗菌药物选择;降阶梯治疗时机;;在控制感染效果上，RUSI与PCN两种方法不相上下，均展现出优异的疗效，为医生提供了多样化的治疗选择。;引流后感染反扑预警;;;;长期支架管理要点;05;妊娠期间遇肾盂肾炎，务必高度重视，迅速行动，以保障母婴安全。治疗时，需细致考虑药物与手术风险，确保措施既有效又安全。;免疫功能低下患者;;;;;06;结石残留与复发预防;;长期随访计划制定;;抗生素预防性使用;支架更换周期管理;07;临床表现;抗菌与引流并重;RUSI与PCN在控制感染效果上相当，但各有优劣。RUSI操作简便但膀胱刺激症状常见，PCN引流效果确切但携带外引流袋生活不便。选择时需根据患者病情和医生经验综合判断。;;多学科协作的价值;患者教育是提高治疗效果和患者生活质量的关键环节。通过教育，患者可以更好地了解疾病知识、治疗方法和注意事项，从而增强治疗依从性。;THANKS
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