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《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》

一、《办法》的核心宗旨与适用范畴

《办法》的制定，旨在切实提高托儿所、幼儿园卫生保健工作水平，预防和减少疾病发生，保障儿童身心健康。其适用范围涵盖了全国范围内招收0-6岁儿童的各级各类托儿所、幼儿园（以下统称“托幼机构”）。这意味着无论公办还是民办，城市还是乡村，只要承担学前儿童保教任务的机构，都必须将《办法》的要求融入日常管理的每一个环节。

《办法》明确指出，托幼机构卫生保健工作的根本任务是贯彻“预防为主”的方针，对儿童实行科学保育，促进儿童身心健康发展。这一方针贯穿于《办法》的始终，指导着托幼机构卫生保健工作的方向。

二、儿童健康管理：动态监测与早期干预

儿童健康管理是《办法》的核心内容之一，强调对儿童健康状况的全程关注与科学干预。

1.入园（所）健康检查：《办法》严格规定，儿童入园（所）前必须进行全面的健康检查，合格后方可入园（所）。这一环节犹如一道“安全门”，能够有效筛除不适宜集体生活的健康隐患，同时为儿童建立初始健康档案。

2.定期健康检查与生长发育监测：托幼机构需按规定频次对在园（所）儿童进行健康检查，包括身高（长）、体重、头围等生长发育指标的测量与评估，以及视力、听力、牙齿等方面的检查。通过定期监测，能够及时发现儿童生长发育过程中存在的问题，并提供早期干预建议。

3.晨检与全日健康观察：每日入园时的晨检是及时发现儿童健康异常的第一道防线，应仔细观察儿童的精神状态、有无皮疹、咽喉是否红肿等。此外，教师和保育员需在全日观察中留意儿童的食欲、情绪、睡眠及大小便情况，确保异常情况能被尽早发现和处理。

4.健康档案的建立与管理：托幼机构应为每名儿童建立规范的健康档案，记录其基本信息、入园（所）健康检查结果、定期健康检查结果、预防接种情况、常见病及传染病患病情况等。健康档案的规范管理，为儿童健康状况的追踪和评估提供了依据。

三、卫生消毒与传染病预防控制：筑牢健康防线

托幼机构是儿童高度集中的场所，卫生消毒和传染病预防控制工作的重要性不言而喻，直接关系到儿童群体的健康安全。

1.环境卫生：《办法》对托幼机构的环境卫生提出了明确要求，包括室内外环境的清洁、通风换气、垃圾处理等。保持环境整洁卫生，是减少病原微生物滋生、预防疾病传播的基础。

2.个人卫生：培养儿童良好的个人卫生习惯是《办法》的重要内容，如勤洗手、勤剪指甲、勤换衣物等。同时，工作人员的个人卫生也需严格要求，如工作期间穿戴整洁的工作服、规范洗手等。

3.物品消毒：儿童日常接触的玩具、餐具、毛巾、水杯、床品等物品，必须按照规定进行定期清洗和消毒。消毒方法的选择、消毒剂的使用、消毒效果的监测等，都应科学规范，确保消毒效果。

4.传染病预防与控制：这是《办法》的重中之重。托幼机构应建立健全传染病管理制度，包括预防接种的查验与宣传、传染病疫情的报告、晨午检中疑似传染病症状的排查、病例隔离、密切接触者的观察、疫源地的终末消毒等。一旦发生传染病，必须立即启动应急预案，防止疫情扩散。

四、营养膳食管理：为成长提供充足动力

合理营养是儿童生长发育的物质基础，《办法》对托幼机构的膳食管理提出了细致要求。

1.膳食计划与营养配餐：托幼机构应根据儿童年龄特点和营养需求，科学制定带量食谱，并保证每周食谱不重复。食谱应包含谷类、蔬菜水果类、鱼禽肉蛋类、奶类、豆类等各类食物，确保营养均衡。

2.食品采购、储存与加工：严格执行食品采购索证索票制度，确保食材新鲜、安全。食品储存应符合卫生要求，防止交叉污染。食品加工过程要规范，做到生熟分开、烧熟煮透，符合安全卫生标准。

3.餐间管理与膳食评价：营造愉快的进餐环境，保证儿童充足的进餐时间。定期对儿童膳食营养状况进行评价，听取儿童和家长的意见，不断改进膳食质量。

五、体格锻炼与健康指导：促进身心和谐发展

《办法》不仅关注儿童的生理健康，也重视其心理健康和良好行为习惯的培养。

1.科学组织体格锻炼：根据儿童年龄和生理特点，合理安排户外活动和体育锻炼时间，保证儿童每日有充足的运动量，增强体质，提高抵抗力。

2.健康行为与生活习惯培养：教育儿童养成良好的睡眠习惯、饮食习惯、用眼习惯和口腔卫生习惯。关注儿童心理健康，营造温馨、和谐的心理环境，及时发现和疏导儿童的心理问题。

3.健康教育：结合不同季节和疾病流行特点，开展形式多样的健康教育活动，提高儿童的自我保健意识和能力。

六、卫生保健人员配备与职责：专业保障队伍

《办法》对托幼机构卫生保健人员的配备数量、资质要求和主要职责做出了明确规定。无论是专职还是兼职卫生保健人员，都需具备相应的专业知识和技能，承担起儿童健康监测、疾病预防、卫生消毒指导、营养膳食咨询、健康教育等重要任务。

七、监督与评估：持续改进的保障

《办法》的有效实