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2025年疫苗接种试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.关于2025年我国免疫规划疫苗调整，以下哪项描述正确？

A.13价肺炎球菌多糖结合疫苗（PCV13）从非免疫规划疫苗调整为免疫规划疫苗

B.重组带状疱疹疫苗（RZV）新增为60岁以上人群免疫规划接种项目

C.肠道病毒71型灭活疫苗（EV71）不再纳入免疫规划，改为自愿接种

D.新型冠状病毒变异株XBB.2.3单价疫苗被纳入重点人群免疫规划加强针

答案：D

解析：2025年国家免疫规划调整中，针对当前流行的新冠病毒变异株XBB.2.3，其单价疫苗被纳入60岁及以上老年人、基础性疾病患者等重点人群的免费加强免疫；PCV13仍为非免疫规划疫苗；RZV尚未纳入免疫规划；EV71疫苗因接种率和保护效果达标，继续作为免疫规划疫苗。

2.某儿童满2月龄时因湿疹未接种首剂脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV），现3月龄湿疹已愈，正确的补种原则是？

A.无需补种，直接接种3月龄的百白破疫苗

B.尽快补种首剂IPV，后续剂次按原间隔顺延

C.首剂IPV与3月龄百白破疫苗同时接种于同一手臂

D.首剂IPV延迟至4月龄，与第二剂IPV合并接种

答案：B

解析：根据《2025年预防接种工作规范》，疫苗延迟接种应尽早补种，优先保证全程接种，无需重新开始。IPV首剂延迟至3月龄时，应尽快补种，后续剂次（2剂次IPV+2剂次bOPV）按“接种月龄+剂次间隔”顺延。

3.关于疫苗储存温度，以下哪项符合要求？

A.卡介苗（BCG）储存于-20℃以下

B.重组乙肝疫苗（CHO细胞）储存于2-8℃

C.麻疹风疹联合减毒活疫苗（MR）储存于-15℃以下

D.吸附无细胞百白破联合疫苗（DTaP）储存于0-2℃

答案：B

解析：BCG为减毒活疫苗，需2-8℃储存；MR为减毒活疫苗，需2-8℃（特殊标注需冷冻的疫苗除外）；DTaP为灭活疫苗，需2-8℃；重组乙肝疫苗（CHO细胞）为基因工程疫苗，储存条件为2-8℃。

4.接种后发生过敏性休克的首选急救药物是？

A.地塞米松注射液（10mg）

B.0.1%盐酸肾上腺素注射液（0.01mg/kg）

C.盐酸苯海拉明注射液（1mg/kg）

D.甲泼尼龙琥珀酸钠注射液（2mg/kg）

答案：B

解析：过敏性休克的急救遵循“肾上腺素优先”原则，0.1%肾上腺素是一线用药，剂量为0.01mg/kg（最大0.5mg），肌内注射（大腿中外侧）。其他药物（如激素、抗组胺药）为辅助治疗。

5.某孕妇妊娠28周，被流浪猫抓伤右前臂（Ⅱ级暴露），正确的处置措施是？

A.推迟狂犬病疫苗接种至分娩后

B.立即接种狂犬病疫苗，禁止使用被动免疫制剂

C.立即处理伤口，接种狂犬病疫苗（5针法），同时注射人狂犬病免疫球蛋白（HRIG）

D.伤口用2%碘酊消毒后，仅接种狂犬病疫苗（2-1-1程序）

答案：C

解析：妊娠期并非狂犬病疫苗接种禁忌，Ⅱ级及以上暴露需立即处理伤口（肥皂水冲洗15分钟+碘伏消毒），接种狂犬病疫苗（5针法或2-1-1程序均可），并在伤口周围浸润注射HRIG（按20IU/kg计算）。

6.关于2025年老年人疫苗接种推荐，以下哪项错误？

A.80岁以上老年人优先接种23价肺炎球菌多糖疫苗（PPV23）

B.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者应接种流感疫苗（四价）和RZV

C.糖尿病患者无需接种乙肝疫苗，因感染风险低

D.肾功能不全者建议接种灭活流感疫苗（IIV）而非减毒活疫苗（LAIV）

答案：C

解析：糖尿病患者因免疫功能异常，属于乙肝病毒感染高风险人群，建议筛查乙肝表面抗原（HBsAg）和抗体（抗-HBs），若抗-HBs10mIU/mL，应接种3剂次重组乙肝疫苗（20μg/剂）。

7.某儿童接种麻风疫苗后48小时出现39.5℃发热，伴耳后淋巴结肿大，无其他症状，最可能的诊断是？

A.上呼吸道感染

B.疫苗偶合反应

C.疫苗一般反应（发热）

D.疫苗异常反应（全身反应）

答案：C

解析：麻风疫苗（麻疹-风疹联合减毒活疫苗）接种后常见一般反应为发热（多在6-12天出现，部分可早至24-48小时），体温多为38.5℃以下，少数可达39℃以上，伴轻度皮疹或淋巴结肿大，属于疫苗本身生物学特性引起的正常反应，无需特殊处理（体温≥38.5℃可对症退热）。

8.关于疫苗接种记录管理，以下哪项符合《疫苗流通和预防接种管理条例（2024修订）》要求？

A.纸质接种记录保存至儿童满18周岁后5年

B.电子接种记录