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多重耐药菌指导知识考题及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单项选择题（请选择最符合题意的选项）

1.以下哪种细菌通常被认为是通过接触传播的多重耐药菌？

A.肺炎链球菌

B.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）

C.铜绿假单胞菌

D.真菌

2.在医院环境中，针对已知或疑似多重耐药菌感染患者的床单元，进行终末消毒时，通常使用的消毒剂选择应考虑其对抗菌生物被膜的效果，以下哪种消毒剂常被推荐用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的终末消毒？

A.70-75%酒精

B.含氯消毒剂（如次氯酸钠）

C.季铵盐类消毒剂

D.过氧化氢

3.一名护士正在护理一名诊断为耐万古霉素肠球菌（VRE）感染的患者，以下操作中，哪项是违反接触隔离原则的？

A.进入患者房间前佩戴一次性手套。

B.护理患者后，先摘下手套再摘掉口罩。

C.必要时使用防喷溅面罩。

D.患者使用的体温计专用，使用后进行灭菌处理。

4.医务人员在处理多重耐药菌感染患者的血液或体液样本后，若手部有微小破损，应采取何种措施？

A.仅使用流动水冲洗手部。

B.使用含氯消毒剂擦洗手部破损处。

C.立即进行手卫生（洗手或手消毒）并评估是否需要职业暴露预防。

D.继续完成当前工作，下班后自行处理。

5.“一人一针一管”原则在多重耐药菌防控中的主要目的是为了防止：

A.微生物在患者之间通过空气传播。

B.不同患者之间通过共用医疗器械传播感染。

C.医务人员自身感染。

D.抗菌药物耐药性的产生。

6.医院感染管理委员会（或相应机构）负责制定和定期更新医院的“多重耐药菌感染预防与控制工作计划”，这个计划的核心内容应包括：

A.所有耐药菌株的名单。

B.针对特定MDROs的监测、隔离、检测、治疗和报告策略。

C.医院所有科室的抗菌药物使用强度数据。

D.患者对MDROs感染的赔偿标准。

7.对于临床实验室而言，快速准确地检测出多重耐药菌对于以下哪项措施最为关键？

A.制定医院感染暴发报告流程。

B.指导临床医生选择经验性抗菌治疗方案。

C.确定医院感染率指标。

D.向患者解释其感染的严重性。

8.在进行手卫生时，使用含酒精的速干手消毒剂，通常推荐的揉搓时间是：

A.5秒

B.15秒

C.20秒

D.30秒

二、判断题（请判断下列说法的正误）

1.所有多重耐药菌都主要通过空气传播给他人。（）

2.一旦患者被诊断为多重耐药菌感染，应立即将其转入专门的隔离病房，直至连续两次培养阴性。（）

3.医护人员进入多重耐药菌感染患者的接触隔离病房时，必须穿戴手套和隔离衣。离开病房后，先脱手套再脱隔离衣。（）

4.对于可能受到多重耐药菌污染的环境表面（如床栏、床旁桌），应使用合适的消毒剂进行常规清洁和消毒。（）

5.合理使用抗菌药物不仅指避免滥用，也包括根据药敏试验结果选用窄谱、高效的抗菌药物进行治疗。（）

6.患者出院、转科或死亡后，其床单元不需要进行终末消毒。（）

7.耐药菌的产生与患者使用过多少种抗菌药物无关。（）

8.临床医生在开具抗菌药物处方前，必须考虑患者的病原学检测结果和当地抗菌药物耐药性监测数据。（）

三、简答题

1.简述“接触传播”的主要特点，并列举至少三种在接触传播防控中需要采取的措施。

2.请列举至少四种常见的多重耐药菌，并分别说明其主要传播途径。

3.在医院内，若发生多重耐药菌感染暴发，应启动哪些应急响应措施？

四、论述题

结合您所在科室或医院的实际情况，论述如何有效落实“医院感染预防与控制”中关于多重耐药菌的管理要求，并分析可能面临的挑战及应对策略。

试卷答案

一、单项选择题

1.B

解析：MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）是通过接触传播的多重耐药菌。

2.B

解析：含氯消毒剂具有强大的杀灭微生物效果，包括杀灭耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）及其生物被膜。

3.B

解析：接触隔离原则要求护理患者后，先摘掉口罩再摘下手套，以防止手部被污染。

4.C

解析：手部有微小破损接触患者血液或体液后，应立即进行手卫生并评估是否需要职业暴露预防。

5.B

解析：“一人一针一管”原则旨在防止通过共用医疗器械在患者之间传播感染。

6.B

解析：医院MDROs防控工作计划的核心是针对特定MDROs制定监测、隔离、