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2025年疫苗接种相关试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.关于2025年国家免疫规划疫苗调整内容，以下哪项描述正确？

A.新增肠道病毒71型（EV71）疫苗为一类疫苗

B.水痘减毒活疫苗接种剂次从1剂次调整为2剂次

C.23价肺炎球菌多糖疫苗纳入儿童常规免疫程序

D.重组带状疱疹疫苗（CHO细胞）被列入成人免费接种目录

答案：B

解析：2025年国家免疫规划调整中，水痘疫苗接种程序由1剂次调整为2剂次（12-18月龄、4-6岁各1剂）；EV71疫苗仍为二类疫苗；23价肺炎疫苗主要用于2岁以上高危人群，未纳入儿童常规免疫；重组带状疱疹疫苗为二类疫苗，未纳入免费目录。

2.某6月龄婴儿需接种乙肝疫苗第3剂，其母亲乙肝表面抗原（HBsAg）阳性，接种前应优先核查的指标是？

A.婴儿乙肝表面抗体（抗-HBs）水平

B.婴儿乙肝病毒DNA载量

C.母亲乙肝e抗原（HBeAg）状态

D.婴儿出生时是否及时接种乙肝免疫球蛋白（HBIG）

答案：D

解析：HBsAg阳性母亲所生婴儿需在出生后12小时内同时接种乙肝疫苗首剂和HBIG，若未及时接种（尤其是超过24小时），可能影响阻断效果。接种第3剂前需确认首剂联合免疫是否规范，而非直接检测抗体或病毒载量。

3.关于mRNA疫苗的免疫机制，正确的是？

A.直接激活B细胞产生抗体

B.通过宿主细胞翻译表达抗原蛋白

C.依赖佐剂刺激固有免疫应答

D.主要诱导细胞免疫，体液免疫较弱

答案：B

解析：mRNA疫苗进入人体后，被宿主细胞摄取并翻译为目标抗原（如新冠病毒刺突蛋白），抗原呈递后激活适应性免疫应答（包括体液免疫和细胞免疫）。佐剂主要用于传统灭活/亚单位疫苗，mRNA疫苗通常依赖脂质纳米颗粒（LNP）递送系统增强摄取。

4.接种百白破疫苗后出现“无菌性脓肿”，最可能的原因是？

A.疫苗中含有铝佐剂

B.接种部位过浅（皮下注射）

C.疫苗未完全溶解

D.受种者存在免疫缺陷

答案：A

解析：百白破疫苗含氢氧化铝或磷酸铝佐剂，局部吸收不良时可形成无菌性脓肿，多见于接种后2-4周。接种部位过浅（应肌内注射）可能导致局部反应加重，但非主要原因；疫苗未溶解可能引起硬结，而非脓肿；免疫缺陷者更易出现感染性脓肿。

5.2025年《预防接种异常反应鉴定办法》修订后，以下哪类情形可认定为预防接种异常反应？

A.受种者接种前已处于麻疹潜伏期，接种后3天发病

B.接种流感疫苗后出现与疫苗成分无关的过敏性紫癜

C.接种卡介苗后同侧腋窝淋巴结炎（直径1.5cm）

D.因接种人员误将卡介苗皮下注射导致的深部脓肿

答案：C

解析：预防接种异常反应需满足“合格疫苗、规范接种、因果关联”。选项A为偶合症；选项B无因果关联；选项D为接种事故（操作错误）；卡介苗接种后同侧淋巴结炎（直径≤1cm为一般反应，1-3cm为异常反应）属于疫苗特性引起的异常反应。

6.某社区卫生服务中心接收一批2-8℃储存的流感疫苗，运输记录显示途中2小时温度为10℃，应如何处理？

A.立即使用，温度短暂超标不影响效价

B.报废该批次疫苗，重新采购

C.抽样送检，根据效价检测结果决定是否使用

D.降低储存温度至0℃，补偿运输期间的温度升高

答案：C

解析：《疫苗流通和预防接种管理条例》（2025年修订）规定，疫苗运输过程中温度超出规定范围但未超过24小时的，需抽样送省级药品检验机构进行效价检测，经确认合格后方可使用；不可自行调整储存温度或直接报废（除非明确失效）。

7.关于多联疫苗的优势，错误的是？

A.减少接种次数，提高接种率

B.降低因多次接种引发的异常反应风险

C.简化免疫程序，减轻家长负担

D.可能增加单剂次接种剂量，需关注安全性

答案：B

解析：多联疫苗通过联合多种抗原减少接种次数，但单剂次接种的抗原种类增加，理论上可能增加局部或全身反应（如发热）的风险，而非降低异常反应风险；其优势主要体现在便利性和依从性提升。

8.对严重联合免疫缺陷（SCID）患儿，禁止接种的疫苗是？

A.乙肝疫苗（重组酵母）

B.灭活脊髓灰质炎疫苗（IPV）

C.冻干人用狂犬病疫苗（Vero细胞）

D.麻疹-风疹联合减毒活疫苗（MR）

答案：D

解析：SCID患儿存在严重细胞免疫缺陷，接种减毒活疫苗（如MR、卡介苗、口服脊灰减毒活疫苗）可能导致疫苗株感染，引发严重甚至致死性疾病；灭活疫苗、重组疫苗无活病原体，可安全接种。

9.2025年某省开展脊髓灰质炎强化免