2025年重庆住院医师规范化培训考试（康复医学Ⅰ阶段）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年重庆住院医师规范化培训考试（康复医学Ⅰ阶段）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、脑卒中后康复的黄金时间通常为哪项？A.3个月B.6个月C.1年D.2年

A.3个月

B.6个月

C.1年

D.2年

【参考答案】A

【解析】脑卒中后3个月内是康复黄金期，此阶段神经可塑性最强，运动功能恢复效率最高。研究表明，早期康复介入可降低致残率30%-50%。选项B、C、D均超出神经重塑关键窗口期。

2、关于脊髓损伤后康复，以下哪项是错误的？A.急性期需预防压疮B.急性期禁止被动活动C.急性期需控制感染D.急性期需进行关节活动

A.急性期需预防压疮

B.急性期禁止被动活动

C.急性期需控制感染

D.急性期需进行关节活动

【参考答案】B

【解析】脊髓损伤急性期（≤2周）需保持呼吸道通畅，预防压疮（A对），控制感染（C对），但禁止被动活动可能加重脊髓水肿。关节活动可预防关节挛缩（D对）。B选项错误，因早期轻柔关节活动被证实安全有效。

3、骨科术后康复的“3-4-5”原则中，“3”指术后第3天应重点进行哪项训练？A.关节活动度B.肌力训练C.步态训练D.日常生活能力

A.关节活动度

B.肌力训练

C.步态训练

D.日常生活能力

【参考答案】A

【解析】骨科术后第3天主要目标是恢复关节活动度（ROM），预防关节僵硬。肌力训练需在疼痛缓解后进行（术后4周），步态训练需在肌力达标后（术后5周）实施。选项D属于长期目标。

4、心肺康复的适应症不包括以下哪项？A.冠心病稳定期B.慢性心力衰竭C.肺气肿D.慢性阻塞性肺疾病急性加重期

A.冠心病稳定期

B.慢性心力衰竭

C.肺气肿

D.慢性阻塞性肺疾病急性加重期

【参考答案】D

【解析】心肺康复适用于慢性稳定性疾病（A、B、C），但急性加重期（D）需优先处理生命体征。COPD急性期需卧床休息，康复计划需推迟至症状缓解后2-4周。

5、儿童脑瘫康复的黄金干预年龄是？A.0-6个月B.6-12个月C.1-3岁D.3岁以上

A.0-6个月

B.6-12个月

C.1-3岁

D.3岁以上

【参考答案】C

【解析】脑瘫康复最佳窗口期为1-3岁，此阶段运动功能可塑性最强，语言认知同步发展。0-6个月侧重感觉统合，6-12个月侧重粗大运动基础，3岁以上康复以功能代偿为主。

6、关于肩关节周围炎康复，错误的方法是？A.热敷B.被动拉伸C.主动肌力训练D.避免提重物

A.热敷

B.被动拉伸

C.主动肌力训练

D.避免提重物

【参考答案】B

【解析】肩周炎急性期（疼痛明显）应禁止被动拉伸（B），以免加重炎症。正确方法包括热敷（A）、主动肌力训练（C）和避免提重物（D）。被动拉伸需在疼痛缓解后（48小时）进行。

7、康复评定中，Fugl-Meyer评估主要用于？A.关节活动度B.运动功能C.日常生活能力D.情感状态

A.关节活动度

B.运动功能

C.日常生活能力

D.情感状态

【参考答案】B

【解析】Fugl-Meyer量表（FMA）专门评估上肢运动功能（B），包含精细动作和协调性。Barthel指数用于日常生活能力（C），汉密尔顿量表用于情感状态（D）。关节活动度评估采用ROM量表。

8、脊髓损伤后膀胱功能障碍的康复首选方法是？A.导尿B.尿道冲洗C.间歇导尿D.膀胱训练

A.导尿B尿道冲洗

C.间歇导尿

D.膀胱训练

【参考答案】C

【解析】脊髓损伤后间歇导尿（C）可降低尿路感染率（约30%）和膀胱结石风险（50%）。导尿（A）为临时措施，尿道冲洗（B）可能刺激黏膜。膀胱训练（D）需配合间歇导尿实施。

9、关于慢性疼痛康复，错误原则是？A.非药物优先B.多学科协作C.一次性解决问题D.持续性干预

A.非药物优先

B.多学科协作

C.一次性解决问题

D.持续性干预

【参考答案】C

【解析】慢性疼痛康复需多学科协作（B），非药物干预（A）和持续性管理（D）是核心原则。选项C错误，因疼痛问题需长期动态评估和调整方案。

10、脑卒中后吞咽障碍的早期干预时间是？A.急性期（≤2周）B.恢复期（2-6周）C.后遗症期（＞6周）D.任何阶段均可

A.急性期（≤2周）

B.恢复期（2-6周）

C.后遗症期（＞6周）

D.任何阶段均可

【参考答案】B

【解析】脑卒中后2-6周为恢复期，此阶段吞咽功能可逆性最高。急性期（A）以生命支持为主，期（C）代偿策略为主。D选项错误，因急性期禁止盲目干预。

11、脑卒中后痉挛的评估常用量表是？A.Fugl-Meyer量表B.Ashwor