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2025年中西医结合执业医师考试（实践技能）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、针灸治疗胃痛时，必选的穴位是：

A.足三里

B.关

C.胃俞

D.合谷

【参考答案】C

【解析】胃俞为胃的背俞穴，直接调节胃气，是治疗胃痛的核心穴位。足三里为全身要穴，内关调节心包经，合谷为全身止痛要穴，但胃俞针对性最强。为正确答案。

2、中药黄连的性味归经是：

A.辛甘寒

B.苦寒

C.苦寒心脾经

D.苦寒归心经

【参考答案】C

【解析】黄连性苦寒，归心、脾、胆经，其功效清热燥湿、泻火解毒，针对湿热痞满、心火亢盛等证。选项C完整描述其归经。D仅归心经错误，A性味组合错误。

3、患者面红目赤、头痛目眩，脉弦数，中医辨证为：

A.风热犯表

B.肝火上炎

C.风热犯肺

D.肝阳上亢

【参考答案】B

【解析】肝火上炎表现为头面烘热、目赤肿痛、口苦眩晕，脉弦数。风热犯表以发热恶风、咽痛咳嗽为主；肝阳上亢多伴眩晕耳鸣、腰膝酸软。B为正确答案。

4、针灸治疗失眠时，常配伍的穴位是：

A.安神针

B.神门

C.督脉

D.膻中

【参考答案】B

【解析】神门为心经原穴，调节心神，是治疗失眠的核心穴位。安神为非标准穴位名称，督脉为经脉名称，膻中属气会穴但非失眠专穴。B为正确答案。

5、中药获苓的归经不包括：

A.脾

B.肺

C.肾

D.心

【参考答案】B

【解析】获苓心、脾、肾经，功可健脾利湿、宁心安神。肺经非其归经，故B正确。

6、针灸治疗中风后遗症的常用穴位是：

A.膝关

B.三阴交C水沟

D.风池

【参考答案】C

【解析】水沟为急救要穴，临床常用于中风昏迷、痫证等急症。膝关为膝关节周围穴位，三阴交调节肝脾肾经，风池治疗颈项强痛。C为正确答案。

7、中药黄柏的炮制方法不包括：

A.酒制

B.醋制

C.姜制

D.炙制

【参考答案】D

【解析】黄柏传统炮制多用酒制（制约毒性）、醋制（引经入肾）或姜制（缓和寒性），炙制不属黄柏炮制。D为正确答案。

8、针灸治疗痛经时，必选的穴位是：

A.三阴交

B.血海.关元

D.次髎

【参考答案】A

【解析】三阴交为肝脾肾三经交汇穴，调节冲任二脉，是痛经治疗的核心穴位。血海调血海病，关元补益元气，髎属经外奇穴。A为正确答案。

9、中药金银花的主治病证不包括：

A.热毒疮疡

B.温病初起

C.痰饮咳嗽

D.疫毒流行

【参考答案】C

【解析】金银花功效清热解毒，善治热毒疮疡、温病初起及疫毒流行。痰饮咳嗽属寒痰或痰湿，非其治疗范围。C为正确答案。

10、患者脉象细数，苔薄黄，属以下哪种证型？A.气虚B.阴虚C.血虚D.阳虚

A.气虚脉象细弱

B.阴虚脉细数苔黄

C.血虚脉细涩

D.阳虚脉沉迟

【参考答案】B

【解析】细数脉主阴虚内热，苔黄提示有热象。气虚脉弱、血虚脉涩、阳虚脉沉迟均不符合题干特征。B项“阴虚脉细数苔黄”为《中医诊断学》标准描述。

11、当归的归经哪项？A.肝经B.心经C.脾经D.肾经

A.归肝心脾经

B.归心肾经

C.归脾肾经

D.归肝脾经

【参考答案】B

【解析】当归性甘、辛，温，归肝、心、脾经（教材P78）。B项“归心肾经”错误，肾经非其归经。

12、针灸治疗中，行针“提插捻转”主要用于？A.补法B.泻法C.行气D.调气

A.加强经气运行

B.减弱邪气存留

C行气活血

D.调整阴阳平衡

【参考答案】C

【解析】提插捻转可增强针感，促进局部气血运行（教材P215）。补法强调“得气后留针”，泻法则快速出针，C项“行气活血”为正确选项。

13、六味地黄丸的组成中不含？A.熟地黄B.山茱萸C.茯苓D.泽泻

A.熟地黄、山茱萸、茯苓、泽泻、丹皮

B.熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、丹皮

C.熟地黄、山茱萸、茯苓、泽泻、山药

D.熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、丹皮

【参考答案】D

【解析】六味地黄丸含熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、丹皮（P186）。D项缺少茯苓，属干扰项。

14、中医治则“三因制宜”中的“因人制宜”主要考虑？A.地域差异B.体质差异C.季节差异D.性别差异

A.气候与地形影响

B.患者体质类型

C.四季气候变化

D.性别与年龄特征

【参考答案】B

【解析】因人制宜指根据患者体质、年龄等制定方案（教材P32）。A项属“因地制宜”，C项属“因时制宜”，D项为综合因素。

15、针灸晕针的急救措施中错误的是？A.立即停止针刺B.让患者平卧C.针刺人中穴D肌肉注射阿托品

A.

B.

C..

【参考答案】D

【解析】晕针急救需平卧、指压人中、轻揉按摩，药物干预非首选（教材P248）。D项“注射阿托品”属过度医疗。

16、风水相搏证的典