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2025年内蒙古自治区省医疗卫生系统招聘考试（医学检验）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、血常规检验中，用于检测白细胞数量的方法是（）

A.离心法

B.光学法

C.免疫法

D.电泳法

【参考答案】B

【解析】光学法通过显微镜和光电设备检测细胞形态及数量，是血常规白细胞计数的主要方法。离心法用于分离血液成分，免疫法多用于特定标志物检测，电泳法则用于蛋白质分离。

2、全自动生化分析仪的试剂空白校正主要针对（）

A.试剂失效

B.样本溶血

C.仪器漂移

D.人员操作差异

【参考答案】C

【解析】试剂空白校正通过测量试剂本身吸光度，消除仪器光路系统或试剂引起的基线漂移。溶血影响样本检测值需通过样本处理解决，操作差异属于人为误差。

3、质控规则Westgard-C规则中，当连续3次结果超过Westgard-LR限时（）

A.判为失控

B.需重复检测

C.暂停检测

D.检查仪器

【参考答案】A

【解析】Westgard-LR（LowLimitRule）用于检测持续低于允许下限的结果。连续3次超出该限值（如2σ）需判定失控，需排查标本、试剂或仪器问题。

4、全自动血细胞分析仪的原理属于（）

A.革兰氏染色法

B.激光散射法

C.免疫比浊法

D.离心沉淀法

【参考答案】B

【解析】激光散射法通过检测细胞通过激光束时的前向散射光强度（与细胞体积相关）和向散射光（与细胞密度相关），计算细胞参数。其他选项与血细胞计数原理无关。

5、血清钾浓度异常升高的主要症状是（）

A.瞳孔散大

B.肌肉无力

C.意识障碍

D.腹痛

【参考答案】B

【解析】高钾血症（5.5mmol/L）抑制神经肌肉细胞膜钠钾泵，导致肌细胞静息电位降低，出现肌、软瘫甚至呼吸肌麻痹。瞳孔散大与低钾或脑损伤相关，腹痛多见于急腹症。

6、分子诊断技术中，用于检测病原体基因片段的方法是（）

A.PCR

B.电泳

C.胶体金法

D.离心法

【参考答案】A

【解析】PCR（聚合酶链式反应）通过扩增病原体特异性DNA片段进行检测。电泳用于分离蛋白质或核酸，胶体金法为免疫层析技术，离心法用于样本预处理。

7、检验结果判读时，若尿蛋白定性阳性但定量＜0.5g/24h，应首先考虑（）

A.肾病综合征

B.肾小球肾炎

C.良生理性蛋白尿

D.药物蛋白尿

【参考答案】C

【解析】生理性蛋白尿（如剧烈运动、发热）通常定量＜0.5g/24h，且无持续升高。肾病综合征（定量≥3.5g/24h）、肾小球肾炎（持续阳性伴血尿）和药物性蛋白尿（如磺胺类）均超过此阈值。

8、血涂片制作过程中，若玻片与推片角度过大，可能导致哪种异常？A.细胞重叠严重B.细胞分布不均C.异常细胞形态D.背景模糊

A.细胞重叠严重

B.细胞分布不均

C.异常细胞形态

D.背景模糊

【参考答案】A

【解析】推片角度过大易导致细胞重叠，影响计数准确性。选项B是推片速度过慢的问题，C为染色不当所致，D与固定剂用量相关。

9、革兰氏阳性球菌的典型形态是？A.呈双球状排列.呈链状排列C.呈四联球菌D.呈膜状

【】A.呈双球状排列B.呈链状排列C.呈四联球菌D.呈荚膜状

【参考答案】C

【解析】革兰氏阳性球菌常以4个菌体呈正方形排列（四联球菌），如葡萄球菌；链状为链球菌，双球菌为肺炎球菌，荚膜状描述不准确。

10、凝血酶原时间（PT）延长主要反映哪种凝血功能异常？A.血小板计数异常B.纤维蛋白原减少C.凝血酶原活性下降D.抗凝物质增多

A.血小板计数异常

B.纤维蛋白原减少

C.凝血酶原活性下降

D.抗凝物质增多

【参考答案】C

【解析】PT检测凝血酶原复合物的生成，延长表明内源性途径异常，如凝血酶原合成障碍或缺乏激活因子。选项B属于纤维蛋白原定量检测（TT），D为抗凝治疗表现。

11、免疫比浊法检测类风湿因子（RF）时，出现假阳性的主要原因是？A样本溶血B.样本浑浊C.RF浓度过高D.试剂失效

A.样本溶血

B.样本浑浊

C.RF浓度过高

D.试剂失效

【参考答案】A

【解析】溶血样本中血红蛋白干扰抗原-抗体结合，导致假阳性。浑浊样本影响比浊读数（假阴性），RF浓度过高可能引起试剂包被位饱和。

12、PCR检测新冠病毒的引物设计需避免的关键问题？A.与内参基因结合B.与靶基因特异性结合C.与引物自身二聚体结合D.与RNA模板结合

A.与内参基因结合

B.与靶基因特异性结合

C.与引物自身二聚体结合

D.与RNA模板结合

【参考答案】C

【解析】引物自身二聚体形成会降低扩增效率，需通过软