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2025年执业医师-执业医师笔试-中医执业医师历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪项是桂枝汤中桂枝与芍药的配伍比例？

A.1:1

B.2:1

C.3:2

D.1:2

【参考答案】A

【解析】桂枝汤为调和营卫之剂，其核心配伍为桂枝与芍药等量使用，比例为1:1，共奏解肌发表、调和营卫之效。此配伍是本方的立法基础，不可偏废。

2、下列哪项不属于六淫致病的共同特点？

A.外感性

B.季节性

C.传染性

D.地域性

【参考答案】C

【解析】六淫即风、寒、暑、湿、燥、火，其致病特点包括外感性、季节性、地域性、兼夹性和转化性，但不具传染性。传染性多为疫疠之气所致，与六淫不同。

3、“阳中求阴”治法适用于哪种证候？

A.阴虚

B.阳虚

C.阴阳两虚，阴虚为主

D.阴阳两虚，阳虚为主

【参考答案】C

【解析】“阳中求阴”指在滋阴药中佐以助阳药，使阴得阳升而泉源不竭。适用于真阴亏损、阴阳两虚而阴虚为主者，代表方如左归丸。

4、下列哪味药既可发汗解表，又能利水消肿？

A.麻黄

B.桂枝

C.防风

D.羌活

【参考答案】A

【解析】麻黄辛温发散，宣肺平喘，利水消肿，既可发汗解表以治风寒表实证，又可宣肺利水治疗风水水肿，一药多用。

5、肝主疏泄功能中最重要的是？

A.调畅情志

B.促进消化

C.调节气机

D.调节生殖

【参考答案】C

【解析】肝主疏泄的核心是调畅全身气机，气机调畅则血液、津液运行正常，情志调和，脾胃升降有序，故调节气机为根本。

6、下列哪项是脾为“气血生化之源”的主要依据？

A.主升清

B.主统血

C.运化水谷

D.运化水湿

【参考答案】C

【解析】脾运化水谷精微，是生成气血的物质基础，故称“气血生化之源”。运化功能正常，则气血充盈，脏腑得养。

7、下列哪项不属于奇经八脉？

A.冲脉

B.带脉

C.阳维脉

D.手少阴经

【参考答案】D

【解析】奇经八脉包括督、任、冲、带、阴维、阳维、阴跷、阳跷。手少阴经属十二正经，不属于奇经八脉系统。

8、治疗风热感冒首选方剂是？

A.银翘散

B.桑菊饮

C.败毒散

D.麻黄汤

【参考答案】A

【解析】银翘散辛凉透表、清热解毒，主治风热感冒初起，发热重、微恶风、咽痛、舌尖红、脉浮数，为治疗风热表证代表方。

9、下列哪项是诊断心阳虚脱证的最重要依据？

A.心悸气短

B.面色苍白

C.冷汗肢厥

D.舌淡胖

【参考答案】C

【解析】心阳虚脱是在心阳虚基础上出现亡阳危象，冷汗淋漓、四肢厥逆、脉微欲绝为典型表现，提示阳气暴脱，属危重证候。

10、“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”出自哪部著作？

A.《黄帝内经》

B.《难经》

C.《金匮要略》

D.《伤寒论》

【参考答案】C

【解析】此语出自张仲景《金匮要略·脏腑经络先后病脉证》，体现中医治未病思想，强调脏腑传变规律与预防性治疗原则。

11、下列哪项是肾精不足证的主要表现？

A.腰膝酸软，发脱齿摇

B.畏寒肢冷

C.夜尿频多

D.面浮肢肿

【参考答案】A

【解析】肾精不足以生长发育迟缓、早衰、生殖功能减退为特征，如发脱齿摇、健忘、耳鸣、不孕不育等，不伴明显寒象。

12、下列哪项药物不宜入煎剂？

A.石膏

B.大黄

C.雷丸

D.附子

【参考答案】C

【解析】雷丸为驱虫药，所含蛋白酶遇热（60℃以上）易被破坏失效，故宜研末冲服，不宜入煎剂，以保证药效。

13、下列哪项是湿邪致病最突出的特点？

A.易伤阳气

B.阻遏气机

C.粘滞缠绵

D.趋下

【参考答案】C

【解析】湿性粘滞，致病多病程缠绵、反复发作、排泄物分泌物粘滞不爽，是湿邪区别于其他外邪的显著特征。

14、治疗血虚证时配伍补气药的理论依据是？

A.气能生血

B.气能行血

C.气能摄血

D.血能载气

【参考答案】A

【解析】气为血之帅，气旺则血充。补气可促进血液生成，故治疗血虚常配黄芪、人参等，体现“有形之血生于无形之气”之理。

15、下列哪项是判断表证的重要依据？

A.恶寒发热

B.头身疼痛

C.脉浮

D.苔薄

【参考答案】A

【解析】恶寒发热并见是表证的典型特征，无论风寒或风热表证，均可见此症，是辨别表里的关键指征。

16、下列哪项不属于“五液”？

A.汗

B.泪

C.涎

D.精

【参考答案】D

【解析】五液指汗、涕、泪、涎、唾，分属五脏所化：心汗、肺涕、肝泪、脾涎、肾唾。精不属五液范畴，为生命基本物质。

17、治疗寒湿痹阻型腰痛首选方剂是？

A.独活寄生汤

B.肾著汤

C.四妙丸

D.甘姜苓术汤

【参考答案】D

【解析】甘姜苓术汤（肾著汤）温中散寒、健脾除湿，主治寒湿困脾所致腰身冷重疼痛，如坐水中，属“肾著”范畴。

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