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2025年福建住院医师规范化培训考试（全科医学·专业技能理论）题库历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、糖尿病患者出现足部溃疡，首要预防措施是？

A.增加膳食纤维摄入

B.控制血糖并加强足部护理

C.延长胰岛素注射时间

D.增加运动频率

【参考答案】B

【解析】糖尿病足的核心预防是血糖控制和足部检查，B选项符合《糖尿病诊疗指南》推荐。A和C与足部护理无关，D可能加重足部损伤。

2、高血压患者晨练最佳时间为？

A.6:00-7:00

B.10:00-11:00

C.15:00-16:00

D.18:00-19:00

【参考答案】B

【解析】晨间血压波动大，10:00后血压趋于稳定，B选项符合《中国高血压防治指南》。A时段血压升高风险最高。

3、心肺复苏（CPR）胸外按压频率应为？

A.100-120次/分

B.60-80次/分

C.140-160次/分

D.200次/分

【参考答案】A

【解析】A选项为《心肺复苏指南》标准频率，C和D过高易导致心脏损伤，B过低复苏效果差。

4、接种流感疫苗后出现发热，正确处理是？

A.立即停用疫苗

B.口服抗生素

C.多饮水观察

D.静脉注射退烧药

【参考答案】C

【解析】疫苗反应属正常免疫反应，《预防接种工作规范》建议多饮水观察，A和D过度治疗，B错误。

5、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期禁用？

A.氧疗

B.糖皮质激素

C.β2受体激动剂

D.社区医院就诊

【参考答案】A

【解析】氧疗需控制浓度（≤4L/min），B和C为标准治疗，D是延误治疗的错误选项。

6、医患沟通中“知情同意”原则不包括？

A.患者知情权

B.医生决策权

C.隐私保护权

D.风告知义务

【参考答案】B

【解析知情同意强调患者自主权，《医疗纠纷预防和处理条例》明确禁止医生单方决策。

7、术后感染率最低的体位是？

A.仰卧位

B.侧卧位

C.俯卧位

D.截石位

【参考答案】A

【解析】仰卧位（Trendelenburg位）利于引流，侧卧位易压疮，俯卧位增加感染风险。

8、新生儿接种卡介苗的禁忌症是？

A.疫苗过敏

B.活动性结核

C.肝功能异常

D.贫血

【参考答案】B

【解析】活动性结核属禁忌，《预防接种工作规范》明确卡介苗接种。

9、低钾血症典型症状不包括？

A.肌无力

B.心律失常

C.代谢性碱中毒

D.口渴

【参考答案】D

【解析】低钾引起神经肌肉症状（A）和心律失常（B），代谢性碱中毒为代偿表现，D为高渗状态症状。

10、糖尿病酮症酸中毒患者紧急处理时，优先补充的电解质是

A.碳酸氢钠

B.氯化钾

C.葡萄糖酸钙

D.磷酸钾

【参考答案】A

【解析】DKA治疗原则为补液、纠正电解质紊乱和降糖。急性期需快速补充生理盐水，同时监测血钾，因早期血钾可能正常或降低，纠正酸中毒后血钾可升高。B、D为后续补充，C用于低钙血症。

11、心肺复苏（CPR）的按压频率推荐为

A.60-100次/分钟

B.80-100次/分钟

C.100-120次/分钟

D.120-140次/分钟

【参考答案】C

【解析】2020年AHA指南明确CPR按压频率为100-120次/分钟，过快（D）易导致循环抑制，过慢（A、B）影响氧合效率。

12、社区获得性肺炎（CAP）中，非典型病原体感染最常见的是

A.肺炎链球菌

B.肺炎克雷伯菌

C.肺炎支原体

D.金黄色葡萄球菌

【参考答案】C

【解析】CAP中肺炎链球菌占30%-40%，但非典型病原体（支原体、衣原体、军团菌）占15%-30%，尤其多见于青壮年、免疫抑制者。

13、糖尿病患者出现足部溃疡时，首选的抗生素是

A.青霉素

B.复方新诺明

C.多西环素

D.羟苄西林

【参考答案】C

【解析】糖尿病足感染以革兰氏阴性菌为主，多西环素（C）对肠杆菌科覆盖广，青霉素（A）对厌氧菌无效，复方新诺明（B）含磺胺可能过敏。

14、妊娠期高血压疾病患者，首选的降压药物是

A.硝苯地平

B.氯丙嗪

C.肼屈嗪

D.羟苯苄胺

【参考答案】C

【解析】肼屈嗪（C）是妊娠期高血压的首选，对胎盘血流影响小。硝苯地平（A）可能引起子宫收缩，氯丙嗪（B）有致畸风险。

15、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期，需优先纠正的病理生理改变是

A.低氧血症

B.高碳酸血症

C.肺泡渗出

D.肺气肿

【参考答案】B

【解析】COPD急性加重期以高碳酸血症和低氧血症并存为特征，纠正通气障碍（B）是关键，单纯吸氧（A）可能加重CO2潴留。

16、儿童急性淋巴细胞白血病（