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2025年事业单位工勤技能-通用版-护理员四级(中级工)历年参考题典型考点含答案解析
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、护理工作中,为预防压疮的发生,下列措施中最有效的是:
A.每4小时协助患者翻身一次;
B.使用气垫床;
C.保持皮肤清洁干燥;
D.每2小时协助患者翻身一次
【参考答案】D
【解析】压疮主要因局部组织长期受压导致缺血缺氧,定时翻身是核心预防措施。每2小时翻身一次可有效缓解压力,优于4小时。气垫床和皮肤清洁是辅助措施,不能替代翻身。国际指南推荐高风险患者至少每2小时变换体位。
2、测量血压时,袖带过窄会导致血压测量值:
A.偏低;
B.偏高;
C.不变;
D.波动
【参考答案】B
【解析】袖带过窄会使袖带对动脉施加的压力不足,导致需要更高的充气压力才能阻断血流,从而使测得的血压值偏高。正确选择袖带宽度应为上臂周长的40%左右,以确保测量准确性。
3、下列哪种情况适合采用半坐卧位?
A.昏迷患者;
B.腹部手术后患者;
C.脊柱手术后患者;
D.下肢骨折患者
【参考答案】B
【解析】半坐卧位有利于腹腔渗出液积聚于盆腔,减少毒素吸收,促进感染局限,同时减轻腹部张力,缓解疼痛。适用于腹、盆腔术后或炎症患者。昏迷和脊柱术后患者不宜随意抬高上身。
4、对高热患者进行物理降温时,禁忌擦拭的部位是:
A.颈部;
B.腋窝;
C.足底;
D.腹股沟
【参考答案】C
【解析】足底血管丰富但对冷刺激敏感,冷敷或擦拭易引起反射性末梢血管收缩,导致患者不适甚至诱发心律失常。腋窝、腹股沟、颈部等大血管处可进行温水擦浴以促进散热。
5、无菌操作中,无菌持物钳的使用方法正确的是:
A.可夹取油纱布;
B.可在空气中暴露30分钟;
C.取放时钳端应闭合;
D.可用于换药
【参考答案】C
【解析】无菌持物钳取放时应闭合,防止污染。不可夹取油性物品(油会破坏无菌层),不可在空气中暴露过久,不可用于换药(应使用无菌镊)。湿式保存时每4小时更换一次。
6、协助患者进食时,下列哪项操作不正确?
A.进食前协助洗手;
B.喂食速度宜慢;
C.患者呛咳时继续喂食;
D.观察吞咽情况
【参考答案】C
【解析】患者呛咳提示吞咽困难或误吸风险,应立即停止喂食,轻拍背部,保持呼吸道通畅。继续喂食可能引发吸入性肺炎。护理员应评估进食安全,必要时报告医护人员。
7、下列哪项属于标准预防的基本措施?
A.仅接触血液时戴手套;
B.接触患者后洗手;
C.仅在传染病区穿隔离衣;
D.不戴口罩接触咳嗽患者
【参考答案】B
【解析】标准预防要求将所有患者视为潜在传染源,接触患者前后、体液暴露后均应洗手。应根据风险选择手套、口罩、护目镜等防护用品,而非仅在特定区域使用。
8、为卧床患者进行口腔护理,最适宜的体位是:
A.平卧位;
B.侧卧位或头偏向一侧;
C.中凹卧位;
D.端坐位
【参考答案】B
【解析】侧卧或头偏向一侧可防止漱口液或分泌物误吸入气道,尤其适用于意识不清或吞咽障碍患者。操作时应使用压舌板和纱布包裹开口器,避免损伤黏膜。
9、下列哪项是氧气吸入的常见不良反应?
A.低血压;
B.氧中毒;
C.高钾血症;
D.便秘
【参考答案】B
【解析】长时间高浓度吸氧(60%)可导致氧中毒,表现为胸痛、咳嗽、呼吸困难。一般建议控制吸氧浓度和时间,尤其是慢性阻塞性肺病患者,需低流量持续给氧。
10、协助患者使用便盆时,下列哪项操作错误?
A.关闭门窗保护隐私;
B.勿在床头放置餐食;
C.强力抬高臀部;
D.使用后及时清洁便盆
【参考答案】C
【解析】强力抬高臀部易造成皮肤摩擦损伤或骨折风险,尤其对年老体弱者。应协助患者屈膝,一手托腰骶部,轻抬臀部放入便盆。操作前后应洗手,维护尊严与卫生。
11、测量腋温时,正确的操作是:
A.将体温计置于腋窝深处,夹紧5分钟;
B.出汗时直接测量;
C.夹持10分钟;
D.用前未甩至35℃以下
【参考答案】A
【解析】测量腋温前应擦干腋窝,将体温计水银端放入腋窝深处,嘱患者屈臂过胸夹紧,测量5分钟。测量前需将水银柱甩至35℃以下,确保读数准确。
12、下列哪项不是静脉输液的目的?
A.补充水分和电解质;
B.输入药物;
C.提供营养;
D.降低颅内压
【参考答案】D
【解析】静脉输液主要用于补充体液、电解质、输入药物和营养支持。降低颅内压需使用脱水剂如甘露醇,但该作用是药物效应,非输液本身目的。
13、患者排便后肛周皮肤发红,护理措施中应避免:
A.温水清洗;
B.使用湿纸巾擦拭;
C.涂抹氧化锌软膏;
D.用力擦拭
【参考答案】D
【解析】用力擦拭会加重皮肤损伤,导致炎症或破溃。应使用温水清洗后轻轻蘸干,涂抹保护性软膏
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