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2025年安徽省医疗卫生系统招聘考试（医学检验）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、革兰氏阳性菌对抗生素的敏感性主要与哪种结构相关？A.细胞壁肽聚糖层B.细胞膜磷脂双分子层C.核糖体D.质粒

A.细胞壁肽聚糖层

B.细胞膜磷脂双分子层

C.核糖体

D.质粒

【参考答案】A

【解析】革兰氏阳性菌细胞壁较厚，含大量肽聚糖层，青霉素G等β-内酰胺类抗生素通过抑制肽聚糖交联发挥作用。选项B是革兰氏阴性菌的渗透屏障，选项C与蛋白质合成相关，选项D是基因转移载体，均非主要靶点。

2、血液分析仪检测溶血标本时，下列哪项参数会异常升高？A.血小板计数B.血红蛋白浓度C.白细胞分类D.凝血酶原时间

A.血小板计数

B.血红蛋白浓度.白细胞分类

D.凝血酶原时间

【参考答案】B

【解析】溶血标本中红细胞破裂释放血红蛋白，导致血红蛋白浓度假性升高（可达正常值3-4倍）。血小板计数可能因溶血因子影响出现波动，但主要异常为血红蛋白。白细胞分类和凝血酶原时间与溶血无直接关联。

3、全自动生化分析仪常用检测原理是？A.免疫比浊法B.荧光偏振法C.电化学法D.层析法

A.免疫比浊法

B.荧光偏振法

C.电化学法

D.层析法

【参考答案】A

【解析】全自动生化分析仪多采用免疫比浊法（如乳糜酶检测），通过抗体-抗原结合形成浊度变化定量分析。荧光偏振法用于药物浓度检测，电化学法用于电解质分析，层析法用于代谢物分离。

4、凝血酶原时间（PT）延长最常见于哪种疾病？A.缺铁性贫血B.维生素K缺乏C.血小板减少症D.糖尿病

A.缺铁性贫血

B.维生素K缺乏

C.血小板减少症

D.糖尿病

【参考答案】B

【解析】维生素K参与凝血酶原和因子VII的羧化，缺乏会导致PT延长（凝血因子Ⅱ、Ⅶ合成障碍）。缺铁性贫血影响红细胞生成，血小板减少症影响血小板功能，糖尿病主要影响凝血因子Ⅴ、Ⅷ。

5、微生物鉴定中，16SrRNA基因测序主要用于？A.种水平鉴定B.属水平鉴定C.科水平鉴定D.目水平鉴定

A.种水平鉴定

B.属水平鉴定

C.科水平鉴定

D.目水平鉴定

【参考答案】B

【解析】16SrRNA基因长度约1500bp，序列差异在属水平（如大肠杆菌属与克雷伯菌属），种水平鉴定需结合其他基因（如16S-23S间隔区）。科、目水平鉴定需更复杂的多基因分析。

6、药敏试验中，判断细菌是否耐药的关键指标是？A.抑菌圈直径B.溶菌酶活性C.超氧化物歧化酶活性D.质粒大小

A.抑菌圈直径

B.溶菌酶活性

C.超氧化物歧化酶活性

D.质粒大小

【参考答案】A

【解析】抑菌圈直径反映抗生素浓度与细菌抑制能力，结合标准折点判断耐药性（如金黄色葡萄球菌对青霉素抑菌圈≥10mm为敏感）。溶菌酶活性与免疫相关，超氧化物歧化酶与抗氧化能力相关，质粒大小与基因转移有关。

7、全自动血细胞分析仪的校准品主要用于？A.白细胞分类B.血小板计数C.血红蛋白测定D.仪器漂移校正

A.白细胞分类

B.血小板计数

C.血红蛋白测定

D.仪器漂移校正

【参考答案】D

【解析】校准品用于定期校正仪器漂移（如血小板计数误差），而白细胞分类需专用校准品（如分类校准品）。血红蛋白测定需用生化分析仪专用试剂，血小板计数需用抗凝管检测。

8、血涂片中性粒细胞核左移常见于？A.细菌感染B.病毒感染C.类风湿关节炎D.糖尿病酮症酸中毒

A.细菌感染

B.病毒感染

C.类风湿关节炎

D.糖尿病酮症酸中毒

【参考答案】A

【解析】细菌感染时，中性粒细胞核分裂象增多（杆状核比例升高），呈现核左移。病毒感染时淋巴细胞比例升高，类风湿关节炎可见异型淋巴细胞，糖尿病酮症酸中毒以白细胞减少为主。

9、全自动生化分析仪检测肝功能时，ALT升高的主要病因是？A.病毒性肝炎B.酒精性肝病C.肥胖D.甲状腺功能亢进

A.病毒性肝炎

B.酒精性肝病

C.肥胖

D.甲状腺功能亢进

【参考答案】A

【解析】ALT主要存在于肝细胞线粒体，病毒性肝炎（如乙肝、丙肝）直接损伤肝细胞导致ALT显著升高（可达正常10倍以上）。酒精性肝病次之（5-10倍），肥胖和甲亢通常引起轻度升高。

10、实验室生物安全柜的分区中，B级实验台内气流向下？A.对侧B.同侧C.无气流D.向上

A.对侧

B.同侧

C.无气流

D.向上

【参考答案】A

【解析】B级生物安全柜（如B2）实验台内气流从对侧（操作者左侧）向下流动，形成负压，防止病原微生物逸出。C级（B3）气流向下且无排风，D级（B4）气流向上。

11、血涂片显微镜检查中，用于观察细胞形态的染色方法是？A.吉姆萨染色B.瑞氏染色C.抗酸染色D.甲苯胺蓝染色

A.吉姆萨染色

B.瑞氏染色

C.抗酸染色

D.甲苯胺蓝染色

【参考答案