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医院感染管理相关知识培训

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CONTENTS

目录

01

感染管理基础知识

02

标准预防措施规范

03

重点部门感染控制

04

感染监测与报告流程

05

医务人员职业防护

06

持续质量改进机制

01

感染管理基础知识

医院感染定义与分类

指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。

医院感染定义

根据病原体来源不同，可分为内源性感染和外源性感染；根据感染部位不同，可分为呼吸系统感染、泌尿系统感染、手术部位感染等。

医院感染分类

感染传播途径与危害

感染传播途径

包括接触传播、空气传播、飞沫传播、媒介物传播等。

01

感染危害

医院感染不仅增加患者痛苦，延长住院时间，还可能引发严重后遗症，甚至导致患者死亡；同时增加医疗费用，造成医疗资源浪费。

02

常见感染病原体特点

细菌

常见的细菌有金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等，具有繁殖快、易变异、易产生耐药性等特点。

病毒

常见的病毒有流感病毒、肝炎病毒等，具有传播速度快、传播途径广、易感染等特点。

真菌

常见的真菌有白色念珠菌等，易在患者体内定值，引发感染。

支原体、衣原体和立克次体

这类病原体体积小，结构特殊，易引发细胞内感染，且部分病原体对常用抗生素不敏感。

02

标准预防措施规范

手卫生执行标准

洗手时机

接触患者前后、接触体液或分泌物后、脱手套后等需洗手。

01

洗手方法

使用流动水和肥皂/皂液，按照六步洗手法进行。

02

手消毒指征

手部未明显污染时，可使用含酒精的手消毒剂进行手消毒。

03

注意事项

保持手部干燥，避免使用不洁净的毛巾、手帕等擦拭手部。

04

防护用品的正确使用

口罩

手套

防护服/隔离衣

其他防护用品

接触呼吸道传播疾病患者或进行可能产生气溶胶的操作时，需佩戴医用口罩。

接触患者体液、血液或分泌物时，需佩戴一次性医用手套。

接触传染病患者或进行可能受到污染的操作时，需穿防护服或隔离衣。

根据工作需要，还需配备护目镜、面罩、防水围裙等防护用品。

医疗废物分级管理

感染性废物

药物性废物

损伤性废物

病理性废物

如棉签、纱布等被患者体液、血液污染的物品，需放入黄色垃圾袋中，统一处理。

如针头、刀片等锐器，需放入锐器盒中，避免刺伤他人。

如过期、淘汰的药物，需按照相关规定处理，避免污染环境。

如手术切除的组织、器官等，需放入专用容器，并按规定流程处理。

03

重点部门感染控制

手术室感染防控要点

手术室空气净化

手术室必须保持空气洁净，采用层流空气净化系统进行空气净化，确保手术室内空气质量符合标准。

01

严格手术区管理

进入手术室必须更换专用拖鞋、衣帽和口罩，严格控制手术室内人员数量和流动，保持手术区域相对无菌。

02

手术器械和物品灭菌

手术器械和物品必须经过严格灭菌处理，确保无菌操作，避免交叉感染。

03

手术操作规范

手术过程中必须严格遵守无菌操作规范，手术部位需进行严格消毒，避免手术感染。

04

ICU应保持整洁、安静，定期进行空气净化消毒，确保空气洁净度。

ICU内的医疗设备必须定期进行清洁、消毒和监测，确保设备表面和内部无菌。

ICU病人护理需严格遵守无菌操作规范，防止交叉感染，同时要注意病人身体各部位的清洁和护理。

ICU应严格限制探视人员，减少人员流动，防止交叉感染。

ICU环境清洁与监测

ICU环境管理

设备清洁与监测

病人护理规范

探视制度管理

普通病房交叉感染管理

病房环境管理

病人管理

医护人员手卫生

探视和陪护管理

普通病房应保持空气流通、整洁，定期进行空气消毒和地面、物体表面清洁。

病人应穿着干净、舒适的病号服，定期更换床单、被褥等物品，保持个人卫生。

医护人员必须严格执行手卫生规范，接触病人前后要进行洗手或手消毒，避免交叉感染。

探视和陪护人员应遵守医院规定，减少人员聚集和流动，防止交叉感染。

04

感染监测与报告流程

主动监测方法与频率

监测频率

根据感染发生情况和风险等级，确定监测频率，如每日、每周、每月等。

03

针对特定感染类型、重点科室和高危人群进行目标性监测，如手术部位感染、导管相关感染等。

02

目标性监测

定期巡查

对医院各科室进行定期巡查，及时发现感染病例和感染隐患。

01

感染病例上报规范

上报标准

明确感染病例的诊断标准和上报标准，确保信息的准确性和可靠性。

01

上报流程

规定感染病例的上报流程，包括报告人、报告方式、报告时限等，确保信息及时传递。

02

上报内容

包括患者基本信息、感染部位、感染病原体、治疗方案和转归等，以便及时采取针对性的防控措施。

03

暴发疫情应急预案

预案制定

制定详细的暴发疫情应急预案，明确各级人员的职责和任务，确保应急处置工作有序进行。

02

04

03

01

隔离救治

及时隔离感染患者，采取紧急救治措施，防止疫情扩散