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深静脉血栓护理授课题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.深静脉血栓形成最常见于（）

A.上肢深静脉

B.上腔静脉

C.下腔静脉

D.下肢深静脉

答案：D

解析：下肢深静脉由于其解剖特点，如静脉瓣较多、血流缓慢等，加上长时间卧床、手术等多种因素影响，是深静脉血栓形成最常见的部位。上肢深静脉、上腔静脉、下腔静脉发生血栓的概率相对较低。举一反三：在临床工作中，对于长期卧床、下肢骨折术后等高危患者，要重点关注下肢深静脉血栓的预防和监测。

2.预防深静脉血栓形成，鼓励患者早期活动主要目的是（）

A.减少静脉壁受压

B.促进静脉回流

C.增强患者抵抗力

D.防止肺部并发症

答案：B

解析：早期活动可通过肌肉的收缩舒张，促进静脉回流，减少血液在下肢静脉内的瘀滞，从而降低深静脉血栓形成的风险。减少静脉壁受压不是早期活动的主要目的；增强患者抵抗力与预防深静脉血栓形成无直接关联；防止肺部并发症不是早期活动预防深静脉血栓的主要原因。举一反三：除了早期活动，还可以通过使用弹力袜等物理方法促进静脉回流，预防血栓。

3.深静脉血栓形成患者，溶栓治疗期间最严重的并发症是（）

A.出血

B.血栓再发

C.感染

D.疼痛加剧

答案：A

解析：溶栓治疗使用的药物会影响凝血功能，出血是最严重的并发症，可能导致颅内出血等危及生命的情况。血栓再发、感染虽然也是溶栓治疗可能面临的问题，但严重程度不如出血；疼痛加剧一般不是溶栓治疗最严重的并发症。举一反三：在溶栓治疗过程中，要密切监测患者的凝血指标和有无出血倾向，如皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.以下哪些是深静脉血栓形成的高危因素（）

A.长期卧床

B.肥胖

C.恶性肿瘤

D.口服避孕药

E.吸烟

答案：ABCDE

解析：长期卧床会使血流缓慢，增加血栓形成风险；肥胖患者血液中脂肪含量较高，血液黏稠度增加，易形成血栓；恶性肿瘤患者体内存在高凝状态；口服避孕药影响体内激素水平，导致血液处于高凝；吸烟会损伤血管内皮细胞，促进血栓形成。举一反三：对于存在这些高危因素的患者，要采取针对性的预防措施，如定期活动、控制体重、戒烟等。

2.深静脉血栓形成患者的护理措施包括（）

A.绝对卧床休息

B.抬高患肢

C.避免按摩患肢

D.观察患肢肿胀情况

E.遵医嘱给予抗凝药物

答案：ABCDE

解析：绝对卧床休息可防止血栓脱落；抬高患肢利于静脉回流，减轻肿胀；按摩患肢可能导致血栓脱落引起肺栓塞等严重后果；观察患肢肿胀情况可了解病情变化；遵医嘱给予抗凝药物是治疗深静脉血栓的重要措施。举一反三：在护理过程中，还要注意观察患者有无呼吸困难、胸痛等肺栓塞的表现，及时发现并处理。

3.深静脉血栓形成后可能出现的并发症有（）

A.肺栓塞

B.下肢静脉曲张

C.血栓后综合征

D.肢体坏疽

E.感染性休克

答案：ACD

解析：肺栓塞是深静脉血栓脱落随血流进入肺动脉引起的严重并发症；血栓后综合征是深静脉血栓形成后常见的远期并发症，表现为下肢肿胀、疼痛、皮肤营养障碍等；肢体坏疽在严重的深静脉血栓形成，导致下肢血供严重障碍时可能发生。下肢静脉曲张与深静脉血栓形成无直接因果关系；感染性休克一般不是深静脉血栓直接引发的并发症。举一反三：对于可能出现的并发症，要做好预防和应对措施，如对有肺栓塞风险的患者可放置下腔静脉滤器。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.深静脉血栓形成患者可以进行热敷以缓解疼痛。（）

答案：错误

解析：热敷可能会使局部血管扩张，增加血栓脱落的风险，所以深静脉血栓形成患者一般不主张热敷。举一反三：在护理深静脉血栓患者时，要避免使用可能促进血栓脱落的物理方法。

2.一旦确诊深静脉血栓形成，应立即开始抗凝治疗。（）

答案：正确

解析：抗凝治疗是深静脉血栓形成的重要治疗手段，早期开始抗凝可以阻止血栓进一步发展，降低并发症的发生风险。举一反三：不同的抗凝药物有不同的使用方法和注意事项，要严格遵医嘱给药。

3.深静脉血栓形成患者治愈后不需要进行长期随访。（）

答案：错误

解析：深静脉血栓形成患者即使临床症状消失，仍有血栓复发、血栓后综合征等风险，所以需要进行长期随访，以便及时发现问题并处理。举一反三：随访内容包括下肢血管超声检查、凝血功能检查等。

4.预防深静脉血栓形成，应避免在下肢同一静脉反复穿刺。（）

答案：正确

解析：反复在下肢同一静脉穿刺会损伤血管内皮细胞，破坏血管的完整性，增加深静脉血栓形成的风险。举一反三：在进行静脉穿刺操作时，要尽量选择合适的血管，避免不必要的血管损伤。

四、简答题（每题15分，共