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2025年云南省昆明市初级护师专业知识考试测试卷附答案

一、单项选择题（每题1分，共50分）

1.患者男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。护士在观察病情时，发现患者出现精神恍惚、谵妄，应考虑

A.脑出血

B.肺性脑病

C.休克早期

D.脑疝先兆

E.呼吸性酸中毒

答案：B。解析：慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者，由于缺氧和二氧化碳潴留，可引起肺性脑病，出现精神神经症状，如精神恍惚、谵妄等。

2.患者女性，32岁，甲状腺大部切除术后1天，出现面部和手足持续性痉挛，伴疼痛，持续时间10-15分钟不等。护士考虑患者可能出现了

A.喉返神经损伤

B.喉上神经损伤

C.甲状旁腺损伤

D.气管塌陷

E.痰液阻塞

答案：C。解析：甲状腺手术中若损伤甲状旁腺，可导致甲状旁腺功能低下，血钙降低，引起面部和手足持续性痉挛。

3.患者男性，45岁，胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重，体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌，拟行胃大部切除术。术前准备中，错误的一项是

A.术前1天禁食

B.术前晚洗胃

C.术前3天起每晚用温盐水洗胃

D.术前留置胃管

E.纠正水电解质紊乱

答案：B。解析：胃溃疡合并胃癌患者，术前不宜洗胃，以免引起癌细胞的扩散。

4.患者女性，28岁，产后2周出现右乳胀痛，伴畏寒、发热，检查发现右乳外上象限红肿，有压痛性肿块。该患者最可能的诊断是

A.急性乳腺炎

B.乳腺纤维腺瘤

C.乳腺囊性增生病

D.乳腺癌

E.乳头皲裂

答案：A。解析：产后2周的哺乳期妇女，出现乳房胀痛、畏寒、发热，乳房局部红肿、压痛，考虑为急性乳腺炎。

5.患者男性，56岁，因急性心肌梗死入院。入院后第3天，患者突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，两肺满布湿啰音。该患者最可能发生了

A.急性左心衰竭

B.急性右心衰竭

C.全心衰竭

D.肺部感染

E.肺栓塞

答案：A。解析：急性心肌梗死患者出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，两肺满布湿啰音，为急性左心衰竭的典型表现。

6.患者女性，30岁，因急性肾盂肾炎入院。护士对其进行健康指导时，下列哪项是错误的

A.多饮水，勤排尿

B.避免劳累

C.保持会阴部清洁

D.治愈后即可停药

E.急性期应卧床休息

答案：D。解析：急性肾盂肾炎患者治疗应彻底，症状消失、尿常规正常后，还需继续用药3-5天，然后停药观察，每周复查尿常规和尿细菌培养1次，共2-3周，若均为阴性，方可认为临床治愈。

7.患者男性，60岁，有高血压病史10年。今日晨练时突然出现头痛、呕吐、右侧肢体无力，急诊入院。头颅CT检查示左侧基底节区高密度影。该患者最可能的诊断是

A.脑出血

B.脑梗死

C.蛛网膜下腔出血

D.短暂性脑缺血发作

E.癫痫

答案：A。解析：高血压患者突然出现头痛、呕吐、肢体无力，头颅CT示高密度影，考虑为脑出血。

8.患者女性，25岁，妊娠38周，因阴道持续性流液2小时入院。肛查：宫口未开，先露S-2，胎膜已破。该患者最可能的诊断是

A.胎膜早破

B.早产

C.过期妊娠

D.前置胎盘

E.胎盘早剥

答案：A。解析：妊娠晚期，胎膜在临产前破裂，阴道持续性流液，考虑为胎膜早破。

9.患者男性，40岁，因足部被铁钉刺伤后5天，出现咀嚼不便、张口困难，随后牙关紧闭及全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛。该患者最可能的诊断是

A.破伤风

B.狂犬病

C.癫痫

D.癔症

E.化脓性脑膜炎

答案：A。解析：有铁钉刺伤史，出现咀嚼不便、张口困难、牙关紧闭、全身肌肉强直性收缩和阵发性痉挛，符合破伤风的临床表现。

10.患者女性，55岁，患类风湿关节炎12年。近3个月来出现双手手指关节疼痛加剧，晨僵明显，活动后缓解。目前该患者最主要的护理问题是

A.疼痛

B.自理能力缺陷

C.知识缺乏

D.焦虑

E.有废用综合征的危险

答案：A。解析：患者双手手指关节疼痛加剧，是目前最突出的症状，故最主要的护理问题是疼痛。

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪些是甲状腺功能亢进患者的临床表现

A.怕热多汗

B.多食消瘦

C.焦躁易怒

D.突眼

E.心动过缓

答案：ABCD。解析：甲状腺功能亢进患者由于甲状腺激素分泌过多，可出现高代谢综合征，如怕热多汗、多食消瘦；神经系统症状，如焦躁易怒；眼部表现，如突眼；心血管系统表现，如心动过速等。

2.消化性溃疡的并发症有

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

E.感染

答案：ABCD。解析：消化性