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金题精炼卷--重症医学(副高)[代码:120]
1/100题
单选题1/25
患者男性,22岁,因脑外伤后一直昏迷,但生命体征稳定,对其进行营养支持最宜采用的
是
A留置鼻胃管鼻饲
B留置鼻空肠管鼻饲
C完全胃肠外营养支持
D经皮内镜下胃造口术(PEG)
E经皮内镜下胃空肠造口术(PEJ)
正确答案
E
解析
1
2/100题
单选题2/25
患者女性,31岁,因有机磷中毒入院,经阿托品治疗后神志清醒,腹痛缓解,肺部湿啰音
消失,但仍有肌肉震颤,此时再进一步治疗是
A加大阿托品用量
B使用镇静剂
C重复使用复能剂
D输血
E透析
正确答案
C
解析
阿托品能对抗M样症状,但对N样症状无效,而复能剂对N样症状可能有效,故此时应重复使用复能剂。
2
3/100题
单选题3/25
患者呼出气中,下列哪一项气味有助于判断硫化氢中毒()
A蒜味
B水果香味
C苦杏仁味
D鞋油味
E臭鸡蛋味
正确答案
E
解析
硫化氢它属于无色气体,但有一种特殊的“臭鸡蛋”味,通常能接触到它的场所有采矿、深井以及一些下
水道、污水沟、垃圾堆、粪池等等。硫化氢中毒主要是经呼吸道吸入,属于剧毒物质。硫化氢中毒的特
殊气味为臭鸡蛋味。故选E。
3
4/100题
单选题4/25
尿量大于多少时,才能开始补钾
A20ml/h
B30ml/h
C25ml/h
D35ml/h
E40ml/h
正确答案
B
解析
补钾原则之一就是见尿补钾,每小时尿量至少在30毫升以上,或每天尿量在500ml以上时。
4
5/100题
单选题5/25
下列哪项不是ARDS初期的临床表现
A呼吸加快
B呼吸窘迫感,用一般的吸氧法不能缓解
C呼吸道分泌物增多,肺部有啰音
DX线胸片一般无明显异常
EPaO降至8.0kPa(60mmHg)
正确答案
C
解析
急性呼吸窘迫综合征起病较急,可为24~48小时发病,也可长至5~7天。主要临床表现包括:呼吸急
促、口唇及指(趾)端发绀、以及不能用常规氧疗方式缓解的呼吸窘迫(极度缺氧的表现),可伴有胸
闷、咳嗽、血痰等症状。病情危重者可出现意识障碍,甚至死亡等。体格检查:呼吸急促,鼻翼扇动,
三凹征;听诊双肺早期可无啰音,偶闻及哮鸣音,后期可闻及细湿啰音,卧位时背部明显。故C错误。
5
6/100题
单选题6/25
中暑的最主要原因是
A环境高温
B环境高湿度
C患者个体情况
D饮水过少
E以上都是
正确答案
A
解析
中暑主要从以下三个方面考虑:一、所处的环境,一般来说,在炎热高温季节或者高温高湿,通风不良
的环境下,劳动防暑降温措施不足等,容易引起中暑,这也是中暑最主要的原因。二、散热障碍,环境
温度、湿度高,通风不良,肥胖,衣物透气不良等因素会导致散热障碍。三、汗腺功能障碍,系统性硬
化症,皮肤瘢痕等疾病会导致汗腺功能障碍。
6
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