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2025检验职称考试练习题及答案

一、单项选择题（共40题，每题1分，共40分）

1.关于中性粒细胞毒性变化的描述，错误的是（）

A.中毒颗粒呈粗大、深染的紫黑色颗粒

B.空泡变性多为单个圆形空泡

C.杜勒小体为胞质内蓝色云雾状区域

D.核棘突常见于严重感染或肿瘤患者

答案：B

解析：中性粒细胞空泡变性多为多个大小不等的空泡，常见于严重感染、败血症等；单个圆形空泡多见于脂肪变性或其他非特异性改变，故B错误。

2.以下哪种标志物最适合用于早期诊断急性心肌梗死（）

A.肌酸激酶同工酶（CKMB）

B.肌红蛋白（Myo）

C.高敏肌钙蛋白（hscTn）

D.乳酸脱氢酶（LDH）

答案：C

解析：hscTn在心肌损伤后24小时即可升高，且特异性高于Myo（Myo可因骨骼肌损伤升高），是目前早期诊断AMI的首选标志物。

3.流式细胞术检测淋巴细胞亚群时，CD3+CD4+细胞代表（）

A.细胞毒性T细胞

B.辅助性T细胞

C.B淋巴细胞

D.自然杀伤细胞（NK细胞）

答案：B

解析：CD3是T细胞共有的表面标志，CD4是辅助性T细胞（Th）的标志，CD8是细胞毒性T细胞（Tc）的标志，故CD3+CD4+为Th细胞。

4.结核分枝杆菌培养的常用培养基是（）

A.血琼脂平板

B.巧克力琼脂平板

C.罗氏培养基

D.麦康凯培养基

答案：C

解析：结核分枝杆菌为专性需氧菌，营养要求高，常用罗氏培养基（含马铃薯、甘油、孔雀绿等），需34周才能形成菌落。

5.缺铁性贫血患者的实验室检查中，不可能出现的是（）

A.血清铁降低

B.总铁结合力升高

C.转铁蛋白饱和度降低

D.血清铁蛋白升高

答案：D

解析：缺铁性贫血时，储存铁（血清铁蛋白）首先减少，故血清铁蛋白降低；血清铁降低、总铁结合力升高（代偿性增加转铁蛋白）、转铁蛋白饱和度（血清铁/总铁结合力）降低是其典型表现。

6.关于尿液干化学试带法检测白细胞的描述，正确的是（）

A.检测的是完整白细胞

B.对单核细胞敏感

C.维生素C可导致假阳性

D.粒细胞酯酶水解吲哚酚酯产生颜色反应

答案：D

解析：试带法基于粒细胞胞质内的酯酶水解吲哚酚酯，生成吲哚酚与重氮盐反应显色，主要检测中性粒细胞，对淋巴细胞不敏感；维生素C可抑制反应导致假阴性；检测的是粒细胞酯酶活性，而非完整细胞。

7.以下哪种方法是检测幽门螺杆菌（Hp）感染的“金标准”（）

A.尿素呼气试验

B.快速尿素酶试验

C.胃黏膜组织学检查

D.血清Hp抗体检测

答案：C

解析：胃黏膜组织学检查（如HE染色或Giemsa染色）可直接观察Hp形态，结合细菌培养为诊断金标准；尿素呼气试验为无创首选方法，但受近期使用抗生素或PPI影响。

8.免疫比浊法测定血清IgG时，出现“钩状效应”的原因是（）

A.抗原过量

B.抗体过量

C.反应时间不足

D.温度过低

答案：A

解析：钩状效应（高剂量钩状效应）是指抗原浓度过高时，抗原与抗体结合形成的复合物分子过小，无法被检测到，导致结果假性降低，常见于免疫比浊或ELISA法。

9.关于血涂片制备的要求，错误的是（）

A.血滴越大，涂片越厚

B.推片角度越大（30°），涂片越厚

C.推片速度越快，涂片越厚

D.室温过低时，涂片干燥慢易溶血

答案：A

解析：血滴大小应适当（约12μl），血滴过大易导致涂片过厚或细胞分布不均；推片角度、速度与涂片厚度正相关；室温过低时，血液干燥慢，红细胞易皱缩或溶血。

10.以下哪种细菌属于革兰阳性球菌（）

A.大肠埃希菌

B.肺炎克雷伯菌

C.脑膜炎奈瑟菌

D.金黄色葡萄球菌

答案：D

解析：金黄色葡萄球菌为革兰阳性球菌，呈葡萄串状排列；大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为革兰阴性杆菌；脑膜炎奈瑟菌为革兰阴性球菌。

二、多项选择题（共20题，每题2分，共40分。每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）

1.影响血沉（ESR）的因素包括（）

A.红细胞数量

B.血浆纤维蛋白原浓度

C.室温

D.性别

答案：ABCD

解析：ESR增快的主要因素：血浆中纤维蛋白原、球蛋白增高（促进红细胞缗钱状聚集）；红细胞数量减少（单位体积内红细胞间排斥力降低）；室温过高（血液黏滞度降低）；女性ESR略高于男性（正常参考值不同）。

2.自身免疫性溶血性贫血（AIHA）的实