危重病人抢救应急预案演练脚本.docxVIP

危重病人抢救应急预案演练脚本

角色及场景设定

角色：患者（由演员扮演）、家属（由演员扮演）、急诊科医生（张医生）、急诊科护士（李护士、王护士）、麻醉科医生（赵医生）、重症医学科医生（孙医生）、后勤保障人员（刘师傅）

场景：医院急诊科抢救室、手术室、重症监护室

演练流程

第一幕：患者送达与初步评估

时间：0:005:00

地点：医院急诊科抢救室入口

情节：一辆救护车呼啸而至，担架上躺着面色苍白、呼吸微弱的患者，由急救人员迅速抬进急诊科抢救室。家属情绪激动地跟随其后，边哭边喊着“医生，快救救他啊！”

台词

急救人员：“患者男性，55岁，突发胸痛、呼吸困难2小时，初步诊断为急性心肌梗死，已在途中进行了简单的急救处理。”

张医生：“好的，我马上进行评估。李护士，准备心电监护、吸氧、建立静脉通道。”

行动：张医生迅速来到患者身边，进行初步的体格检查，李护士熟练地连接心电监护仪、为患者吸氧并建立静脉通道。王护士安抚家属的情绪，让他们在一旁稍作等待。

第二幕：病情评估与紧急处理

时间：5:0015:00

地点：医院急诊科抢救室

情节：心电监护显示患者心率失常，血压下降。张医生根据患者的症状和检查结果，判断患者病情危急，需要立即进行抢救。

台词

张医生：“患者目前情况非常危急，心肌梗死面积较大，已经出现了心源性休克。李护士，立即给予肾上腺素、多巴胺升压，胺碘酮抗心律失常。”

李护士：“是，已经给药。”

张医生：“王护士，联系麻醉科和重症医学科医生会诊。”

王护士：“好的，张医生，已经联系。”

行动：李护士迅速按照医嘱给药，密切观察患者的生命体征变化。王护士通过电话与麻醉科赵医生和重症医学科孙医生取得联系，告知患者的病情。

第三幕：多学科会诊与治疗方案制定

时间：15:0025:00

地点：医院急诊科抢救室

情节：麻醉科赵医生和重症医学科孙医生迅速赶到急诊科抢救室，与张医生一起对患者的病情进行会诊。经过讨论，制定了详细的治疗方案。

台词

张医生：“赵医生、孙医生，患者目前诊断为急性心肌梗死合并心源性休克，心率失常，病情非常危急。我们已经给予了升压、抗心律失常等治疗，但效果不佳。”

赵医生：“患者需要立即进行气管插管，机械通气，以保证呼吸功能。同时，需要尽快进行冠状动脉造影和介入治疗，开通堵塞的血管。”

孙医生：“同意赵医生的意见，患者病情稳定后，需要转入重症监护室进行进一步的治疗和监护。”

张医生：“好的，那就按照这个方案进行治疗。李护士，准备气管插管的用物；王护士，联系导管室，准备进行冠状动脉造影和介入治疗。”

行动：李护士迅速准备气管插管的用物，赵医生熟练地为患者进行气管插管，连接呼吸机。王护士与导管室工作人员取得联系，告知患者的病情和治疗方案，安排患者尽快进入导管室。

第四幕：术前准备与家属沟通

时间：25:0035:00

地点：医院急诊科抢救室、家属等候区

情节：在进行术前准备的同时，张医生来到家属等候区，向家属详细解释患者的病情和治疗方案。

台词

张医生：“家属您好，患者目前病情非常危急，诊断为急性心肌梗死合并心源性休克，需要立即进行冠状动脉造影和介入治疗，开通堵塞的血管。这个手术有一定的风险，但如果不进行手术，患者的生命将受到严重威胁。”

家属：“医生，我们不懂这些，您一定要救救他啊。”

张医生：“我们会尽最大的努力救治患者，但手术需要家属签字同意。请您考虑一下，尽快做出决定。”

家属：“好的，医生，我们同意手术。”

行动：张医生向家属详细解释手术的必要性、风险和注意事项，家属经过考虑后，签署了手术同意书。李护士和王护士继续为患者进行术前准备，包括备皮、抽血等。

第五幕：转运至导管室与手术治疗

时间：35:0060:00

地点：医院急诊科抢救室导管室

情节：术前准备完成后，患者由医护人员护送转运至导管室。在导管室，赵医生和介入科医生共同为患者进行冠状动脉造影和介入治疗。

台词

赵医生：“患者进入导管室，连接心电监护、血压监测，准备进行冠状动脉造影。”

介入科医生：“好的，开始操作。”

赵医生：“造影显示患者冠状动脉左前降支完全堵塞，立即准备支架置入。”

介入科医生：“支架置入成功，血管再通。”

行动：医护人员将患者平稳地转运至导管室，连接各种监测设备。赵医生和介入科医生密切配合，熟练地进行冠状动脉造影和支架置入手术。手术过程中，密切观察患者的生命体征变化，及时处理各种突发情况。

第六幕：术后转运与重症监护

时间：60:0070:00

地点：医院导管室