2025年外科护理试题及答案.docxVIP

2025年外科护理试题及答案

一、单项选择题

1.患者男性，56岁，因急性阑尾炎行阑尾切除术，术后第2天主诉切口疼痛。此时最主要的护理措施是？

A.应用止痛药

B.观察切口有无红肿渗液

C.协助患者取半卧位

D.指导患者深呼吸缓解疼痛

答案：B

解析：术后2天切口疼痛需警惕感染，应首先观察切口是否有红肿、渗液等感染迹象，再根据情况处理。

2.休克患者经补液后，中心静脉压（CVP）为15cmH?O，血压80/50mmHg，提示？

A.血容量不足

B.心功能不全

C.血容量相对过多

D.容量血管过度收缩

答案：B

解析：CVP正常为5-12cmH?O，CVP高（15cmH?O）伴低血压提示心功能不全，无法有效泵血。

3.胃肠减压患者护理中，错误的是？

A.保持胃管通畅

B.每日口腔护理2次

C.胃管堵塞时用10ml生理盐水冲洗

D.记录24小时引流液量及性质

答案：C

解析：胃肠减压管堵塞时应使用20-30ml生理盐水低压冲洗，避免压力过大损伤胃黏膜。

4.破伤风患者最关键的护理措施是？

A.保持环境安静

B.注射破伤风抗毒素

C.控制和解除痉挛

D.保持呼吸道通畅

答案：D

解析：破伤风患者因喉头痉挛、分泌物阻塞易发生窒息，保持呼吸道通畅是抢救关键。

5.乳腺癌术后患侧上肢功能锻炼的起始时间是？

A.术后24小时

B.术后3天

C.术后7天

D.术后14天

答案：A

解析：乳腺癌术后24小时即可开始手指、腕部的被动活动，防止上肢水肿和关节僵硬。

6.绞窄性肠梗阻的临床表现不包括？

A.持续性剧烈腹痛

B.呕吐物为血性

C.腹胀对称

D.腹膜刺激征阳性

答案：C

解析：绞窄性肠梗阻因肠管缺血坏死，腹胀多不对称，可触及压痛性包块。

7.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是？

A.喉返神经损伤

B.甲状腺危象

C.呼吸困难和窒息

D.手足抽搐

答案：C

解析：术后出血、喉头水肿等可导致急性呼吸困难，若不及时处理可危及生命。

8.开放性气胸急救的首要措施是？

A.胸腔闭式引流

B.立即清创

C.迅速封闭胸壁伤口

D.给予抗生素

答案：C

解析：开放性气胸需立即用无菌敷料封闭伤口，使开放性气胸转为闭合性气胸，避免纵隔扑动。

9.腹部损伤患者观察期间，错误的护理措施是？

A.禁食禁饮

B.应用止痛药缓解疼痛

C.每30分钟监测生命体征

D.禁止灌肠

答案：B

解析：腹部损伤观察期间禁用止痛药，以免掩盖病情变化。

10.直肠癌术后造口护理中，错误的是？

A.造口袋底盘与造口周围皮肤紧密贴合

B.造口袋内粪便超过1/3时更换

C.用碱性肥皂清洁造口周围皮肤

D.观察造口颜色是否红润

答案：C

解析：造口周围皮肤应使用中性清洁剂，避免碱性肥皂刺激皮肤。

11.骨折患者现场急救时，错误的处理是？

A.开放性骨折将外露骨端复位

B.用夹板固定伤肢

C.止血带止血时记录时间

D.评估有无合并伤

答案：A

解析：开放性骨折外露骨端不可自行复位，以免将污染物带入深部组织。

12.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是？

A.减少胃酸分泌

B.减少胰液分泌

C.防止呕吐

D.减轻腹胀

答案：B

解析：禁食、胃肠减压可减少食物刺激胰液分泌，降低胰酶对胰腺的自身消化。

13.颅内压增高患者床头抬高15°-30°的主要目的是？

A.有利于呼吸

B.减轻脑水肿

C.防止呕吐误吸

D.促进脑静脉回流

答案：D

解析：抬高床头可促进颅内静脉回流，降低颅内压。

14.烧伤患者补液时，第一个24小时总量的一半应在伤后几小时内输入？

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.12小时

答案：C

解析：烧伤补液遵循“先快后慢”原则，第一个24小时总量的一半需在伤后8小时内输入。

15.胆总管结石患者出现Charcot三联征，不包括？

A.腹痛

B.寒战高热

C.黄疸

D.休克

答案：D

解析：Charcot三联征为腹痛、寒战高热、黄疸；若出现休克和神经精神症状则为Reynolds五联征。

16.腰椎间盘突出症患者最常见的症状是？

A.腰痛

B.坐骨神经痛

C.马尾综合征

D.下肢麻木

答案：A

解析：腰椎间盘突出症最早、最常见的症状是腰痛，坐骨神经痛多为单侧放射痛。

17.食管癌患者术后早期最严重的并发症是？

A.吻合口瘘

B.肺部感染

C.乳糜胸

D.反流性食管炎

答案：A

解析：吻合口瘘发生率虽低，但可导致严重感染、脓胸，是术后早期最严重的并发症。

18.急性胆囊炎患者最典型的体征是？

A.墨菲（Murphy）征阳性

B.右上腹压痛

C.黄疸

D.肝区叩击痛

答案：A

解析：墨菲征阳性是急性胆囊炎的