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临床医学专升本2025年突破模拟试卷（含答案）

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、名词解释（每题2分，共10分）

1.心室肌细胞的动作电位2期

2.疼痛的外周调制

3.病理妊娠

4.癌前病变

5.心电图上的ST段

二、填空题（每空1分，共20分）

1.人体内三大营养物质是______、______和______。

2.神经冲动在突触处传递的主要递质类型包括______、______和乙酰胆碱。

3.心脏正常的起搏点是______，其活动受______和______的双重调节。

4.肺炎链球菌的主要致病物质是______和______。

5.妊娠期高血压疾病主要包括妊娠期高血压、______、______和子痫。

6.乳腺癌最常见的病理类型是______。

7.急性阑尾炎最常见的转移途径是______。

8.糖酵解的终产物是______，净产生______个ATP。

9.肝素的主要作用是增强______的活性。

10.免疫系统由______、______和______组成。

三、简答题（每题5分，共30分）

1.简述动脉血气分析中pH、PaO2和PaCO2的正常参考范围及其临床意义。

2.简述甲状腺激素的生理作用。

3.简述慢性支气管炎的临床表现和诊断要点。

4.简述深静脉血栓形成的三大危险因素（Virchow氏三角）。

5.简述围生期（围产期）的定义。

6.简述肾小球滤过率的影响因素。

四、论述题（每题10分，共20分）

1.试述心力衰竭的病理生理机制及其主要临床表现。

2.试述消化性溃疡的病因和发病机制，并简述其主要的治疗原则。

一、名词解释

1.心室肌细胞的动作电位2期：又称平台期，是心室肌细胞动作电位复极化的第二阶段，由L型钙离子通道开放导致钙离子缓慢内流，同时有少量钾离子外流形成，使动作电位持续时间显著延长。

2.疼痛的外周调制：指在疼痛信号传入中枢神经系统之前，在外周神经末梢或神经节水平对疼痛信号进行的调节过程，包括伤害性感受器的敏感性改变、神经末梢释放抑制性或致敏性物质等，可增强或减弱疼痛信号。

3.病理妊娠：指妊娠过程中发生异常，可能导致母体损害、胎儿死亡或畸形，包括流产、异位妊娠（宫外孕）、妊娠期并发症（如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等）。

4.癌前病变：指某些具有发展为恶性肿瘤潜能的病变，但其本身并非恶性肿瘤，如慢性胃炎伴肠上皮化生、皮肤慢性溃疡、结直肠息肉状腺瘤等。

5.心电图上的ST段：指QRS波群结束到T波开始之间的部分，代表心室肌细胞普遍复极的时期。ST段的偏移（抬高或压低）是诊断心肌缺血等心脏疾病的重要依据。

二、填空题

1.蛋白质、脂肪、碳水化合物

2.胆碱能递质（如乙酰胆碱）、氨基酸能递质（如谷氨酸、天冬氨酸）、肽能递质（如P物质、血管活性肠肽）

3.窦房结；交感神经；副交感神经（迷走神经）

4.荚膜；多糖胶囊

5.子痫前期；子痫

6.浸润性导管癌

7.肠道转移

8.乳酸；2

9.抗凝血酶III

10.免疫器官（中枢和外周）；免疫细胞；免疫分子

三、简答题

1.动脉血气分析正常参考范围及意义：

*pH：7.35～7.45（反映酸碱平衡状态，7.35为酸血症，7.45为碱血症）。

*PaO2：80～100mmHg（反映外呼吸功能，即氧气的摄取能力，60mmHg提示低氧血症）。

*PaCO2：35～45mmHg（反映内呼吸功能及体内碳酸的产生和排出情况，35mmHg提示通气过度，45mmHg提示通气不足）。

意义：通过这三个指标及其与HCO3-（碱剩余BE）的关系，可以全面评估机体的酸碱平衡状态及其原因，指导临床诊断和治疗。

2.甲状腺激素的生理作用：

*代谢方面：促进生长发育（尤其中枢神经系统），提高基础代谢率，增加心率和心肌收缩力，产热增多。

*神经系统方面：提高神经兴奋性，影响认知功能。

*心血管系统方面：增加心输出量，加速血液流动。

*肌肉方面：促进蛋白质合成（早期），但过量时促进分解。

*骨骼方面：促进骨骼生长和钙化，维持骨代谢平衡。

*其他：影响消化、生殖、造血等功能。

3.慢性支气管炎的临床表现和诊断要点：

*临床表现：慢性咳嗽、咳痰，每年持续3个月或更长时间，连续2年或以上。咳嗽通常在晨间为主，痰多为白色黏液痰或浆液性泡沫痰，急性发作时痰量增多且变脓性。可伴有喘息。早期多无明显体征，长期患者可闻