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2025临床执业助理医师《生理学》试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30题）

1.神经细胞静息电位形成的主要离子基础是

A.K?外流

B.Na?内流

C.Ca2?内流

D.Cl?内流

答案：A

解析：静息状态下，细胞膜对K?通透性远高于其他离子，K?顺浓度梯度外流形成静息电位的主要成分，接近K?平衡电位。

2.正常成年男性红细胞计数约为

A.(3.5-4.5)×1012/L

B.(4.0-5.5)×1012/L

C.(5.0-6.5)×1012/L

D.(6.0-7.5)×1012/L

答案：B

解析：成年男性红细胞正常值为(4.0-5.5)×1012/L，女性略低（3.5-5.0×1012/L）。

3.衡量心脏泵血功能的最基本指标是

A.心指数

B.射血分数

C.心输出量

D.每搏输出量

答案：C

解析：心输出量（每分输出量）是指一侧心室每分钟射出的血量，直接反映心脏泵血能力，是最基本指标。

4.肺通气的直接动力是

A.呼吸肌收缩

B.胸膜腔内压变化

C.肺内压与大气压之差

D.肺的弹性回缩力

答案：C

解析：肺通气的动力来自呼吸运动（原动力），但直接推动气体进出肺的是肺内压与大气压的压力差（直接动力）。

5.关于胃蛋白酶原激活的描述，正确的是

A.需酸性环境

B.由内因子激活

C.激活后失去活性

D.主要在小肠完成

答案：A

解析：胃蛋白酶原在胃酸（HCl）作用下转变为有活性的胃蛋白酶，其活性维持需要pH2-3的酸性环境。

6.基础代谢率的测定条件不包括

A.清醒状态

B.餐后12-14小时

C.环境温度20-25℃

D.剧烈运动后

答案：D

解析：基础代谢率需在清醒、静卧、未作肌肉活动、空腹（餐后12-14小时）、环境温度20-25℃、无精神紧张状态下测定。

7.肾小球有效滤过压的计算公式为

A.肾小球毛细血管血压-（血浆胶体渗透压+肾小囊内压）

B.肾小球毛细血管血压+（血浆胶体渗透压-肾小囊内压）

C.血浆胶体渗透压-（肾小球毛细血管血压+肾小囊内压）

D.肾小囊内压-（肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压）

答案：A

解析：有效滤过压=肾小球毛细血管血压-（血浆胶体渗透压+肾小囊内压），是推动血浆滤过的动力。

8.支配汗腺的交感神经末梢释放的递质是

A.去甲肾上腺素

B.乙酰胆碱

C.肾上腺素

D.5-羟色胺

答案：B

解析：虽然汗腺受交感神经支配，但其节后纤维释放乙酰胆碱（属于交感胆碱能纤维），与多数交感神经释放去甲肾上腺素不同。

9.甲状腺激素的主要生理作用不包括

A.促进生长发育

B.提高基础代谢率

C.抑制蛋白质合成

D.增强心肌收缩力

答案：C

解析：甲状腺激素促进蛋白质合成（生理剂量），过量时促进分解；促进生长发育（尤其脑和骨）、提高代谢率、增强心血管活动。

10.月经周期中，排卵发生在

A.月经期

B.增生期早期

C.增生期晚期

D.分泌期

答案：C

解析：排卵通常发生在下次月经来潮前14天左右，对应月经周期的增生期晚期（卵泡期后期）。

11.神经-肌接头处传递的递质是

A.多巴胺

B.乙酰胆碱

C.甘氨酸

D.谷氨酸

答案：B

解析：神经-肌接头处，运动神经末梢释放乙酰胆碱，与终板膜N?型受体结合引发肌细胞兴奋。

12.血浆中最重要的缓冲对是

A.Na?HPO?/NaH?PO?

B.KHCO?/H?CO?

C.NaHCO?/H?CO?

D.蛋白质钠盐/蛋白质

答案：C

解析：血浆缓冲对中，NaHCO?/H?CO?浓度最高（20:1），是最重要的缓冲系统。

13.心迷走神经兴奋时，心脏活动的变化是

A.心率加快

B.心肌收缩力增强

C.房室传导加速

D.心率减慢

答案：D

解析：心迷走神经释放乙酰胆碱，作用于心肌M受体，引起心率减慢、收缩力减弱、房室传导减慢。

14.氧解离曲线右移表示

A.Hb对O?亲和力增高

B.相同PO?下血氧饱和度增加

C.Hb对O?亲和力降低

D.仅发生在肺毛细血管

答案：C

解析：氧解离曲线右移（如pH↓、PCO?↑、温度↑、2,3-DPG↑）时，Hb在相同PO?下释放更多O?，即对O?亲和力降低。

15.下列哪种物质不参与胆汁的消化作用

A.胆盐

B.胆固醇

C.卵磷脂

D.