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放射性口腔炎指南

解读

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01疾病概述

02病因与病理机制

03临床诊断标准

04治疗原则与方案

05护理干预措施

06预防与长期管理

PART01

疾病概述

定义与流行病学

010203

放射性口腔炎定义流行病学情况危险因素

放射性口腔炎是指因放射治疗导致的放射性口腔炎在接受放射治疗的患者放射线剂量、照射野大小、照射时间、

口腔黏膜炎症，属于放射性损伤的一中较为常见，特别是在头颈部肿瘤放患者个体差异等均为放射性口腔炎发

种。疗患者中发生率较高。生的相关因素。

发病机制

放射线对口腔黏膜的损伤

01放射线能够直接损伤口腔黏膜上皮细胞，导致细胞变性、坏

死，进而引发炎症反应。

放射线对唾液腺的损伤

02放射线可损伤唾液腺，导致唾液分泌减少，口腔自洁

能力下降，加重口腔黏膜炎症。

免疫功能异常

03放射线可影响机体的免疫功能，使得口腔黏膜对细菌、病毒

等病原体的抵抗力下降，容易发生感染。

临床表现分级

急性放射性口腔炎

口腔黏膜红肿、糜烂、溃疡，伴有疼痛、口干、味觉异常等症状，严重时可影响进食。

慢性放射性口腔炎

口腔黏膜萎缩、变薄，出现白色斑块或网状结构，伴有口干、味觉丧失等症状，严重时

可出现张口困难。

分级标准

根据口腔黏膜损伤的程度和范围，可将放射性口腔炎分为不同的级别，以便于诊断和治

疗。

PART02

病因与病理机制

电离辐射对口腔黏膜影响

直接损伤

放射性口腔炎是由于电离辐射直接引起的口腔黏

膜损伤，导致细胞坏死、溃疡和炎症。

间接损伤

电离辐射还可以通过产生自由基等活性物质，间

接损伤口腔黏膜细胞，加重炎症和溃疡。

剂量依赖性

口腔黏膜对电离辐射的敏感性较高，且损伤程度

与辐射剂量呈正相关。

组织损伤演变过程

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早期中期晚期

口腔黏膜出现红斑、水肿和疼痛等症溃疡加重，局部组织坏死，出现伪膜溃疡愈合，但可能形成瘢痕、畸