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2025年卫生专业技术资格考试(妇产科学-专业知识·主治医师)历年参考题库含答案详解
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、妊娠期高血压疾病患者突然出现剧烈头痛、视力模糊、意识障碍,应首先考虑的并发症是?
A.子痫前期
B.子痫
C.胎盘早剥
D.胎膜早破
【参考答案】B
【解析】子痫前期患者出现剧烈头痛、视力模糊及意识障碍是子痫的首发症状,需立即终止妊娠。A选项为妊娠期高血压疾病未进展阶段,C、D与症状无关。
2、产后24小时内出血量超过多少ml应定义为产后出血?
A.400
B.500
C.600
D.800
【参考答案】A
【解析】WHO标准产后24小时内失血量≥400ml定义为产后出血,需积极处理以降低maternalmortality。B选项为国际妇产科联盟(FIGO)的早期诊断阈值,但临床定义以400ml为准。
3、宫颈癌原位腺癌的分期属于?
A.I期
B.II期
C.III期
D.IV期
【参考答案】A
【解析】原位腺癌指肿瘤局限于宫颈上皮,未突破基底膜,根据FIGO2018分期属于Ia1期,归为I期。B选项为浸润癌早期,C、D为进展期。
4、异位妊娠破裂时最常见的腹痛部位是?
A.腹股沟区
B.腹部正中
C.下腹部非对称性
D.胸骨后
【参考答案】C
【解析】异位妊娠破裂后血液流入腹腔,刺激腹膜引起下腹部非对称性锐痛,约90%患者出现此症状。A选项为股动脉损伤表现,D为心血管症状。
5、多囊卵巢综合征(PCOS)患者首选的促排卵方案是?
A.布洛芬+B超监测
B.均衡窦卵泡刺激素(GnRH)
C.联合黄体酮+氯米芬
D.重复人绒毛膜促性腺激素(hCG)
【参考答案】B
【解析】GnRH激动剂可抑制高泌乳素血症,改善排卵。C选项可能加重雄激素水平,D为排卵后促排卵。
6、产后感染性休克最常见的病原菌是?
A.大肠埃希菌
B.金黄色葡萄球菌
C.铜绿假单胞菌
D.真菌
【参考答案】A
【解析】大肠埃希菌为肠道正常菌群,剖宫产或阴道分娩后易定植于子宫感染,占产后感染性休克病原菌的35%-40%。B选项多见于皮肤感染,C为医院内感染常见菌。
7、妊娠期糖尿病(GDM)患者产后6周糖耐量试验异常的血糖值是?
A.空腹血糖5.6-6.1mmol/L
B.空腹血糖≥7.0mmol/L
C.餐后1小时血糖≥10.0mmol/L
D.餐后2小时血糖≥11.1mmol/L
【参考答案】D
【解析】产后6周GDM诊断标准:空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L(WHO标准)。A选项为正常范围,B为空腹血糖异常,C为餐后1小时标准。
8、死胎排出后最需要预防的并发症是?
A.感染
B.产后出血
C.胎盘残留
D.凝血功能障碍
【参考答案】A
【解析】死胎组织滞留宫腔易引发感染性休克,需及时清宫并预防性使用抗生素。B选项多见于胎盘植入或软产道损伤,C为清宫后可能发生,D较少见。
9、宫角妊娠的典型超声表现是?
A.胎囊位于宫底
B.胎囊位于宫腔内
C.胎囊与宫角壁连续
D.胎心位于骨盆入口
【参考答案】C
【解析】宫角妊娠指孕囊着床于宫角部,超声可见胎囊与宫角壁连续性,胎心位置正常。A选项为宫底妊娠,B为宫内正常妊娠,D为异位妊娠特征。
10、产后抑郁症的典型症状不包括?
A.情绪低落
B.记忆力减退
C.睡眠障碍
D.拒绝哺乳
【参考答案】B
【解析】产后抑郁症以情绪低落、兴趣丧失、睡眠障碍、自我否定为特征,记忆力减退(空想增多)属于认知功能异常,但非核心症状。C选项为典型表现,D为常见行为异常。
11、妊娠期高血压疾病患者出现头痛、视力模糊时,首选的实验室检查是?
A.血清肌酐
B.尿蛋白定量
C.血浆凝血功能
D.脑脊液检查
【参考答案】B
【解析】尿蛋白定量是妊娠期高血压疾病诊断的敏感指标,24小时尿蛋白≥300mg或尿蛋白/肌酐比≥0.3为阳性,提示病情进展。其他选项中,血清肌酐用于评估肾功能,凝血功能异常多见于子痫前期晚期,脑脊液检查无特异性。
12、关于前置胎盘的分娩方式,下列哪项正确?
A.顺产时首选剖宫产
B.阴道分娩需排除胎儿窘迫
C.产程停滞时立即剖宫产
D.无症状者建议期待治疗
【参考答案】B
【解析】前置胎盘阴道分娩需严密监测胎儿状况,出现窘迫或出血量>80ml/小时应转为剖宫产。选项A错误因非绝对指征,选项C过早手术可能增加母婴风险,选项D仅适用于无出血且胎儿预后的情况。
13、关于宫外孕的腹腔镜手术适应证,错误的是?
A.非破裂型
B.休克伴内出血
C.保守治疗失败
D.诊断明确且无生育要求
【参考答案】A
【解析】腹腔镜手术适用于破裂型宫外孕(B)、保
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