最新院感质控检查原因与整改措施.docx

最新院感质控检查原因与整改措施

一、检查发现的问题及原因分析

（一）手卫生依从性不足

在本次院感质控检查中，手卫生依从性问题较为突出。医护人员在接触患者前后、进行无菌操作前、接触患者体液后以及接触患者周围环境后，未能严格按照手卫生规范进行洗手或使用手消毒剂。部分医护人员在繁忙的工作中，往往忽视了手卫生的重要性，存在侥幸心理，认为短暂接触患者不会造成感染传播。同时，部分科室手卫生设施配备不足，如洗手池数量不够、洗手液和手消毒剂补充不及时等，也影响了医护人员手卫生的执行。此外，对手卫生知识的培训缺乏系统性和持续性，医护人员对手卫生的正确方法和重要意义认识不够深刻，导致手卫生依从性难以提高。

（二）