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护理三基考试题目及答案讲解

一、单项选择题（每题5分，共3题）

1.测量血压时，袖带过紧会导致测量值（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.血压波动大

答案：B

答案解析：袖带过紧时，未充气前就已对肢体血管产生一定压力，使测得的血压值低于实际血压。例如，正常血压120/80mmHg的人，若袖带过紧测量，可能测出来只有100/70mmHg左右。举一反三：袖带过松会使测量值偏高，因为袖带过松不能有效阻断血流，需更高压力才能测量到血压值。

2.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.吸水管

C.开口器

D.弯盘

答案：B

答案解析：昏迷患者意识不清，不能配合自主吸水，使用吸水管容易导致误吸，所以不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔各部位；开口器在患者牙关紧闭时使用，以方便进行口腔护理操作；弯盘用于盛放用物及吐出的分泌物等。举一反三：对于清醒患者进行口腔护理时，可根据情况准备吸水管。

3.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）

A.敌敌畏

B.乐果

C.磷化锌

D.浓硫酸

答案：D

答案解析：浓硫酸是强腐蚀性物质，洗胃可能会导致胃穿孔等更严重的损伤，所以禁忌洗胃。敌敌畏、乐果、磷化锌中毒时，在合适时间内可采用相应洗胃液进行洗胃解毒。举一反三：其他腐蚀性毒物如浓盐酸、浓硝酸等中毒也禁忌洗胃。

二、多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列属于一级护理的患者是（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

D.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

答案：ABCD

答案解析：一级护理适用于病情重或较大手术后病情不稳定的病员，生活完全不能自理且病情不稳定的患者；病情趋向稳定的重症患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者等。例如，心脏手术后患者，病情较重且需严格卧床，生活不能自理，就属于一级护理对象。举一反三：二级护理适用于病情较轻，生活能部分自理的患者；三级护理适用于病情稳定，生活基本能自理的患者。

2.压疮发生的原因包括（）

A.局部长期受压

B.皮肤经常受潮湿刺激

C.全身营养缺乏

D.肥胖

答案：ABC

答案解析：局部长期受压会导致血液循环障碍，影响皮肤及皮下组织的营养供应，易引发压疮；皮肤经常受潮湿刺激，如汗液、尿液等，会使皮肤的抵抗力下降，增加压疮发生风险；全身营养缺乏，如蛋白质、维生素等摄入不足，会影响皮肤的正常代谢和修复能力，也容易发生压疮。肥胖本身并不直接导致压疮发生，但肥胖患者可能因翻身等活动不便，增加局部受压时间，间接增加压疮风险，但不是主要原因。举一反三：预防压疮要注意定时翻身、保持皮肤清洁干燥、加强营养等。

3.下列关于静脉输液的注意事项正确的是（）

A.严格执行无菌操作和查对制度

B.长期输液者，应注意保护和合理使用静脉

C.防止空气进入血管形成气栓

D.输液过程中要加强巡视

答案：ABCD

答案解析：严格执行无菌操作和查对制度是确保输液安全，防止感染和差错的关键；长期输液者合理保护和使用静脉，可避免静脉炎等并发症，如从远心端向近心端选择静脉穿刺；防止空气进入血管形成气栓，是因为气栓可能导致严重的血液循环障碍甚至危及生命；输液过程中加强巡视，能及时发现如针头堵塞、液体外渗、不良反应等问题并及时处理。举一反三：输液过程中常见的不良反应有发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞等，要掌握其原因、表现及处理方法。

三、判断题（每题5分，共4题）

1.为患者进行导尿操作时，初步消毒的顺序是由外向内，自上而下。（）

答案：√

答案解析：导尿初步消毒的原则是先清洁周围，再逐渐向尿道口方向消毒，顺序为由外向内，自上而下，以减少污染机会。举一反三：导尿再次消毒顺序是由内向外，自上而下，且消毒尿道口时要注意消毒彻底。

2.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，应立即口服大量蛋清或牛奶。（）

答案：√

答案解析：体温计内含有汞，汞是一种重金属，口服大量蛋清或牛奶可以使汞与蛋白质结合，减少汞的吸收，从而减轻汞对人体的损害。举一反三：如果误服其他毒物，也可根据毒物性质采取相应的急救措施，如服用活性炭吸附毒物等。

3.心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是胸骨中下1/3交界处。（）

答案：√

答案解析：胸骨中下1/3交界处是胸外心脏按压的正确部位，在此处按压能有效挤压心脏，促进血液循环。举一反三：胸外心脏按压还有按压频率、按压深度等要求，目前成人按压频率至少100次/分钟，按压深度至少5厘米。

4.输血过程中如发生溶血反应，应立即停止输血，并保留余血。（）

答案：