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免疫學基礎

傳染與免疫傳染-----病原微生物免疫-----宿主免除傳染現代免疫概念是指機體識別和排除抗原性異物的一種保護性功能免疫防禦、免疫穩定、免疫監視相互關係

病原體宿主的免疫力環境因素一、決定傳染的三大因素：

1、病原體（1）、毒力侵襲力：吸附、侵入、繁殖、擴散毒素外毒素（脫毒為類毒素）內毒素（2）、病原體的數量（3）、病原體的侵入門徑、

2、宿主的免疫力免疫是機體識別和排除抗原性異物的一種保護性功能免疫防禦免疫穩定正常或異常免疫監視

3、環境因素宿主環境：先天（遺傳因素）、後天（營養等）外界環境：自然環境：氣候社會環境：醫療環境

二、傳染的三種結局隱性傳染：免疫力病原菌的毒力帶菌狀態：免疫力=病原菌的毒力顯性傳染：免疫力病原菌的毒力

第二節非特異性免疫即：天然抵抗力或先天免疫（一）宿主的屏障結構（二）吞噬細胞的吞噬功能（三）正常組織和體液中的抗菌物質（四）炎症反應

一、宿主的屏障結構1、皮膚和粘膜2、屏障血腦屏障血胎屏障

二、吞噬細胞

吞噬性：白細胞非吞噬性嗜中性粒細胞（90%）嗜酸性粒細胞嗜鹼性粒細胞單核細胞血液中：單核細胞組織中：巨噬細胞淋巴細胞T、B含多種消化酶，可以穿越血管壁，發揮吞噬功能變形蟲運動，吞噬和胞飲功能

三、組織與體液中抗菌物質1、補體系統是指存在於正常人體或高等動物血清中的一組非特異性血清蛋白具有增強抗體的補助功能，故稱補體30種成分，主要一類酶原，能被任何抗原複合物啟動，發揮溶胞、滅活、促進吞噬和釋放組胺作用

2、干擾素干擾素是高等動物細胞在病毒的刺激下，所產生的一種具有高活性、廣譜抗病毒等功能的特異性糖蛋白還有免疫調節作用用於治療病毒病和癌症

四、炎症反應是機體對病原體的侵入或其他損傷的一種保護性反應特徵：在相應部位出現紅、腫、熱、痛和功能障礙炎症是一種病理過程又是一種積極的免疫反應白細胞、紅細胞、血小板、組胺、5-羥色胺

第三節特異性免疫一、抗原二、抗體三、特異性免疫

一、抗原抗原是一類能誘發機體發生免疫應答並能與相應抗體或T淋巴細胞受體發生特異性免疫反應的大分子物質免疫原性（抗原性）免疫反應原性（反應原性）完全抗原或半抗原

1、免疫原性的條件(1)相對分子量大，分子量104(2)結構複雜蛋白質複雜多糖核酸類脂類(3)異物性異體或異種種屬關係越遠免疫性越大

2、抗原決定簇抗原表面可以決定抗原特異性的特異化學基團，即抗體相結合的部位5-7個氨基酸、單糖、核苷酸大多數抗原含有多個抗原決定簇，也稱為多個抗原結合價，是多價的。甲狀腺球蛋白為40雞蛋清為10

3、細菌的抗原細菌複雜，包含多種抗原成分表面抗原：莢膜抗原菌體抗原：細胞壁、細胞膜、細胞質抗原鞭毛抗原菌毛抗原外毒素和類毒素：甲醛脫毒後的外毒素，仍有免疫原性的蛋白質

二、抗體是高等動物在抗原物質的刺激下，由漿細胞產生的一類能與相應抗原在體內外發生特異性結合的免疫球蛋白（Ig）。抗體本身也是抗原，屬於糖蛋白IgA、IgG、IgM、IgE、IgD人和老鼠具有完整的5類

(一)、Ig的化學結構Y形分子分為重鏈（H鏈）、輕鏈（L鏈）可變區（V區）:重鏈1/4、輕鏈1/2恒定區（C區）：重鏈3/4、輕鏈1/2鉸鏈區結合糖（CHO）二硫鍵-----連接輕鏈與重鏈

1、Ig的酶解與化學分解每個抗原分子有兩個抗原結合點，與抗原決定族結合，為兩價抗體。巰基試劑-------分開重鏈與輕鏈木瓜蛋白酶------2Fab+1Fc胃蛋白酶---------1F（ab）2+1Fc‘

2、Ig的類別根據重鏈的血清學類型分為α、γ、μ、ε、δ------IgA、IgG、IgM、IgE、IgD按照輕鏈的血清學類型分為λ、κ人類IgG中λ型占30%、κ型占70%

3、五種Ig的特點（1）、IgG一個Y形分子，單體結構，兩價抗體占總量的80%，是主要抗體，血清及各種組織各占1/2唯一通過胎盤的抗體分子式γ2λ2、γ2κ2IgG半衰期為23天

（2）、IgA含量占抗體總量的10%單體形式α2λ2、α2κ2血清中存在，占IgA的85%雙體形式（α2λ2）2、（α2κ2）2