2025年北京市职业病诊断医师资格考试（物理因素所致职业病）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年北京市职业病诊断医师资格考试（物理因素所致职业病）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、高温作业环境中，劳动者出现头晕、多汗等症状，应首先考虑哪类职业病？A.职业性中暑B.短期热射病C.职业性皮炎D.职业性结膜炎

【参考答案】A

【解析】职业性中暑典型表现为体温调节紊乱，包括热痉挛（多汗、肌肉痉挛）、热衰竭（头晕、乏力）和热射病（高热、意识障碍）。高温作业环境中的头晕、多汗属于热衰竭早期表现，符合职业性中暑诊断标准。

2、某机械操作员因长期接触振动工具，出现手部麻木和肌肉萎缩，最可能的职业病是？A.振动性白质神经病B.职业性皮肤病C.电光性眼炎D.职业性耳聋

【参考答案】A

【解析】振动性白质神经病主要累及前庭神经通路，表现为手部麻刺感、精细动作障碍及肌肉萎缩。接触手持式振动工具（如砂轮机）超过5年且每天≥4小时，且存在神经传导速度异常，即可诊断。

3、紫外线照射后出现眼睑水肿、角膜浑浊，应考虑哪种职业病？A.职业皮肤病B.电光性眼炎C.职业性结膜炎D.职业性耳聋

【参考答案】B

【解析】电光性眼炎由紫外线（UVC/UVB）直接损伤角膜引发，典型症状为暴露后6-12小时眼睑红肿、异物感、畏光流泪。角膜浑浊多见于晚期，需排除其他感染性眼病。

4、某车间因设备散热不良导致空气温度达42℃，劳动者持续工作3小时后出现高热、昏迷，应诊断为？A.职业性中暑B.职业性皮肤病C.职业性耳聋D.职业性结膜炎

【参考答案】A

【解析】热射病是职业性中暑最严重类型，表现为核心体温≥41℃且持续，伴意识障碍。题干中42℃高温环境、3小时暴露及昏迷症状符合热射病诊断标准。

5、某工人接触低频噪声（50-5000Hz）10年，听力下降最可能累及哪种频率？A.2000Hz以下B.2000-4000HzC.4000Hz以上D.全频段

【参考答案】B

【】低频噪声（50-5000Hz）主要损伤2000-4000Hz频段听力，典型表现为语音识别率下降（如数字辨识困难）。高频噪声（5000）则更易损伤4000Hz以上频段。

6、高温作业分级中，工作地点干球温度达40℃且相对湿度＜40%时属于？A.第一级（最严重）B.第二级.第三级D.无分级

【参考答案】A

【解析】根据GBZ2.2-2019标准，高温作业分级中，第一级为最严等级，包含干球温度≥40℃且相对湿度＜40%的作业环境。第二级为30-40℃，第三级为20-30℃。

7、某工人接触激光设备（波长450nm）后出现角膜溃疡，应诊断为？A.电光性眼炎B.职业性白内障C.职业性角膜损伤D.职业性结膜炎

【参考答案】C

【解析】激光性角膜损伤由高能激光（如绿光450nm）直接灼伤角膜上皮及实质层，表现为溃疡、荧光染色阳性。电光性眼炎由紫外线引起，不涉及角膜溃疡。

8、职业性噪声聋的早期诊断标志是？A.听力曲线出现40dB以上下降B.语音识别率下降50%C.阈值频率＞4000HzD.前庭功能异常

【参考答案】C

【解析】噪声聋早期表现为4000Hz以上频率听力下降（阈值≥40dB），此时语音识别率（如1000-4000Hz）可能正常。前庭功能异常与噪声无关。

9、某工人接触振动工具后出现腕管综合征，应考虑？A.振动性白质神经病B.职业性腱鞘炎C.职业性皮肤病D.职业性耳聋

【参考答案】B

【解析】职业性腱鞘炎（如桡骨茎突狭窄性腱鞘炎）与长期重复性腕部操作相关，而振动性白质神经病主要累及前庭神经通路，表现为手部麻木和共济失调。

10、电光性眼炎的典型症状是（）

A.视物模糊

B.眼睑红肿

C.眼球疼痛伴异物感

D.视野缺损

【参考答案】C

【解析】电光性眼炎由紫外线照射引起，主要表现为瞬膜充血、异物感及眼睑疼痛，与紫外线反射直接相关。

11、职业性白内障的防护措施不包括（）

A.佩戴防紫外线护目镜

B.定期检查晶状体功能

C.工作场所安装隔音设施

D.每日接触紫外线超过2小时

【参考答案】C

【解析】白内障与紫外线相关，需佩戴防紫外线护目镜；隔音设施针对噪声聋，与白内障无关。

12、噪声聋的确诊依据中，听力曲线符合（）

A.40-60dB高频听力下降

B.30-50dB中频听力下降

C.20-30dB低频听力下降

D.60-80dB全频段听力

【参考答案】A

【解析】噪声聋早期表现为高频（4000-8000Hz）听力下降，符合40-60dB的典型听力曲线。

13、职业性热射病与物理因素相关的病因是（）

A化学毒物中毒

B.高温高湿环境

C.辐