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第五版急危重症护理学实践与学习指导
一、选择题
1、急诊患者病情分级原则中,3级患者为()[单选题]*
A、急症√
B、危重
C、亚急症
D、濒危
E、非急症
2、分诊程序应及时而简洁,一般要求完成的时间是()[单选题]*
A、1~2min
B、3~5min√
C、5~8min
D、8~10min
E、10~15min
3、PQRST中的Q指的是()[单选题]*
A、疼痛的诱因
B、疼痛的性质√
C、疼痛放射情况
D、疼痛的程度
E、疼痛持续的时间
4、急诊分诊程序包括()[单选题]*
A、问诊、测量生命体征
B、问诊、测量生命体征、身体评估、分诊分流、分诊护理和分诊记录√
C、急诊分级、分科、测量生命体征、身体评估、分诊护理
D、急诊问诊、测量生命体征、身体评估
E、急诊问诊、测量生命体征、分诊护理和分诊记录
5、下列关于分诊程序的描述,正确的是()[单选题]*
A、分诊程序一般需要5~10min
B、OLDCART问诊模式用于评估疼痛
C、病情复杂难以确定科别者,可先不予以处理
D、危重患者应先办理就诊手续,之后再由分诊护士送入抢救室进行抢救
E、需要紧急处理的危重患者,分诊护士应及时配合抢救护士予以急救处理√
6、分诊护士需要具有较强的综合能力,下列陈述中最适合做分诊护士的是()[单选题]*
A、具有外科临床护理工作经验10年,善于沟通,在急诊科工作半年
B、具有1年的急诊临床护理工作经验,善于观察,善于提问
C、具备急诊工作相关的资历以及专科知识,处理突发事件时常感到压力大
D、具有急诊临床护理工作经验,遇事情绪较易激动
E、接受急诊分诊培训,具有3年急诊护理工作经验、专科知识和沟通技能√
7、某工厂突发火灾,数10名伤病员转运到急诊科,此时分诊护士的首要任务是()[单选题]*
A、迅速检伤,按照病情危重程度分类√
B、做好常规来诊患者的解释工作
C、发现危重患者立即投入抢救中
D、配合治疗区护士共同参与抢救
E、准备与来诊家属沟通
8、一辆公交车行驶至某大桥时突然发生爆炸,其中29位伤病员被送至急诊科,值班护士应立即()[单
选题]*
A、立即准备外伤固定的器材
B、为休克患者开放静脉通道
C、将患者安置至抢救室
D、分诊分区就诊√
E、报告护士长或总值班,启动灾难批量伤(病)员的应急预案
9、急诊科接诊了1名发热患者,体温为38.9℃,分诊护士询问流行病史时发现患者曾到过疫情高风险
区,下列做法错误的是()[单选题]*
A、将患者安置于隔离区
B、通知上级部门
C、告知患者去发热门诊就诊√
D、操作严格执行标准预防
E、患者确诊转出后做好病区终末消毒
10、某地疫情期间,一名胸痛患者来急诊就诊,测量体温时为38.9℃,分诊护士需着重询问()[单选
题]*
A、患者的年龄、主诉
B、患者胸痛开始的时间
C、患者2周内的流行病学史√
D、生命体征和分诊分级
E、患者现病史和用药史
11、患者,男,既往有癫痫病史,突发意识丧失伴癫痫持续状态30min,由家人送至急诊科。根据预检分诊
标准流程,该患者预检分级及接诊时间为()[单选题]*
A、1级、立即√
B、1级、10min
C、2级、30min
D、3级、60min
E、3级、120min
12、患者,男,49岁。患者有高血压、脑出血病史,现脑出血术后16d出院,突发高热,由家人送至急
诊科。患者神志不清,在对患者进行气道及呼吸评估时,患者突然面色青紫。如果你是分诊护士,首先要做
的是()[单选题]*
A、立即将患者送入抢救室√
B、给予人工呼吸
C、呼叫医生
D、尽快结束初级评估
E、测量血氧饱和度
13、患者,女,24岁。患者胸闷、咳嗽1个月,加重2d,到急诊科就诊。查体:T39.2℃HR119次/min
其余生命体征正常。询问病史得知1个月前有南美洲旅游史。分诊护士正确的处理是()[单选题]
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