2025年卫生专业技术资格考试（儿科学-专业实践能力·主治医师）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年卫生专业技术资格考试（儿科学-专业实践能力·主治医师）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、新生儿出生后24小时内出现黄疸，其胆红素水平最高可达多少？

A.5mg/dL

B.12.9-20mg/dL

C.mg/dL

D.mg/dL

【参考答案】B

【解析】新生儿生理性黄疸胆红素水平通常在12.9-20mg/dL，超过此范围需警惕病理性黄疸。选项A和D为病理性黄疸阈值，C为严重胆红素脑病水平，均超出正常范围。

2、4岁儿童突发高热后3天出现皮疹，皮疹特点最符合哪种疾病？

A.麻疹（玫瑰疹）

B.幼儿急疹

C.风疹

D.传染性单核细胞增多症

【参考答案】B

【解析】幼儿急疹典型表现为高热3-5天后退热，24小时内出疹，皮疹密集分布均匀。麻疹皮疹呈离心性分布，风疹皮疹稀疏，单核细胞增多症皮疹不典型。

3、小儿肺炎最常见的病原体是？

A肺炎链球菌

B.军团菌

C.肝炎病毒

D.诺如病毒

【参考答案】A

【解析】肺炎链球菌是社区获得性肺炎的主要病原体（占50%以上），好发于冬春季节。军团菌见于水源性肺炎，诺如病毒引起呼吸道症状较少。

4、急性肾小球肾炎患儿出现典型临床表现是？

A.血尿伴肉眼泡沫尿

B.水肿伴高血压

C.腹泻伴呕吐

D.皮肤瘀斑

【参考答案】B

【解析】典型表现为三少一多（少尿、少尿、少食、多尿）及晨起眼睑水肿、持续性高血压。血尿是主要实验室改变，但非典型。

5、白血病分型的主要依据是？

A.骨髓细胞形态学

B.酶联免疫吸附试验

C.基因检测结果

D.病程长短

【参考答案】A

【解析】FAB分（法文法标）根据细胞形态学特征进行分型（如L1/L2/L3），WHO分型结合基因突变和免疫表型。检测用于微小残留病评估。

6、糖尿病酮症酸中毒患儿实验室检查显示？

A.血糖＜56mmol/L

B.酮体阳性、血pH＜7.3

C.血钠＞145mmol/L

D.碳酸氢盐＜24mmol/L

【参考答案】B

【解析】典型表现为高血糖（＞13.9mmol/L）、酮体阳性、代谢性酸中毒（pH＜7.3、HCO3?↓）。选项C为高渗状态，D为代偿性酸中毒。

7、儿童惊厥最常见的病因是？

A.病毒性脑炎

B.高热惊厥

C.脑肿瘤

D.癫痫

【参考答案】B

【解析】6个月-5岁儿童热性惊厥占所有惊厥的30%-40%，突然意识丧失、肌阵挛。病毒性脑炎多伴脑膜刺激征，癫痫起病隐匿。

8、先天性甲状腺功能减低症最早出现的症状是？

A.智力低下

B.新生儿甲低筛查阳性

C.体温不升

D.皮肤干燥

【参考答案】C

【解析】新生儿期典型表现为体温不升（冷婴儿）、反应迟钝、肌张力低下。2-6月龄出现特殊面容（小头畸形），确诊需TSH检测。

9、小儿腹泻脱水类型中，哪种最易发生低钠血症？

A.低渗性脱水

B.等渗性脱水

C.高渗性脱水

D.混合性脱水

【参考答案】【解析高渗性脱水因肾排水减少，血钠潴留易导致高钠血症。低渗性脱水血钠降低，等渗性脱水血钠正常，混合性脱水可能同时存在。

10、过敏性休克急救首选是？

A.地塞米松

B.美托洛尔

C.肾上腺素

D.硝苯地平

【参考答案】C

【解析】肾上腺素（1:1000）是过敏性休克的首选药物，可快速缓解支气管痉挛和血管收缩。地塞米松用于后续抗炎治疗，其他选项为对症处理药物。

11、2岁幼儿反复腹泻伴脱水，眼窝凹陷但皮肤弹性尚可，提示（）

A.低渗性脱水

B.高渗性脱水

C.等渗性脱水

D.重度脱水

【参考答案】A

【解析】低渗性脱水时细胞外液渗透压降低，眼窝凹陷、皮肤弹性尚可、尿量增多，与题干描述一致。高渗性脱水以高钠血症为特征，等渗性脱水容量正常但渗透压异常，重度脱水结合尿量及皮肤弹性综合判断。答案A正确。

12、小儿惊厥持续状态的首选药物是（）

A.苯巴比妥钠

B.地塞米松

C.甘露醇

D.维生素B6

【参考答案】A

【解析】苯巴比妥钠是惊厥持续状态的首选药物，快速控制发作（5-10分钟起效）。地塞松用于脑水肿，甘露醇用于颅内压升高，维生素B6用于维生素D缺乏性惊厥。答案A正确。

13、缺铁性贫血患儿补铁应首选（）

A.铁剂口服

B.铁剂肌注

C.铁剂静滴

D.硫酸亚铁口服

【参考答案】D

【解析】口服硫酸亚铁是缺铁性贫血的首选补铁方式吸收率约15%-35%，适用于无吸收障碍者。肌注或静滴用于吸收障碍或口服无效者。答案D正确。

14、维生素D缺乏性佝偻病早期骨