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2025年卫生专业技术资格考试（临床医学检验学-基础知识·主治医师）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、血涂片检查瑞氏染色后，细胞核呈深蓝色，颗粒状结构，最可能提示哪种细胞形态？A.晚幼红细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D淋巴细胞

A.晚幼红细胞.嗜酸性粒细胞

C.嗜碱性粒细胞

D.淋巴细胞

【参考答案】C

【解析】瑞氏染色中，嗜碱性粒细胞核仁显著，核质对比强烈，呈深蓝色；晚幼红细胞核染色质细颗粒状；嗜酸性粒细胞核染色较浅；淋巴细胞核染色质细腻。

2、凝血酶原时间（PT）显著延长最常见于哪种凝血因子缺乏？A.凝血因子VB.凝血因子ⅧC.凝血因子ⅡD.凝血因子Ⅺ

A.凝血因子V

B.凝血因子Ⅷ

C.凝血Ⅱ

D.凝血因子Ⅺ

【参考答案】C

【解析】PT反映内源性凝血途径，凝血因子Ⅱ（凝血酶原）缺乏直接导致PT延长；因子V、Ⅷ属于外源性途径，因子Ⅺ参与凝血级联反应。

3、细菌培养中，需氧菌和厌氧菌的典型培养条件是？A.需氧菌需5%CO?环境，厌氧菌需无氧环境B.需氧菌需厌氧环境，厌氧菌需5%CO?环境C.需氧菌需无氧环境，厌氧菌需5%CO?环境D.两者均需5%CO?环境

A.需氧菌需5%CO?环境，厌氧菌需无氧环境

B.需氧菌需厌氧环境，厌氧菌需5%CO?环境

C.需氧菌需无氧环境，厌氧菌需5%CO?环境

D.两者均需5%CO?环境

【参考答案】A

【】需氧菌（如大肠杆菌）需氧气，厌氧菌（如破伤风梭菌）在无氧环境下生长；5%CO?主要用于兼性厌氧菌（如金黄色葡萄球菌）的厌氧条件维持。

4、血清碱性磷酸酶（ALP）显著升高最常见于哪种疾病？A.肝炎B.骨转移癌C.胆管炎D.胰腺炎

A.肝炎

B.骨转移癌

C.胆管炎

D.胰腺炎

【参考答案】B

【解析】骨转移癌导致ALP升高（骨性ALP升高）；肝炎、胆管以ALP中度升高为主；胰腺炎ALP轻度升高，淀粉酶更敏感。

5、免疫比浊法检测抗原抗体复合物的原理是？A.抗原抗体结合后溶解度降低B.抗原抗体结合后溶解度升高C.抗原抗体结合后产生荧光D.抗原抗体结合后产生沉淀

A.抗原抗体结合后溶解度降低

B.抗原抗体结合后溶解度升高

C.抗原抗体结合后产生荧光

D.抗原抗体结合后产生沉淀

【参考答案】A

【解析】免疫比浊法基于抗原抗体复合物溶解度降低导致浊度增加，通过浊度变化定量检测；荧光法需荧光标记抗体。

6、血气分析中，pH值7.35提示哪种酸碱失衡？A.代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性中毒

【参考答案】A

【解析】pH7.35为中毒，若同时PaCO?正常或升高，则为代谢性酸中毒；若PaCO?降低则为呼吸性酸中毒。

7、血涂片中性粒细胞核左移（杆状核增多）最常见于哪种情况？A.细菌感染B.病毒感染C.类风湿关节炎D.糖尿病

A.细菌感染

B.病毒感染

C.类风湿关节炎

D.糖尿病

【参考答案】A

【解析】细菌感染时，中性粒细胞成熟加速导致核左移；病毒感染时核右移；类风湿关节炎和糖尿病无特异性核形态改变。

8、全自动生化分析仪检测溶血样本时，最可能干扰的指标是？A.总蛋白B.ALTC.肌酐D.甘油三酯

A.总蛋白

B.ALT

C.肌酐

D.甘油三酯

【参考答案】D

【解析】溶血样本中血红蛋白干扰脂类检测（如甘油三酯），导致结果假性升高；总蛋白、ALT、肌酐受血红蛋白影响较小。

9、血型鉴定中，ABO血型系统的主要抗原位于？A.红细胞膜表面糖蛋白B.红细胞膜表面脂质C.血浆蛋白D.血清蛋白

A.红细胞膜表面糖蛋白

B.红细胞膜表面脂质

C.血浆蛋白

D.血清蛋白

【参考答案】A

【解析】ABO血型抗原（A抗原、B抗原、H抗原）为红细胞膜表面糖蛋白；脂质、血浆蛋白和血清蛋白不参与血型鉴定。

10、患者血涂片中性粒细胞核左移伴分叶过多，最可能的原因？A.药物影响B.骨髓增生异常C.细菌感染D.自身免疫病

A.长期使用抗生素

B.化疗药物治疗后

C.急性细菌性肺炎

D.系统性红斑狼疮

【参考答案】A

【解析】核左移（杆状核比例增加）提示骨髓造血活跃，分叶过多（5）常见于药物（如、抗癫痫药）或病毒感染。选项A正确，药物（B）骨髓抑制而非分叶过多，细菌感染（C）通常伴核左移但分叶正常，自身免疫病（D）与血涂片形态无关。

11、血常规显示血小板100×10?/L，最常见病因是？A.特发性血小板减少性紫癜B.药物性血小板减少C.脾功能亢进D.骨髓增生异常综合征

A.无明确诱因的免疫性紫癜

B.长期使用阿司匹林

C.慢性粒单细胞白血病

D.急性白血病化疗后

【参考答案】B

【解析】药物（如抗