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2025年黑龙江省直及地市、县卫生事业单位招聘考试（医学基础知识）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、心脏传导系统中，传导速度最慢的部位是（）

A.房室束

B.房室结

C.窦房结

D.末梢浦肯野纤维

A.房室束

B.房室结

C.窦房结

D.末梢浦肯野纤维

【参考答案】B

【解析】房室结是心脏传导系统中的“闸门”，由慢钙通道主导，传导速度约20-40cm/s，显著慢于窦房结（约100cm/s）和房室束（约30cm/s），末梢浦肯野纤维传导最快（约100-200cm/s）。房室结延迟确保心房收缩完全结束后再启动心室收缩，维持心脏泵血协调性。

2、糖尿病患者长期高血糖会导致（）

A.肾上腺皮质激素分泌增加

B.肾小管对葡萄糖的重吸收减少

C.肝糖原分解加速

D.胰岛素敏感性升高

A.肾上腺皮质激素分泌增加

B.肾小管对葡萄糖的重吸收减少

C.肝糖原分解加速

D.胰岛素敏感性升高

【参考答案】C

【解析】长期高血糖通过激活蛋白激酶C通路，促进肝脏糖异生和糖原分解，同时抑制AMPK对肝脏的调节作用。选项B错误，因肾小管重吸收增加是糖尿病早期表现；选项A与应激激素相关，选项D与胰岛素抵抗矛盾。

3、关于抗生素分类，属于繁殖期杀菌药的是（）

A.青霉素

B.多粘菌素

C.磺胺类药物

D.红霉素

A.青霉素

B.多粘菌素

C.磺胺类药物

D.红霉素

【参考答案】A

【解析】繁殖期杀菌药通过抑制细胞壁合成在细菌分裂时杀菌，如青霉素；多粘菌素是静止期杀菌药；磺胺类为抑菌药；红霉素属于大环内酯类抑菌药。杀菌与抑菌机制差异是关键区分点。

4、下列哪项属于自身免疫病（）

A.糖尿病

B.类风湿关节炎

C.高血压

D.病毒性肝炎

A.糖尿病

B.类风湿关节炎

C.高血压

D.病毒性肝炎

【参考答案】B

【解析】类风湿关节炎由抗环瓜氨酸肽抗体介导，针对自身关节滑膜攻击。选项A为自身免疫性糖尿病（1型），但题目未区分类型；选项C为高血压病，D为病毒感染性疾病，均非典型自身免疫病。

5、支气管哮喘的典型病理改变不包括（）

A.支气管平滑肌痉挛

B.支气管黏液栓形成

C.肺气肿

D.淋巴细胞浸润选项】

A.支气管平滑肌痉挛

B.支气管黏液栓形成

C.肺气肿

D.淋巴细胞浸润

【参考答案】C

【解析】哮喘急性发作时以痉挛、黏液增多和炎症反应为主，肺气肿多为慢性阻塞性肺疾病特征。选项C不符合哮喘病理机制。

6、关于凝血因子VIII的描述，错误的是（）

A.由肝脏合成

B.缺乏导致血友病A

C.在内源性凝血途径中起作用

D.需与血小板膜蛋白结合

A.由肝脏合成

B.缺乏导致血友病A

C.在内源性凝血途径中起作用

D.需与血小板膜蛋白结合

【参考答案】D

【解析】凝血因子III参与内源性凝血途径，由肝脏合成，其缺乏导致血友病A。但因子VIII主要与血管内皮细胞表面蛋白C结合，而非血小板膜蛋白，血小板参与外源性凝血途径。

7、低钾血症最早出现的症状是（）

A.肌无力

B.心律失常

C.尿量增多

D.口渴

A.肌无力

B.心律失常

C.尿量增多

D.口渴

【参考答案】A

【解析】低钾血症时，骨骼肌细胞静息电位降低，最早出现肌细胞兴奋性下降，表现为肌无力。选项B需严重低钾才会出现，选项C为高钾表现，D与体液渗透压相关。

8、关于甲状腺激素的作用，错误的是（）

A.促进生长发育

B.增强神经兴奋性

C.加速蛋白质分解

D.提高基础代谢率

A.促进生长发育

B.增强神经兴奋性

C.加速蛋白质分解

D.提高基础代谢率

【参考答案】B

【解析】甲状腺激素通过T3、T4促进生长发育，增加神经细胞分化，但高浓度会抑制神经兴奋性（如呆小症）。选项B描述与实际作用相反，加速蛋白质分解正确描述。

9、下列哪项属于细菌的芽生孢子（）

A.荚膜

B.芽孢

C.菌毛

D.鞭毛

A.荚膜

B.芽孢

C.菌毛

D.鞭毛

【参考答案】B

【解析】芽孢是细菌的休眠体，具有抗逆性，如芽孢杆菌属。荚膜为黏液层，毛用于粘附，鞭毛为运动器官，均非芽生孢子。

10、关于胰岛素抵抗的机制，错误的是（）

A.受体磷酸化增加

B.内膜毛细血管密度降低

C.胰岛素基因表达上调

D.肌肉细胞葡萄糖转运体减少

A.受体磷酸化增加

B.内膜毛细血管密度降低

C.胰岛素基因表达上调

D.肌肉细胞葡萄糖转运体减少

【参考答案】C

【解析】胰岛