麻醉药品使用常见问题及探讨.pptVIP

八、呼吸抑制解救治疗：通畅呼吸道，辅助或控制通气呼吸复苏阿片拮抗剂：纳络酮应注意阿片控释片体内持续释放问题第30页，共72页，星期日，2025年，2月5日九、药物滥用及成瘾问题药物滥用：具有精神作用、依赖作用、引发自杀企 图或行为的药物在非医疗情况下使用调查显示:合理医疗用药不增加阿片类药物滥用危险成瘾（精神依赖）：用药失控、强迫性用药、既使 带来伤害也对继续用药有强烈渴望第31页，共72页，星期日，2025年，2月5日综上所述阿片类药不良反应除便秘外，大多是暂时可耐受的避免阿片药血药峰值浓度过高可预防严重不良反应不良反应严重时，可考虑换药或改变给药途径第32页，共72页，星期日，2025年，2月5日麻醉药品使用常见问题---处方书写不规范第33页，共72页，星期日，2025年，2月5日红处方组成前记Diagram2Diagram3Diagram2Diagram3后记正文第34页，共72页，星期日，2025年，2月5日处方前记中存在的问题未写门诊、住院号诊断不明确、无诊断未写身份证号等第35页，共72页，星期日，2025年，2月5日处方正文中存在的问题药品名称未用通用名用法用量不规范处方无斜线第36页，共72页，星期日，2025年，2月5日不需要使用麻方的情况精二如曲马多麻醉剂如丙泊酚一般药品如异丙嗪第37页，共72页，星期日，2025年，2月5日医师签名存在的问题模仿主任签字无处方权医师签名未签名《麻醉药品和精神药品管理条例》

“第三十八条医疗机构应当按照国务院卫生主管部门的规定，对本单位执业医师进行有关麻醉药品和精神药品使用知识的培训、考核，经考核合格的，授予麻醉药品和第一类精神药品处方资格。”

第38页，共72页，星期日，2025年，2月5日麻醉药品使用常见问题---处方限量第39页，共72页，星期日，2025年，2月5日精麻药品管理---处方限量患者精麻药品类别处方限量门（急）诊麻醉药品、第一类精神注射剂一次常用量缓控释制剂不得超过7日常用量其他剂型不得超过3日常用量第二类精神不得超过7日常用量，对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由。门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者麻醉药品、第一类精神注射剂不得超过3日常用量缓控释制剂不得超过15日常用量其他剂型不得超过7日常用量住院麻醉药品、第一类精神处方逐日开具，每张处方为1日常用量*第40页，共72页，星期日，2025年，2月5日盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，药品仅限于二级以上医院内使用盐酸哌替啶处方为一次常用量，药品仅限于医疗机构内使用哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过15日常用量精麻药品管理---处方限量第41页，共72页，星期日，2025年，2月5日麻醉药品使用常见问题---管理篇第42页，共72页，星期日，2025年，2月5日麻醉药品使用常见问题---手写处方or电子处方第43页，共72页，星期日，2025年，2月5日华中科技大学同济医学院附属同济医院药学部

采取问卷式调查方法对武汉市56家医疗机构的医师、护士和药师进行调查。

第44页，共72页，星期日，2025年，2月5日【求助】麻醉药品红处方的问题？A：麻醉科写红处方的意义，必要性？如果没必要，希望取消B：天天开处方，累一天，有时好写错，要是能电脑打多好呀……C：在英国没有见到麻醉医生开处方，可能国内对毒麻药管理更严厉，毕竟中国是吃过鸦片战争的苦的！来自临床药师网第45页，共72页，星期日，2025年，2月5日基于HIS系统设计电子红处方及登记表麻醉师电脑操作开红处方，打印登记表药师审核发药，签字我院麻醉科红处方管理极大地减少了手术室麻醉师和药师的工作量。第46页，共72页，星期日，2025年，2月5日第47页，共72页，星期日，2025年，2月5日麻醉药品使用常见问题---手术室剩余药液处理第48页，共72页，星期日，2025年，2月5日A：各位老师，请教一下贵单位都是如何描述麻醉