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研究报告

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宣讲《基孔肯雅热防控技术指南(2025年版)》课件

一、概述

1.基孔肯雅热的定义和流行病学特点

基孔肯雅热，又称登革热B型，是由基孔肯雅热病毒（Chikungunyavirus，简称CHIKV）引起的一种急性传染病。该病毒主要通过伊蚊叮咬传播，感染后患者会出现发热、关节痛、皮疹等症状。基孔肯雅热在全球范围内广泛流行，尤其是在热带和亚热带地区。病毒感染后，人体会产生免疫力，但病毒株的变异可能导致再次感染。近年来，随着全球气候变暖和人口流动增加，基孔肯雅热的传播范围不断扩大，疫情形势日益严峻。

流行病学调查显示，基孔肯雅热主要在热带和亚热带地区流行，尤其是在东南亚、非洲、南美洲和太平洋岛屿等地区。病毒传播速度快，一旦出现疫情，很容易迅速蔓延。蚊媒传播是基孔肯雅热的主要传播途径，伊蚊是主要的传播媒介。感染基孔肯雅热病毒后，患者通常在感染后3至12天内出现症状，潜伏期一般为4至7天。病毒感染后，患者会出现发热、关节痛、肌肉痛、头痛、恶心、呕吐等症状，部分患者还会出现皮疹。大多数患者在1至2周内症状自行缓解，但部分患者可能会出现关节痛等后遗症。

基孔肯雅热的流行病学特点表现为季节性波动明显，多在雨季或蚊媒活跃期发生。疫情发生往往与蚊媒密度、气候条件、人口流动等因素密切相关。近年来，随着全球气候变化和旅游业的发展，基孔肯雅热的传播范围不断扩大，已从热带和亚热带地区蔓延至温带地区。此外，病毒株的变异也增加了防控的难度。因此，加强基孔肯雅热的防控工作，提高公众对疾病的认识和预防意识，对于控制疫情具有重要意义。

2.基孔肯雅热的危害和防控意义

(1)基孔肯雅热作为一种急性传染病，对患者健康构成严重威胁。感染后，患者常出现剧烈的关节痛，有时甚至会导致慢性关节炎，严重影响生活质量。此外，孕妇感染基孔肯雅热病毒后，有可能将病毒传播给胎儿，导致胎儿发育异常或出生缺陷。严重病例中，患者可能出现心脏、肾脏等多器官功能衰竭，甚至死亡。因此，基孔肯雅热的危害不容忽视。

(2)基孔肯雅热的防控对于维护公共卫生安全具有重要意义。首先，有效的防控措施能够降低病毒传播速度，减少病例数量，减轻医疗系统的负担。其次，防控工作有助于提高公众对疾病的认识，增强个人防护意识，降低感染风险。此外，基孔肯雅热的防控还能够促进国际合作，共同应对全球传染病威胁，保障人类健康和福祉。

(3)防控基孔肯雅热不仅有助于减少疾病负担，还能促进经济社会发展。疫情爆发期间，旅游业、农业等行业可能受到严重影响，造成经济损失。有效的防控措施能够稳定社会秩序，保障正常的生产生活秩序，促进经济持续健康发展。同时，通过防控基孔肯雅热，可以提升国家公共卫生体系的能力，为应对其他传染病提供有益经验。

3.本指南的编制背景和目的

(1)随着全球气候变化和人口流动的加剧，基孔肯雅热的传播风险逐年上升。为有效应对这一公共卫生挑战，提高我国基孔肯雅热的防控能力，本指南的编制应运而生。在广泛收集国内外相关资料、总结防控经验的基础上，本指南旨在为各级卫生健康部门、医疗机构和基层卫生人员提供科学、实用的防控指导。

(2)本指南的编制背景主要包括以下几点：一是近年来我国基孔肯雅热疫情呈上升趋势，防控形势严峻；二是现有的防控措施存在不足，需要进一步完善；三是国内外防控策略和技术不断更新，需要及时更新我国防控指南。因此，编制本指南对于提高我国基孔肯雅热防控水平，保障人民群众健康具有重要意义。

(3)本指南的目的是为了提高各级卫生部门和医疗机构对基孔肯雅热的防控意识和能力，规范防控措施，降低疫情发生和传播风险。具体目标包括：一是明确基孔肯雅热的诊断、治疗和预防原则；二是加强病例监测、报告和流行病学调查；三是提高蚊媒控制水平，切断传播途径；四是加强国际合作与交流，共同应对全球传染病挑战。通过本指南的实施，有望推动我国基孔肯雅热防控工作迈上新台阶。

二、传播途径与媒介

1.基孔肯雅热的传播途径

(1)基孔肯雅热的传播途径主要是通过伊蚊叮咬感染。伊蚊，尤其是埃及伊蚊和白纹伊蚊，是基孔肯雅热病毒的主要传播媒介。这些蚊子在叮咬感染了基孔肯雅热病毒的人后，病毒会进入蚊子的唾液腺，随后在叮咬其他健康人时，病毒会通过唾液进入人体，从而实现病毒的传播。

(2)除了伊蚊叮咬，基孔肯雅热病毒也可以通过母婴垂直传播，即感染了基孔肯雅热病毒的孕妇在怀孕期间将病毒传给胎儿。此外，输血和器官移植等血液传播途径也存在，但相对较少见。值得注意的是，基孔肯雅热病毒不会通过空气、直接接触或间接接触传播，因此，与患者的一般接触，如握手或共同使用餐具，不会导致感染。

(3)由于基孔肯雅热病毒通过蚊子传播，因此，蚊媒控制成为防控基孔肯雅热的关键措施。这包括定期清除蚊虫孳生地，如积水、废弃容器等，以及使用化学或生物