中医护理学基础辩证题目及答案.docVIP

中医护理学基础辩证题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.下列哪项不属于八纲辨证的内容

A.阴阳

B.气血

C.表里

D.虚实

答案：B

答案解析：八纲辨证包括阴阳、表里、寒热、虚实，气血不属于八纲辨证内容。气血辨证是中医诊断中另外一种重要的辨证方法，主要针对气和血的亏虚、运行失常等情况进行判断。举一反三：在中医诊断体系中，不同的辨证方法有其独特的适用范围和重点，比如脏腑辨证主要针对脏腑功能失调进行判断，卫气营血辨证主要用于温热病的诊断等。

2.患者发热，咳嗽，咯黄稠痰，舌尖边红，苔薄黄，脉数。其证型是

A.风热犯肺

B.风寒犯肺

C.燥邪犯肺

D.肺热炽盛

答案：A

答案解析：风热犯肺证，是指风热侵袭，肺卫失宣，以咳嗽、发热恶风等为主要表现的证候。发热、舌尖边红、苔薄黄、脉数均为风热之象，咳嗽、咯黄稠痰为肺失宣降之征。风寒犯肺多有恶寒重、发热轻、咯白稀痰等表现；燥邪犯肺多有干咳无痰、或痰少而黏等；肺热炽盛多有高热、气喘、口渴等较明显热盛症状。举一反三：对于肺系的辨证，要准确区分不同证型的特点，比如痰湿阻肺会有咳嗽、痰多质稠色白易咯等表现，通过症状的细微差别来准确辨证。

3.患者神疲乏力，少气懒言，自汗，活动后诸症加重，舌淡苔白，脉虚无力。此属

A.血虚证

B.阴虚证

C.气虚证

D.阳虚证

答案：C

答案解析：气虚证是指元气不足，气的推动、固摄、防御、气化等功能减退，或脏器组织的机能减退，以气短、乏力、神疲、脉虚等为主要表现的虚弱证候。神疲乏力、少气懒言、自汗、活动后加重、舌淡苔白、脉虚无力均符合气虚证特点。血虚证以面色淡白或萎黄、唇舌爪甲色淡等为主要表现；阴虚证多有五心烦热、潮热盗汗等；阳虚证多有畏寒肢冷、面色?白等。举一反三：气、血、阴、阳的辨证是中医基础辨证的重要内容，每种证型都有其核心症状，要通过对比记忆，准确把握，比如在判断血虚证时，要重点关注面色、爪甲颜色等方面的改变。

二、多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.下列属于实证表现的有

A.腹痛拒按

B.声高气粗

C.精神萎靡

D.舌苔厚腻

E.脉象弦数

答案：ABDE

答案解析：实证是人体感受外邪，或疾病过程中阴阳气血失调，体内病理产物蓄积，以邪气盛、正气不虚为基本病理，表现为有余、亢盛、停聚特征的各种证候。腹痛拒按、声高气粗、舌苔厚腻、脉象弦数都提示邪气较盛。而精神萎靡多见于虚证，是正气不足，机能衰退的表现。举一反三：在临床辨证中，通过对患者症状、体征等多方面的综合判断来区分实证和虚证，比如实证的疼痛多为新病疼痛，疼痛剧烈，拒按；虚证的疼痛多为久病隐痛，喜按。

2.下列哪些属于心血虚证的临床表现

A.心悸

B.失眠

C.面色淡白

D.舌红少苔

E.脉细弱

答案：ABCE

答案解析：心血虚证是指血液亏虚，心与心神失于濡养，以心悸、失眠、多梦及血虚症状为主要表现的虚弱证候。心悸、失眠是心血不足，心失所养，心神不安的表现；面色淡白是血虚不能荣养肌肤；脉细弱为血虚之象。舌红少苔多见于阴虚证，不是心血虚证的表现。举一反三：心血虚证和心阴虚证都有心悸、失眠等症状，但心血虚以血虚症状为主，心阴虚多伴有阴虚内热的表现，如五心烦热、潮热盗汗等，要注意鉴别。

3.下列属于寒证的面色表现有

A.面白

B.面红

C.面青

D.面黑

E.面黄

答案：ACD

答案解析：寒证是感受寒邪，或阳虚阴盛，导致机体功能活动衰退所表现的具有冷、凉特点的证候。面白多因阳虚寒盛，气血不能上荣于面；面青多因寒凝气滞，经脉拘急；面黑多因肾阳虚衰，阴寒内盛。面红多见于热证，是热盛血涌的表现；面黄多与脾虚、湿邪有关，不一定是寒证表现。举一反三：面色的变化在中医辨证中具有重要意义，不同的面色改变提示不同的病理状态，比如面赤还可分为实热证的满面通红和虚热证的两颧潮红，要仔细辨别。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.表里辨证是辨别疾病病位内外和病势深浅的两个纲领。（）

答案：对

答案解析：表里辨证主要是用以辨别疾病病位的浅深与病势的轻重。一般来说，病在皮毛、肌腠，部位浅在者属表证；病在脏腑、血脉、骨髓，部位深在者属里证。举一反三：表里辨证是八纲辨证的重要组成部分，对于指导治疗有重要意义，表证病位浅，治疗多采用解表法，里证病位深，治疗方法则根据具体脏腑病变和证候类型而定。

2.热证都表现为发热，寒证都表现为恶寒。（）

答案：错

答案解析：热证是感受热邪，或脏腑阳气亢盛，或阴虚阳亢，导致机体功能活动亢进所表现的具有温、热特点的证候，不一定都表现为发热，比如阴虚内热证，可能仅表现为五心烦热等；寒证是感受寒邪，或阳虚阴盛，导致机体功能活动衰退所表