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抗菌药管理制度

抗菌药管理制度

在当今社会生活中，制度的使用频率逐渐增多，制度是指要求大

家共同遵守的办事规程或行动准则。那么拟定制度真的很难吗？以下

是小编精心整理的抗菌药管理制度，欢迎大家借鉴与参考，希望对大

家有所帮助。

抗菌药管理制度1

1、抗菌药物审批管理制度目的是促进临床抗菌药物的合理使用，

有效降低抗菌药物的使用比例，进一步提高合理用药水平。

2、住院医生工作站加入抗菌药物审批管理模块，住院医生开具抗

菌药物长期医嘱时，需进入审批程序。

3、进入抗菌药物审批程序后，如当前住院病人医嘱为初次使用抗

菌药物、初次医嘱抗菌药物皮试结果为阳性需更换医嘱的、非工作时

间开具抗菌药物医嘱且填写相关审批理由的，均自动审批通过提交到

护士工作站并执行，停嘱时间根据医生选择的不同分别置为2天后、3

天后、5天后。

4、如当前医嘱非

第三条所述情况下的抗菌药物医嘱时，审批表单内的`审批使用理

由必须填写，该条医嘱作保存处理，待临床药师审批通过后才可提交

到护士工作站并执行。

5、医生开具抗菌药物临时医嘱，自动审批通过提交到护士工作站

并执行。

6、医务科定期抽查抗菌药物临时医嘱和提供使用理由审批的长期

医嘱，如病历资料及各项检查结果无法提供执行相应抗菌药物医嘱的

合理依据，经查实即扣开具该条医嘱的医生100元，同时扣科主任30

元，并在医务奖罚通告上予以公布。

抗菌药管理制度2

一、医院实施抗菌药物分级管理制度。抗菌药物分为非限制使用、

限制使用与特殊使用三级。

(一)非限制使用级抗菌药物。经长期临床应用证明安全、有效，对

细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。

(二)限制使用级抗菌药物。与非限制使用级抗菌药物相比较，在疗

效、安全性、对细菌耐药性影响、药品价格等方面存在局限性，不宜

作为非限制级药物使用。

(三)特殊使用级抗菌药物。具有明显或者严重不良反应，不宜随意

使用的抗菌药物；需要严格控制使用避免细菌过快产生耐药的抗菌药

物；新上市不足5年的抗菌药物，疗效或安全性方面的临床资料较少，

不优于现用药物的抗菌药物；价格昂贵的抗菌药物。

抗菌药物分级管理目录由卫生部制定。

二、预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首先选用非限制使用

级抗菌药物；严重感染、免疫功能低下合并感染或者病原菌只对限制

使用类抗菌药物敏感时，可以选用限制使用级抗菌药物；严格控制特

殊使用级抗菌药物使用。

三、医院应当对本机构医师和药师进行抗菌药物临床应用知识和

规范化管理的培训。医师经考核合格后获得抗菌药物处方权，药师经

考核合格后获得抗菌药物调剂资格。

具有中级以上专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格

后，方可授予限制使用级抗菌药物处方权。具有高级专业技术职务任

职资格的医师，经培训并考核合格后，方可授予特殊使用级抗菌药物

处方权。

四、临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征，经抗

菌药物管理工作组指定人员会诊同意后，由具有相应处方权医师开具

处方。门诊医师不得开具特殊使用级抗菌药物处方。

特殊使用级抗菌药物会诊人员由具有抗菌药物临床应用经验的感

染性疾病科、呼吸科、重症医学科等具有高级专业技术职务任职资格

的`医师和感染专业临床药师担任。

五、紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于1

天用量。如果需要继续使用，必须经过感染性疾病科、呼吸科、重症

医学科医师和感染专业临床药师会诊，会诊同意使用该级别级抗菌药

物后，授予治疗时间段范围内的使用权(包括使用药品名称、使用数量

等)。

六、医院当严格控制门诊患者静脉输注使用抗菌药物比例(不超

过%)。

七、利用信息化手段，促进抗菌药物合理应用。

1、如抗菌药物使用人员权限(抗菌药物的分级管理，有相应资格

的医师才能开具相应级别的抗菌药物、特殊使用级的抗菌药物经会诊

后，要使用的，根据会诊结论，给予限期内的使用权限，包括品种、

数量，过期自动取消)

2、处方审核系统(自动识别处方的合理性、提示处方医师药品的

配伍禁忌、药品相互作用、不良反应等)

3、i类清洁切口(特别是4类代表手术)抗菌药物使用的规范管理，

对i类切口使用抗菌药物(预防)作严格限制，卫生部规定预防用药不超

过30%