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医师考试技能模拟考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪种疾病一般不会出现杵状指？

A.支气管扩张

B.慢性肺脓肿

C.缺铁性贫血

D.发绀型先天性心脏病

答案：C

2.触诊肝脏质地坚硬如前额，多见于？

A.急性肝炎

B.肝淤血

C.肝硬化

D.肝囊肿

答案：C

3.正常成年人安静时的心率范围是？

A.40-60次/分

B.60-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

答案：B

4.心尖搏动向左下移位，呈抬举样搏动见于？

A.左心室增大

B.右心室增大

C.全心增大

D.左心房增大

答案：A

5.下列哪项不是腹部触诊的内容？

A.压痛及反跳痛

B.肌紧张度

C.振水音

D.移动性浊音

答案：D

6.正常肺部叩诊音为？

A.清音

B.浊音

C.实音

D.鼓音

答案：A

7.墨菲氏征阳性多见于？

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.急性肝炎

答案：B

8.肠鸣音亢进时每分钟至少能听到？

A.4次

B.6次

C.8次

D.10次

答案：D

9.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压？

A.增高

B.降低

C.舒张压降低，脉压差增大

D.无影响

答案：A

10.匙状甲多见于？

A.风湿热

B.缺铁性贫血

C.甲癣

D.先天性心脏病

答案：B

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.以下属于生命体征的是？

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

答案：ABCD

2.心脏听诊的内容包括？

A.心率

B.心律

C.心音

D.额外心音

答案：ABCD

3.下列哪些疾病可出现颈静脉怒张？

A.右心衰竭

B.缩窄性心包炎

C.上腔静脉阻塞综合征

D.左心衰竭

答案：ABC

4.腹部触诊时，出现压痛的原因可能有？

A.炎症

B.淤血

C.肿瘤

D.结石

答案：ABCD

5.以下属于浅反射的是？

A.角膜反射

B.腹壁反射

C.提睾反射

D.跟腱反射

答案：ABC

6.肺部听诊可闻及的异常呼吸音有？

A.肺泡呼吸音减弱

B.支气管呼吸音增强

C.呼气延长

D.断续性呼吸音

答案：ABCD

7.引起肝肿大的常见原因有？

A.肝炎

B.肝脓肿

C.肝癌

D.脂肪肝

答案：ABCD

8.下列哪些属于病理反射？

A.巴宾斯基征

B.奥本海姆征

C.戈登征

D.霍夫曼征

答案：ABCD

9.叩诊胸部时，出现浊音或实音的情况有？

A.肺炎

B.胸腔积液

C.气胸

D.肺不张

答案：ABD

10.影响血压的因素有？

A.每搏输出量

B.心率

C.外周阻力

D.主动脉和大动脉的弹性

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共10题）

1.成年人正常体温口腔温度为36.3℃-37.2℃。（√）

2.心尖搏动增强一定是病理性的。（×）

3.移动性浊音阳性提示腹腔内游离腹水至少达1000ml以上。（√）

4.第一心音标志着心室舒张的开始。（×）

5.正常情况下，肠鸣音每分钟4-5次。（√）

6.双侧瞳孔散大常见于有机磷农药中毒。（×）

7.触诊脾脏时，正常情况下脾脏肋下不能触及。（√）

8.胸膜摩擦音通常在吸气和呼气时均可听到。（√）

9.巴宾斯基征阳性在1岁半以内的婴幼儿属于正常生理现象。（√）

10.血压测量时，听诊器胸件应塞在袖带内。（×）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述心脏听诊的主要内容。

答案：心脏听诊主要内容包括心率、心律、心音（第一、二、三、四心音）、额外心音（舒张期额外心音、收缩期额外心音）、心脏杂音（收缩期、舒张期杂音）以及心包摩擦音。

2.简述腹部触诊的顺序。

答案：腹部触诊顺序一般从左下腹开始，逆时针方向，由浅入深，先触诊健康部位，逐渐移向病变区域，依次检查腹部各区，注意有无压痛、反跳痛、肌紧张等。

3.简述浅反射的检查项目。

答案：浅反射检查项目有角膜反射，用棉花轻触角膜；腹壁反射，用钝头竹签沿肋缘下、脐平及腹股沟上方向轻划腹壁皮肤；提睾反射，用钝头竹签由下向上轻划股内侧上方皮肤。

4.简述肺部听诊的要点。

答案：肺部听诊要点：被检查者取坐位或卧位，保持安静平稳呼吸。听诊顺序由肺尖开始，自上而下，从前面到侧面再到背部，两侧对比，注意呼吸音的性质、强度、有无异常呼吸音及啰音等。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论在临床中如何鉴别不同类型的呼吸音异常及其临床意义。

答案：肺泡呼吸音减弱或消失见于胸廓活动受限等；增强见于运动等。支气管呼吸音增强常见