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老人病情通知书

患者姓名：王淑兰，性别：女，年龄：78岁，身份证号：XXXXXXXXXXXXXXXXXX，现住址：XX市XX区XX路XX小区XX栋XX室，联系人：儿子张立明（关系），联系电话：XXXXXXXXXXX（仅用于医疗沟通，不做他用）。

一、主诉

发热伴咳嗽、咳痰6天，气促、胸闷3天，加重1天。

二、现病史

患者于2023年10月18日晨起无明显诱因出现咽部不适，伴间断干咳，无痰，未予重视及特殊处理。10月19日咳嗽加重，咳少量白色黏痰，自测体温37.5℃，自行服用“感冒灵颗粒”（具体剂量不详），症状无缓解。10月20日体温升至38.8℃，咳嗽频繁，咳黄色脓痰（每日