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2025年事业单位笔试-黑龙江-黑龙江西医临床（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于细胞膜结构的描述，正确的是：

A.由单层脂质分子构成，镶嵌有蛋白质；

B.由双层胆固醇构成，具有流动性；

C.由双层磷脂分子构成，具有选择透过性；

D.由蛋白质单层构成，控制物质进出

【参考答案】C

【解析】细胞膜以磷脂双分子层为基本骨架，具有流动性和选择透过性。蛋白质镶嵌或贯穿其中，参与物质运输、信号识别等功能。胆固醇存在于动物细胞膜中，起稳定作用，但非主要结构成分。C项描述符合现代“流动镶嵌模型”。

2、下列哪种情况可引起低渗性脱水？

A.大量出汗后仅补充水分；

B.严重呕吐后补生理盐水；

C.糖尿病酮症酸中毒；

D.高热持续不退

【参考答案】A

【解析】低渗性脱水是失钠多于失水，血钠＜135mmol/L。大量出汗丢失大量钠，若只补水未补盐，导致体液低渗。B项补生理盐水可预防；C、D多引起高渗性脱水。

3、下列属于胃酸主要生理作用的是：

A.激活胰蛋白酶原；

B.促进维生素B12吸收；

C.激活胃蛋白酶原；

D.中和进入十二指肠的胃酸

【参考答案】C

【解析】胃酸（HCl）可激活胃蛋白酶原转化为胃蛋白酶，杀菌，促进铁、钙吸收。B12吸收依赖内因子；胰蛋白酶原由肠激酶激活；中和胃酸的是胰液中的碳酸氢盐。

4、心室肌细胞动作电位平台期的主要离子基础是：

A.Na?内流；

B.Ca2?内流与K?外流；

C.K?外流；

D.Cl?内流

【参考答案】B

【解析】平台期由L型钙通道开放，Ca2?缓慢内流，同时K?外流，两者平衡形成电位平台，是心肌细胞动作电位持续时间长的关键，利于有效不应期延长，防止强直收缩。

5、下列哪项是诊断糖尿病的主要标准？

A.空腹血糖≥6.1mmol/L；

B.餐后2小时血糖≥10.0mmol/L；

C.糖化血红蛋白≥6.5%；

D.空腹血糖≥7.0mmol/L

【参考答案】D

【解析】糖尿病诊断标准：空腹血糖≥7.0mmol/L，或OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L伴症状，或HbA1c≥6.5%。空腹血糖正常值为3.9–6.1mmol/L。

6、下列哪种药物属于β-受体阻滞剂？

A.硝苯地平；

B.卡托普利；

C.美托洛尔；

D.氢氯噻嗪

【参考答案】C

【解析】美托洛尔选择性阻断β1受体，用于高血压、心绞痛、心律失常。硝苯地平为钙通道阻滞剂；卡托普利为ACEI；氢氯噻嗪为利尿剂。

7、下列关于肾小球滤过作用的描述，正确的是：

A.滤过动力主要来自血浆胶体渗透压；

B.滤过膜由毛细血管内皮、基膜和足细胞构成；

C.所有小分子物质均可自由滤过；

D.肾小球滤过率与血压无关

【参考答案】B

【解析】肾小球滤过膜由内皮细胞、基膜和足细胞足突构成，具有机械和电荷屏障。滤过动力为有效滤过压=毛细血管血压?(胶体渗透压+囊内压)。滤过率受血压调节，但有一定自身调节范围。

8、下列哪项属于Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析特征？

A.PaO?60mmHg，PaCO?正常；

B.PaO?60mmHg，PaCO?50mmHg；

C.PaO?60mmHg，PaCO?50mmHg；

D.PaO?60mmHg，PaCO?50mmHg

【参考答案】B

【解析】Ⅱ型呼吸衰竭为低氧血症伴高碳酸血症，常见于慢性阻塞性肺疾病。Ⅰ型仅表现为PaO?60mmHg，PaCO?正常或降低。

9、下列哪种情况可导致中心性发绀？

A.雷诺病；

B.右心衰竭；

C.法洛四联症；

D.休克

【参考答案】C

【解析】中心性发绀由心肺疾病导致氧合障碍，血中还原血红蛋白增多，如先天性心脏病（法洛四联症）、肺部疾病。特点是全身性，黏膜发绀。周围性发绀见于循环障碍，如右心衰、休克。

10、下列关于肝硬化腹水形成的机制，错误的是：

A.门静脉压力增高；

B.血清白蛋白降低；

C.肾小球滤过率增加；

D.醛固酮增多

【参考答案】C

【解析】肝硬化腹水机制包括：门脉高压、低蛋白血症、淋巴回流受阻、继发性醛固酮增多致水钠潴留。肾小球滤过率通常降低，而非增加。

11、下列哪项是骨折特有体征？

A.局部肿胀；

B.功能障碍；

C.骨擦音；

D.疼痛与压痛

【参考答案】C

【解析】骨折特有体征包括：畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。其余选项为一般表现，也可见于软组织损伤。

12、下列哪种病原体与胃癌的发生密切相关？

A.幽门螺杆菌；

B.大肠杆菌；

C.金黄色葡萄球菌；

D.肺炎克雷伯菌

【参考答案】A

【解析】幽门螺杆菌感染是慢性胃炎、胃溃疡及胃癌的重要危险因素，被WHO列为I类致癌物。其通过长期炎症刺激导致肠上皮化生、异型增生，最终癌变。

13、下列关于新生儿生理性黄疸的描述，正确的是：

A.生后2