医院MICU病人突发呼吸心跳骤停应急演练脚本(2篇).docxVIP

医院MICU病人突发呼吸心跳骤停应急演练脚本(2篇).docx

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医院MICU病人突发呼吸心跳骤停应急演练脚本(2篇)

医院MICU病人突发呼吸心跳骤停应急演练脚本一

场景一:发现病情变化

时间:上午10:30

地点:医院MICU病房3床

人物:责任护士小李、患者张先生(65岁,因重症肺炎入住MICU)

病房内,责任护士小李像往常一样对患者进行常规巡视。她来到3床,查看患者张先生的生命体征监测仪,发现心率突然从之前的90次/分钟上升到140次/分钟,呼吸也变得急促,从20次/分钟增加到35次/分钟。小李立刻凑近患者,轻声呼唤:“张先生,张先生,您感觉怎么样?”患者没有回应,面色苍白,口唇发绀。小李迅速触摸患者颈动脉搏动,未触及明显搏动,同时观察到患者胸廓无起伏,确认患者呼吸心跳骤停。

小李立即大声呼喊:“快来人啊,3床患者呼吸心跳骤停了!”并迅速启动床边的急救呼叫系统。

场景二:急救团队响应

时间:上午10:31

地点:MICU护士站及3床病房

人物:责任护士小李、值班医生王医生、其他护士小张、小赵

护士站的警报声响起,值班医生王医生和护士小张、小赵听到警报后,立即放下手中的工作,携带急救设备快速奔向3床病房。

王医生到达病床旁,简单询问小李情况后,立刻开始指挥急救:“小张,准备除颤仪;小赵,建立静脉通路;小李,开始胸外按压。”

小李迅速按照心肺复苏操作规范,双手交叠,垂直按压患者胸骨下段,频率为至少100次/分钟,按压深度至少5厘米。王医生站在一旁观察按压情况,并指导小李:“按压位置要准确,力度要适中,保持频率稳定。”

场景三:除颤与药物治疗

时间:上午10:33

地点:MICU3床病房

人物:值班医生王医生、护士小张、小赵

小张将除颤仪推至病床旁,迅速连接电极片,进行心电监测。显示为心室颤动。王医生果断下令:“准备除颤,200焦耳,充电!”小张熟练地操作除颤仪进行充电,同时大声提醒:“大家远离病床,准备除颤!”确认周围人员安全后,王医生按下除颤按钮,患者身体微微颤动。

小赵在建立好静脉通路后,等待王医生的用药指示。王医生下达医嘱:“静脉推注肾上腺素1毫克。”小赵迅速抽取药物,准确地进行静脉推注,并在用药后记录时间和药物名称。

场景四:气道管理

时间:上午10:35

地点:MICU3床病房

人物:值班医生王医生、护士小张

王医生评估患者情况后,决定进行气管插管。他对小张说:“准备气管插管包。”小张迅速将气管插管包打开,放置在合适位置。王医生熟练地进行气管插管操作,在喉镜的辅助下,准确地将气管导管插入患者气管内,确认导管位置正确后,连接呼吸囊进行辅助通气。小张协助固定气管导管,并观察胸廓起伏情况,确保通气效果良好。

场景五:持续心肺复苏与病情评估

时间:上午10:37-10:45

地点:MICU3床病房

人物:值班医生王医生、责任护士小李、护士小张、小赵

在气管插管完成后,小李继续进行胸外按压,小张使用呼吸囊按照每分钟8-10次的频率进行辅助通气。王医生每隔2分钟进行一次病情评估,观察患者的心电图变化、生命体征等情况。每次评估后,根据情况调整治疗方案。

期间,小赵按照王医生的医嘱,定时重复静脉推注肾上腺素,并记录用药时间和剂量。小张密切观察除颤仪上的心电波形,及时向王医生汇报情况。

场景六:复苏成功

时间:上午10:45

地点:MICU3床病房

人物:值班医生王医生、责任护士小李、护士小张、小赵

经过持续的心肺复苏和积极的治疗,王医生再次进行评估时,发现患者心电图出现窦性心律,触摸颈动脉有搏动,面色逐渐恢复红润,自主呼吸也逐渐恢复。王医生宣布:“患者复苏成功,继续监测生命体征。”

小李停止胸外按压,小张停止使用呼吸囊,改为连接呼吸机进行机械通气。小赵继续观察患者的静脉通路,确保药物能够持续稳定地输入。

场景七:后续处理

时间:上午10:47

地点:MICU3床病房及医生办公室

人物:值班医生王医生、责任护士小李、护士小张、小赵

王医生对患者进行进一步的检查和评估,确定患者目前的生命体征相对稳定,但仍需密切观察。他向小李和小赵交代后续的护理注意事项:“密切观察患者的意识状态、生命体征、尿量等情况,每15分钟记录一次,有任何异常及时汇报。”

护士小张将患者的急救过程详细记录在护理记录单上,包括患者的病情变化、急救措施的实施时间和效果、用药情况等。

王医生回到医生办公室,撰写患者的急救病历,总结此次急救过程中的经验和教训,并与科室其他医生进行讨论,为今后类似的急救情况提供参考。

场景八:演练总结

时间:上午11:00

地点:MICU会议室

人物:科室主任刘主任、值班医生王医生、责任护士小李、护士小张、小赵及其他医护人员

科室主任刘主任主持演练总结会议。首先,王医生对此次演练的过程进行详细汇报,包括患者的病情发现、急救措施的实施、复苏成功的关键因素等。

接着,参与演练的医护人员分

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