病例书写制度试题及答案.doc

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病例书写制度试题及答案

一、单项选择题(总共10题,每题2分)

1.病例书写的基本原则不包括以下哪一项?

A.及时性

B.准确性

C.完整性

D.主观性

答案:D

2.病例书写中,哪一项内容不属于病历书写的核心内容?

A.病史

B.体征

C.实验室检查结果

D.个人主观评价

答案:D

3.病例书写中,哪一项内容应尽量避免?

A.详细记录患者的主诉

B.完整记录患者的既往病史

C.详细记录患者的用药情况

D.记录医生的个人主观臆断

答案:D

4.病例书写中,哪一项内容应确保及时更新?

A.患者的主诉

B.患者的体征

C.患者的诊断

D.医生的个人签名

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