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美国医学执照考试第一步(USMLEStep1)

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.下列哪项是导致败血症最常见的病原体？()

A.链球菌

B.大肠杆菌

C.革兰阳性球菌

D.真菌

2.患者，男性，45岁，出现呼吸困难、胸痛和咳嗽3天。体检发现肺部有湿性啰音。下列哪项检查最有助于诊断？()

A.血常规

B.胸部X光片

C.心电图

D.胸部CT

3.患者，女性，32岁，出现反复发热、关节痛和皮疹。最可能的诊断是什么？()

A.类风湿性关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.肺炎

D.心肌炎

4.患者，男性，60岁，有高血压病史，最近出现视力模糊。下列哪项检查最有助于诊断？()

A.血糖检查

B.血压检查

C.胸部X光片

D.眼底检查

5.患者，女性，25岁，出现突发性耳聋和眩晕。最可能的诊断是什么？()

A.耳炎

B.美尼尔病

C.脑血管意外

D.耳硬化症

6.患者，男性，70岁，有长期吸烟史，最近出现咳嗽和痰中带血。最可能的诊断是什么？()

A.支气管炎

B.肺炎

C.肺癌

D.肺结核

7.患者，女性，28岁，出现持续性头痛、恶心和呕吐。最可能的诊断是什么？()

A.偏头痛

B.面神经麻痹

C.脑膜炎

D.脑血管意外

8.患者，男性，45岁，有糖尿病病史，最近出现尿频、尿急和尿痛。最可能的诊断是什么？()

A.肾炎

B.尿道炎

C.膀胱炎

D.糖尿病酮症酸中毒

9.患者，女性，35岁，有甲状腺疾病病史，最近出现心悸、手颤和体重减轻。最可能的诊断是什么？()

A.甲状腺功能减退

B.甲状腺功能亢进

C.肺炎

D.肝炎

二、多选题(共5题)

10.患者，男性，45岁，主诉心悸、乏力，体检发现甲状腺肿大。以下哪些检查有助于评估甲状腺功能？（A.血清TSH，B.血清FT4，C.血清FT3，D.血清TPOAb，E.血清TGAb）()

A.AB

B.ABC

C.ACD

D.ABCD

E.ABCDE

11.患者，女性，28岁，突发性视力丧失。以下哪些情况可能引起急性视力丧失？（A.视网膜脱离，B.脑血管意外，C.视神经炎，D.青光眼，E.视网膜中央动脉阻塞）()

A.ABC

B.ABCD

C.ACDE

D.BCDE

E.ABCDE

12.患者，男性，50岁，慢性咳嗽、咳痰20年，近3个月出现活动后呼吸困难。以下哪些检查是诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）的必要步骤？（A.胸部X光片，B.血气分析，C.肺功能测试，D.胸部CT，E.血清抗炎指标）()

A.ABC

B.ABCD

C.ACD

D.ABCDE

E.ACDE

13.患者，女性，35岁，月经周期不规律，近3个月无月经来潮。以下哪些情况可能引起月经失调？（A.多囊卵巢综合征，B.甲状腺功能亢进，C.甲状腺功能减退，D.子宫内膜异位症，E.荷尔蒙替代疗法）()

A.ABC

B.ABCDE

C.ACDE

D.ACDE

E.ABCDE

14.患者，男性，70岁，有长期吸烟史，最近出现咳嗽和痰中带血。以下哪些检查有助于评估肺癌的可能性？（A.胸部X光片，B.胸部CT，C.胸部超声，D.痰细胞学检查，E.肺功能测试）()

A.ABCD

B.ABCDE

C.ABD

D.ACD

E.ABD

三、填空题(共5题)

15.在诊断心力衰竭时，以下哪项检查可以帮助评估心脏的射血分数？

16.在治疗糖尿病时，以下哪项药物属于胰岛素促泌剂？

17.在处理急性冠脉综合征患者时，以下哪项治疗措施是紧急的？

18.在诊断类风湿性关节炎时，以下哪项检查有助于评估疾病的活性？

19.在治疗高血压时，以下哪项生活方式的改变对于控制血压非常重要？

四、判断题(共5题)

20.肺炎链球菌感染是社区获得性肺炎（CAP）的最常见原因。()

A.正确B.错误

21.所有患有糖尿病的患者都需要进行视网膜检查。()

A.正确B.错误

22.癫痫持续状态的治疗应立即开始，直到癫痫发作自行停止。()

A.正确B.错误

23.所有的类风湿性关节炎患者都会出现晨僵现象。()

A.正确B.错误

24.高血压患者可以通过生活方式的改变来完全控制血压。()

A.正确