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腹胀护理评估试题及答案

一、单选题（每题1分，共15分）

1.腹胀患者护理评估中，以下哪项不属于主要观察内容？（）

A.腹胀程度及范围

B.腹部叩诊音

C.排便习惯

D.心率变化

【答案】D

【解析】腹胀护理评估主要关注腹胀程度、腹部叩诊音及排便习惯等腹部相关指标，心率变化不属于直接评估内容。

2.腹胀患者出现腹痛加剧，首先应考虑？（）

A.腹胀加重

B.肠梗阻

C.腹膜炎

D.胃肠道出血

【答案】B

【解析】腹痛加剧可能是肠梗阻等急腹症表现，需优先排除严重并发症。

3.腹胀患者肠鸣音亢进，提示？（）

A.肠麻痹

B.肠梗阻

C.肠炎

D.肠蠕动增强

【答案】D

【解析】肠鸣音亢进表示肠道蠕动活跃，常见于肠炎或饥饿状态。

4.腹胀患者饮食护理中，应首选？（）

A.高脂饮食

B.高纤维饮食

C.高蛋白饮食

D.高糖饮食

【答案】B

【解析】高纤维饮食有助于促进肠道蠕动，缓解腹胀。

5.腹胀患者腹部按摩时，以下操作错误的是？（）

A.按摩方向应顺时针

B.按摩力度应轻柔

C.按摩时间应每次10分钟

D.按摩应在餐后立即进行

【答案】D

【解析】餐后立即按摩可能影响消化，应在餐后1小时进行。

6.腹胀患者出现呕吐，应首先？（）

A.给予止吐药

B.禁食水

C.胃肠减压

D.静脉输液

【答案】C

【解析】呕吐时胃肠减压可防止误吸，是紧急处理措施。

7.腹胀患者便秘时，首选护理措施是？（）

A.口服泻药

B.开塞露

C.顺时针腹部按摩

D.腹部热敷

【答案】C

【解析】腹部按摩可促进肠道蠕动，是保守治疗首选。

8.腹胀患者肠鸣音消失，提示？（）

A.肠炎好转

B.肠麻痹

C.肠梗阻缓解

D.肠蠕动增强

【答案】B

【解析】肠鸣音消失是肠麻痹典型表现，需警惕麻痹性肠梗阻。

9.腹胀患者腹部叩诊呈鼓音，提示？（）

A.腹水

B.肠胀气

C.肝硬化

D.胃肠出血

【答案】B

【解析】鼓音是肠胀气典型体征。

10.腹胀患者护理中，以下哪项措施不正确？（）

A.鼓励多卧床休息

B.定时测量腹部围度

C.频繁变换体位

D.保持会阴部清洁

【答案】C

【解析】频繁变换体位可能加重腹胀，应适当活动而非频繁变动。

11.腹胀患者心理护理中，应重点？（）

A.安抚情绪

B.讲解病情

C.鼓励倾诉

D.以上都是

【答案】D

【解析】心理护理需综合安抚情绪、讲解病情和鼓励倾诉。

12.腹胀患者出现肠鸣音活跃伴腹泻，可能原因？（）

A.肠梗阻

B.肠炎

C.肠套叠

D.肠系膜血管栓塞

【答案】B

【解析】肠鸣音活跃伴腹泻常见于肠炎。

13.腹胀患者肠鸣音减弱，伴腹部压痛，可能？（）

A.肠炎

B.肠梗阻

C.腹膜炎

D.肠系膜血栓

【答案】C

【解析】压痛伴随肠鸣音减弱需警惕腹膜炎。

14.腹胀患者肠鸣音高亢伴气过水声，提示？（）

A.肠麻痹

B.肠梗阻

C.肠炎

D.肠套叠

【答案】B

【解析】气过水声是机械性肠梗阻典型体征。

15.腹胀患者护理评估中，以下哪项不是重点？（）

A.腹胀程度

B.排便情况

C.心率变化

D.体重变化

【答案】C

【解析】腹胀护理评估重点为腹部相关指标，心率变化非直接评估内容。

二、多选题（每题2分，共10分）

1.腹胀患者护理评估中，需观察哪些内容？（）

A.腹胀程度及范围

B.肠鸣音变化

C.排便排气情况

D.腹部叩诊音

E.腹部压痛

【答案】A、B、C、D、E

【解析】腹胀评估需全面观察腹部体征及相关症状。

2.腹胀患者饮食护理中，应避免？（）

A.高脂肪饮食

B.高纤维饮食

C.高糖饮食

D.低渣饮食

E.高蛋白饮食

【答案】A、C

【解析】高脂肪和高糖饮食可能加重腹胀，需避免。

3.腹胀患者出现呕吐时，护理措施包括？（）

A.胃肠减压

B.禁食水

C.静脉补液

D.口服止吐药

E.保持呼吸道通畅

【答案】A、B、C、E

【解析】呕吐时需采取综合措施，止吐药需遵医嘱使用。

4.腹胀患者便秘护理中，可采取？（）

A.顺时针腹部按摩

B.开塞露

C.鼓励多饮水

D.口服泻药

E.腹部热敷

【答案】A、C、E

【解析】保守治疗首选非药物措施，泻药需谨慎使用。

5.腹胀患者出现肠梗阻征象时，需紧急处理？（）

A.胃肠减压

B.禁食水

C.静脉输液

D.抗生素应用

E.手术准备

【答案】A、B、C、E

【解析】肠梗阻需紧急处理，抗生素需根据感染情况使用。

三、填空题（每题2分，共10分）

1.腹胀患者护理评估中，需观察腹部______、______和______情况。

【答案】膨隆程度；叩诊音；肠鸣音

2.腹胀患者饮食护理中，应遵循______、______和______原则。

【答案】少食多餐；易消化；高纤维

3.腹胀患者出现呕吐时，应首先采取______措施。

【答案】保持呼吸道通畅

4.腹胀患者便秘护理中，可进行______和