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最新2025医疗三基三严测试题库(+答案)

一、单选题

1.下列哪种药物不是一线抗高血压药物（）

A.利尿剂

B.β受体阻滞剂

C.钙通道阻滞剂

D.维生素C

答案：D。一线抗高血压药物主要包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），维生素C不是抗高血压药物。

2.正常成人安静时的心率范围是（）

A.4060次/分

B.60100次/分

C.100120次/分

D.120140次/分

答案：B。正常成人安静时心率范围一般为60100次/分。

3.下列哪种情况可导致红细胞沉降率增快（）

A.红细胞数量增多

B.血浆球蛋白增多

C.血浆白蛋白增多

D.红细胞直径减小

答案：B。血浆中纤维蛋白原、球蛋白增多时，可使红细胞沉降率增快；红细胞数量增多、血浆白蛋白增多、红细胞直径减小可使血沉减慢。

4.上消化道出血最常见的病因是（）

A.胃癌

B.消化性溃疡

C.食管胃底静脉曲张破裂

D.急性糜烂出血性胃炎

答案：B。消化性溃疡是上消化道出血最常见的病因。

5.手术区皮肤消毒范围至少包括手术切口周围（）

A.5cm

B.10cm

C.15cm

D.20cm

答案：C。手术区皮肤消毒范围至少包括手术切口周围15cm。

二、多选题

1.下列属于医院感染的有（）

A.无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染

B.本次感染直接与上次住院有关

C.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染

D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

答案：ABC。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。

2.下列哪些是糖尿病的急性并发症（）

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高渗高血糖综合征

C.低血糖症

D.糖尿病肾病

答案：ABC。糖尿病肾病是糖尿病的慢性并发症，糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、低血糖症属于急性并发症。

3.下列关于抗菌药物合理应用的说法正确的有（）

A.严格掌握抗菌药物的适应证

B.尽早确定病原菌

C.制定合理的给药方案

D.尽量联合使用抗菌药物以增强疗效

答案：ABC。联合使用抗菌药物需有明确指征，避免无指征联合用药，故D错误。

4.下列属于恶性肿瘤的是（）

A.脂肪瘤

B.骨肉瘤

C.白血病

D.纤维肉瘤

答案：BCD。脂肪瘤是良性肿瘤，骨肉瘤、白血病、纤维肉瘤属于恶性肿瘤。

5.下列哪些是心肺复苏有效的指标（）

A.可扪及大动脉搏动

B.面色、口唇、甲床等色泽转为红润

C.瞳孔由大变小

D.出现自主呼吸

答案：ABCD。以上均是心肺复苏有效的指标。

三、判断题

1.为患者进行体格检查时，应遵循由上到下、由前到后、由外向内、先左后右的顺序。（）

答案：错误。体格检查顺序一般是由上到下、由前到后、由外向内、先右后左（如肝脏触诊等）。

2.所有的发热患者都需要使用抗菌药物治疗。（）

答案：错误。发热原因众多，只有由细菌等病原体感染引起的发热才可能需要使用抗菌药物，非感染性发热一般不需要。

3.无菌操作时，无菌物品一经取出，即使未使用，也不可再放回无菌容器内。（）

答案：正确。这是为了防止污染无菌物品。

4.血压计袖带过宽会使测得的血压值偏高。（）

答案：错误。血压计袖带过宽会使测得的血压值偏低，袖带过窄会使测得的血压值偏高。

5.输血时应先慢后快，输血开始前15分钟要慢，每分钟约20滴。（）

答案：正确。这样可以在输血早期及时发现输血不良反应。

四、简答题

1.简述休克的治疗原则。

答案：休克的治疗原则包括：（1）一般紧急治疗：采取头和躯干抬高20°30°、下肢抬高15°20°体位，以增加回心血量；保持呼吸道通畅；吸氧；建立静脉通路等。（2）补充血容量：是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键，根据病情选用晶体液、胶体液等。（3）积极处理原发病：如控制大出血、处理创伤等。（4）纠正酸碱平衡失调：根据血气分析结果合理纠正。（5）应用血管活性药物：包括血管收缩剂、血管扩张剂等，根据休克类型和病情选用。（6）治疗DIC改善微循环：如使用肝素等。（7）皮质类固醇和其他药物的应用：可用于感染性休克等，还可根据情况使用纳洛酮等药物。

2.简述胰岛素的不良反应。

答案：胰岛素的不良反应主要有：（1）低血糖反应：是最常见的不良反应，与胰岛素剂量过大、饮食不匹配等有关，表现为心慌、手抖、出汗、饥饿感等，严重时可昏迷。（2）过敏反应：局部过敏表现为注射部位瘙痒、红斑等，全身过敏可出现荨麻疹、过敏性休克等。（3）水肿：部分患者用药初期可出现下肢轻度水