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内分泌科护理讲课题目及答案

单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.糖尿病患者最常见的急性并发症是（）

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高渗高血糖综合征

C.低血糖昏迷

D.感染

答案：A

答案解析：糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症，主要由于胰岛素缺乏和升糖激素不适当升高引起糖、脂肪和蛋白质代谢严重紊乱综合征。高渗高血糖综合征虽也是急性并发症，但不如糖尿病酮症酸中毒常见；低血糖昏迷多因胰岛素使用不当等导致血糖过低，并非最常见急性并发症；感染是糖尿病常见的慢性并发症之一，并非最常见急性并发症。

举一反三：理解糖尿病急性并发症时，要掌握不同并发症的发病机制、临床表现及治疗原则。比如高渗高血糖综合征好发于老年2型糖尿病患者，血糖极高但酮症较轻。

2.甲状腺功能亢进症患者的饮食应给予（）

A.高热量、高蛋白、高维生素

B.高热量、高蛋白、低维生素

C.低热量、低蛋白、高维生素

D.低热量、高蛋白、高维生素

答案：A

答案解析：甲状腺功能亢进症患者处于高代谢状态，能量消耗大，需要补充高热量食物；蛋白质分解代谢加速，需给予高蛋白饮食；同时多种维生素也因代谢加快而缺乏，所以应给予高维生素饮食。

举一反三：不同疾病有不同饮食要求，如甲状腺功能减退症患者因代谢减慢，应给予低脂、高纤维素饮食；痛风患者需低嘌呤饮食。

3.以下哪种激素是由肾上腺皮质分泌的（）

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.醛固酮

D.生长激素

答案：C

答案解析：醛固酮是由肾上腺皮质球状带分泌的，主要作用是保钠排钾，维持水盐平衡。肾上腺素和去甲肾上腺素是由肾上腺髓质分泌的；生长激素是由腺垂体分泌的。

举一反三：内分泌腺及其分泌的激素众多，要准确记忆。例如胰岛分泌胰岛素、胰高血糖素等；下丘脑分泌多种促激素释放激素等。

多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.糖尿病慢性并发症包括（）

A.大血管病变

B.微血管病变

C.神经病变

D.糖尿病足

答案：ABCD

答案解析：糖尿病慢性并发症累及全身多个系统。大血管病变可导致冠心病、脑血管疾病、下肢动脉硬化闭塞症等；微血管病变主要包括糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变；神经病变可累及周围神经、自主神经等；糖尿病足是糖尿病患者因下肢神经和血管病变导致的足部溃疡、感染等一系列病变。

举一反三：对于糖尿病慢性并发症的防治，要从控制血糖、血压、血脂等多方面入手，不同并发症的治疗重点也有所不同，如糖尿病肾病要注意控制蛋白尿和肾功能保护。

2.甲状腺功能减退症患者可能出现的临床表现有（）

A.乏力、怕冷

B.体重增加

C.记忆力减退

D.月经紊乱

答案：ABCD

答案解析：甲状腺功能减退症患者甲状腺激素分泌减少，代谢减慢。乏力、怕冷是因基础代谢率降低；体重增加是由于代谢缓慢，能量消耗减少；记忆力减退是神经系统功能受影响的表现；甲状腺激素对生殖系统有影响，可导致月经紊乱。

举一反三：甲状腺功能减退症的诊断不能仅依靠临床表现，还需结合甲状腺功能检查等指标。同时，治疗主要是补充甲状腺激素，且需要定期复查调整剂量。

3.以下属于内分泌系统功能的是（）

A.调节代谢

B.促进生长发育

C.维持内环境稳定

D.调节生殖功能

答案：ABCD

答案解析：内分泌系统通过分泌各种激素，对机体的代谢过程如糖代谢、脂肪代谢等进行调节；促进生长发育，如生长激素对骨骼和肌肉生长的作用；维持内环境稳定，如胰岛素调节血糖、醛固酮调节水盐平衡等；调节生殖功能，如性激素对生殖器官发育和生殖过程的调控。

举一反三：内分泌系统与其他系统相互关联、相互影响。比如内分泌系统与神经系统共同调节机体功能，构成神经-内分泌调节网络。

判断题（每题5分，共4题，20分）

1.胰岛素应在饭前30分钟皮下注射。（）

答案：√

答案解析：普通胰岛素皮下注射后30分钟开始起效，所以一般在饭前30分钟皮下注射，以便更好地控制餐后血糖。

举一反三：不同类型胰岛素的起效时间、作用高峰及持续时间不同，如速效胰岛素类似物可在餐前即刻注射，长效胰岛素则一般每天固定时间注射一次。

2.甲状腺危象是甲状腺功能亢进症的严重并发症，多发生于术后12-36小时。（）

答案：√

答案解析：甲状腺危象是甲亢术后严重并发症之一，通常在术后12-36小时内发生，与术前准备不充分、手术应激等因素有关。

举一反三：预防甲状腺危象关键在于术前充分准备，如使用碘剂降低基础代谢率，术后密切观察患者生命体征等。

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